医养结合对老年人社会参与的影响研究——基于身心健康的多重中介效应分析

厘清医养结合试点城市政策对老年人社会参与的影响机制,是积极应对人口老龄化的现实需要。本文基于积极老龄化理论,探究医养结合试点城市政策促进老年人社会参与的机制,利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2020年数据,实证分析了医养结合试点城市政策对老年人社会参与的影响,并运用多重中介效应模型分析生理健康、心理健康在医养结合试点城市政策影响老年人社会参与过程中的中介作用。研究表明,医养结合试点城市政策对老年人的社会参与具有显著促进作用,在经替换被解释变量、分样本检验、更换不同数据、倾向性得分匹配等稳健性检验后此结论依然成立;医养结合试点城市政策对老年人社会参与的促进作用在年龄、性别、受教育程度、居住地和所在地区等方面存在差异;生理健康、心理健康在医养结合试点城市政策对老年人社会参与产生影响的过程中起到中介作用。为更好发挥医养结合试点城市政策在积极老龄化战略中的重要作用,需做到宣传与质量兼修,推广医养结合养老服务模式;供给与需求匹配,扩充医养结合养老服务内容;生理与心理并重,提升医养结合养老服务效果。

“医疗养老联合体”的政策与实践

医疗养老联合体是推进医养结合工作,落实医养结合政策的重要形式,在医养结合相关政策的推动下,各地在实践过程中形成了各具特色的医疗养老联合体,这对推动我国医养结合工作具有重大意义。但在实践过程中同样存在医疗养老联合体概念不清晰,实施标准不够明确的问题。因此,我们必须制定相关政策,完善医疗养老联合体组织管理运行体系和相关规范,建立相应的经费保障机制,以保障医疗养老联合体的可持续运行和我国老年人的医疗养老需求。

政策工具视域下医养结合政策内容研究--基于2006〜2020年南京市政策文本分析

医养结合是积极推进健康老龄化,满足老年人医养服务需求的重要举措,其顺利实施与推行多依赖于科学的地方政策支撑。选取南京市2006-2020年发布的医养结合相关政策作为研究对象,建立政策工具与运营模式构成的二维分析框架,采用内容分析法进行统计分析,剖析现有地方性政策中的价值倾向及内在不足。研究发现,政策工具维度呈现供给型工具结构不合理,需求型工具相对短缺,环境型工具使用倾向突出的特点;养中设医、医中设养、医养协作、社区居家巡诊四种服务运营模式的政策关注存在差异;耦合分析可见各模式政策工具使用组合仍有待优化:提出调整供给型工具内部结构,优化需求型和环境型工具组合,提高医养协作和社区居家巡诊模式关注度的建议,以促进医养结合政策体系的完善。

“医养结合”政策下对家庭护士的认识与需求的研究

随着人口老龄化趋势加剧,养老模式多元化,老年护理的相关问题日益凸显,而医养结合的新型养老模式,有望成为解决我国养老问题的有效途径,在“医养结合”政策的大背景下需要这样的一种良性的医疗服务模式,它就是以综合医院为主导的“家庭护士”。通过查找文献了解医养结合政策现状,明确在医养结合政策下家庭护士的优势和工作范畴,推进以综合医院为主体“家庭护士”的良性医疗服务模式。了解社会大众对家庭护士的认知与需求的现状,了解中老年人居家不便又需要有人上门服务的医疗需求问题,对家庭护士认知较少,信任度不足等现状,从而更好的推进医养结合养老模式,和健康老龄化发展。推进以综合医院为主 导“家庭护士”的良性医疗服务模式。

倡导联盟框架下的河南省医养结合政策变迁原因分析

目的:在划分河南省医养结合政策变迁阶段的基础上,分析政策变迁原因,为河南省医养结合政策变迁的路径优化提供政策借鉴与决策参考。方法:构建倡导联盟框架模型分析河南省医养结合政策的变迁原因。结果:外部事件和政策取向的学习会促进倡导联盟修正自身信念,信念系统的变化和倡导联盟的博弈会引发医养结合政策演变。结论:提出了未来医养结合政策调整与变迁应大致遵循的思路和原则,继续践行“以人民为中心”的发展理念,深化政策取向学习以及健全多元协同参与的治理机制。

老龄健康视角下“医养结合”政策文本分析

在人口老龄化背景下,老龄健康问题日益重要,医养结合成为我国"十三五"时期推动健康老龄化和积极老龄化的工作重点。以我国近五年来出台的33个医养结合政策为研究样本,采用内容分析法和政策工具分析框架,对政策文本进行计量分析。研究发现,医养结合政策工具在数量和结构上有较大差异和不均衡,影响了医养结合政策的实效。

倡导联盟视角下我国医养结合政策变迁研究

在积极应对老龄化的背景下,我国出台了一系列医养结合政策。该文旨在通过倡导联盟框架理论,从政策信仰、外部事件和政策学习3个维度对我国医养结合政策变迁过程进行分析。我国医养结合政策子系统包括自上而下的层级推动和自下而上的吸纳辐射2个联盟;外部事件和政策学习引发了政策变迁,其中政策学习包括了联盟内部的内生学习和联盟之间的外生学习;两大倡导联盟相持不下的时候会出现政策僵局,政策协调人和专业论坛可以摆脱政策僵局;在我国医养结合政策变迁的过程中,两大倡导联盟达成了一定的共识。建议通过强化医养结合政策变迁中的外部因素、加强医养结合政策变迁中的政策学习、充分利用医养结合政策变迁中的信息资源来缓解医养结合工作存在的问题,推进医养结合工作高质量发展。