PDCA管理循环对医务人员手卫生及院感率的影响

目的探讨“计划-实施-检查-处理”(plan-docheck-act,PDCA)管理循环方式对医务人员手卫生依从性及院感发生率的影响。方法随机选取茂名市人民医院50名医务人员实施PDCA管理循环。比较实施前(2021年1—12月,对照组)、实施后(2022年1—12月,观察组)医务人员的手卫生依从性、手卫生知识考试成绩、合格率、院感发生率。结果观察组在手卫生依从性方面表现卓越,接触患者前后、周围环境后、无菌操作前、体液暴露后的洗手率分别为88.89%、93.06%、61.67%、83.89%、96.11%,显著高于对照组的76.94%、80.33%、44.44%、65.00%、88.89%(P<0.05)。观察组手卫生知识考试得分和合格率分别为(91.28±12.15)分和96.00%,高于对照组的(82.37±10.23)分和76.00%(P<0.05)。观察组的感染例次率(1.39%)明显低于对照组(6.39%)(P<0.05)。结论PDCA管理循环方式可提高医务人员手卫生依从性,同时可提升手卫生知识水平,降低院感发生率,为提升医疗安全水平提供了有效策略。

ABC分类绩效管理法对医务人员服务质量、心理健康及工作满意度的影响

目的:探究基于ABC分类绩效管理法对医务人员的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院200名在职医务人员,随机分为对照组和观察组,各100例,对照组采用统一医院绩效管理模式,观察组给予基于ABC分类绩效管理法。比较两组服务质量[医疗服务质量量表(CQS)]、心理健康[焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)]、主观幸福感[主观幸福感量表(GWB)]、工作满意度[明尼苏达工作满意度问卷短式量表(MSQ)]及同情疲劳状况调查[职业生命质量量表中文版(ProQOL)]。结果:干预后与对照组相比,观察组CQS各维度评分明显较高(t=-6.944,-6.920,-7.220;P<0.05),SAS评分和SDS评分明显较低(t=4.894,4.145;P<0.05),GWB各维度评分明显较高(t=-8.548,-4.699,-5.972,-6.778,-9.472,-6.377;P<0.05),MSQ各维度评分明显较高(t=-7.939,-8.925,-7.151;P<0.05),ProQOL各维度评分明显较低(t=10.441,9.667,5.661;P<0.05)。结论:针对医务人员给予基于ABC分类绩效管理法,可明显改善其服务质量,促进心理健康,增加主观幸福感,提升工作满意度,改善同情疲劳状况。

医务人员组织支持感的研究现状及展望

采用文献综述的方法,梳理医务人员组织支持感的研究现状。通过梳理发现,在结构与测量方面,现有组织支持感测量工具呈多样化趋势,但局限于一般场景或消极场景下的组织支持,无法测量积极场景下的组织支持;影响因素方面,现有研究主要从人力资源实践、组织氛围、个人特质等方面探讨医务人员组织支持感的前因;影响效果方面,医务人员感知到组织支持对其工作态度、行为和身心健康有积极影响,有助于改善其福祉和推动医院发展。未来研究应进一步完善组织支持感的测量工具和探讨医院积极情境下的组织支持。

同质化管理对医联体模式下的医院医务人员专业技能及患者就诊满意度的影响

目的分析医联体医院同质化管理对医务人员专业技能、患者满意度影响。方法选取南通市妇幼保健院医联体内200名医务人员为研究对象,对照组在2022年1—6月实行常规管理,就诊患者选取480例;观察组在2022年7—12月实行同质化管理,就诊患者选取480例。对比两组医务人员专业技能、管理质量及患者就诊满意度评分。结果观察组医务人员病例分析、基本操作、病史采集、体格检查、鉴别诊疗、病历书写分别为(95.88±2.67)分、(97.08±0.49)分、(96.24±2.77)分、(98.33±0.17)分、(96.85±2.78)分、(99.14±0.09)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=19.268、57.687、20.906、167.042、20.570、33.033,P均<0.05)。观察组管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者就诊满意度各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在医联体中运用同质化管理,能有效提升医务人员专业技能,患者满意度高。

人工智能在医务人员绩效管理中的应用进展及前景

随着人们对健康越来越重视,医疗机构发展迅速,但医院管理制度,特别是医务人员绩效管理制度建设较为滞后,严重影响医务人员工作效率,医疗服务质量无法得到有效保障,严重制约医疗机构平稳发展。本研究从医院长远发展的角度出发,发现医疗机构忽略了医务人员绩效管理的重要性,在绩效管理过程中存在理念误区、脱离现实、监控缺失以及反馈不及时等问题。传统医务人员绩效管理方法有限,效率不高,急需引入新的绩效管理方式。人工智能强大的数据运算能力,充分显示了其应用于绩效管理的可能性,医院员工绩效管理制度实施的各个环节中,采用人工智能可提高工作效率、及时客观收集数据、实时跟踪指导并反馈问题,精准制订对应措施,探索一套适用于医务人员的绩效评估指标和管理策略,将为医务人员绩效管理和人工智能在医疗领域的应用提供理论和实践支持。

全面质量管理对医务人员手卫生相关知识掌握程度的影响分析

目的分析全面质量管理模式对医务人员手卫生相关知识掌握程度的影响。方法选取长沙市第三医院30名医务人员为研究对象。2022年1—12月院内开展常规管理,设为对比组。2023年1—12月院内实施全面质量管理模式,设为分析组。两时段内医务人员无人员流动。比较两组手卫生相关知识掌握程度、管理满意度。结果分析组洗手消毒时机评分为(4.90±0.05)分,洗手消毒用品评分为(4.89±0.08)分、洗手消毒方法评分为(4.92±0.07)分,高于对比组的(4.82±0.09)分、(4.80±0.10)分、(4.84±0.12)分,差异有统计学意义(t=4.255、3.849、3.154,P均<0.05)。两组管理满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开展全面质量管理可提升医务人员的手卫生相关知识掌握程度,还可提高医务人员对管理工作的满意度。

信息化管理在医务人员职业暴露中的应用

目的观察信息化管理在医务人员职业暴露中的应用效果。方法选取该院2019年1月至2022年12月发生职业暴露的医务人员60例,将2019年1月至2021年6月发生职业暴露的医务人员30例设为对照组(未采用信息化管理),2021年7月至2022年12月发生职业暴露的医务人员30例设为观察组(采用信息化管理)。比较两组时效性管理情况、焦虑、抑郁程度,以及职业暴露基础情况登记率。结果管理1个月后,观察组职业暴露上报时间、跟踪随访延迟时间、审核职业暴露情况及反馈时间、财务报销时间均短于对照组,SAS、SDS评分低于对照组;观察组暴露方式说明、暴露后处理、暴露程度、职业暴露评估与处理、暴露后预防性治疗进度反馈登记率[93.3%(28/30)、90.0%(27/30)、90.0%(27/30)、90.0%(27/30)、86.7(26/30)]高于对照组[66.7%(20/30)、63.3%(19/30)、66.7(20/30)、60.0(18/30)、56.7%(17/30)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论信息化管理用于医务人员职业暴露管理中,能提高管理时效性,有效减轻医务人员的心理负担,提高职业暴露基础情况登记率。

医务人员沟通技巧与患者关系管理能力提升研究

本研究聚焦于医务人员这一特殊职业群体,深入探索他们在沟通技巧与患者关系管理方面的提升之道。通过细致入微的现状分析,我们发现了医务人员在沟通技巧与患者关系管理实践中存在的短板与不足。考虑到医务人员有效的沟通技巧对于提升医疗服务质量、增强患者信任感具有关键作用,我们认为提升医务人员的沟通技巧与患者关系管理能力显得尤为迫切和重要。

医务人员手卫生的现状及医院感染管理分析

分析手卫生的现状及医院感染管理。方法 从2021年8月-2022年8月时间段内选取100例入院者,进行组别划分。对照组:一般管理,实验组:严格管理,比较:(1)感染发生率。(2)管理质量。(3)生活质量。结果 (1)实验组感染是发生率低于对照组。(2)实验组管理质量较高(P<0.05)。(3)实验组生活质量较高。结论 严格管理效果较好,能够有效降低感染的发生。

四川省卫生健康委员会 四川省医疗保障局 四川省中医药管理局关于印发《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法(2023年版)》《四川省医务人员不良执业行为记分管理办法(2023年版)》的通知(川卫规[2023]8号)

各市(州)卫生健康委、科学城卫生健康委、医疗保障局、中医药管理局,省卫生健康综合行政执法总队,国家委在川及委(局)直属医疗机构:为进一步规范医疗机构、医务人员行为,增强依法执业意识,保障医疗服务质量和医疗安全,省卫生健康委、省医疗保障局、省中医药管理局联合印发《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法(2023年版)》《四川省医务人员不良执业行为记分管理办法(2023年版)》,请遵照执行。

基层医疗卫生机构医务人员对慢性阻塞性肺疾病诊疗能力的调查研究

目的了解参加慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)基层健康管理试点项目的基层医疗卫生机构医务人员,对慢阻肺病诊疗能力现状。方法2024年1—3月对参加项目的7个地区的基层医务人员的基本情况以及对慢阻肺病诊断、治疗、稳定期管理、非药物治疗、支气管扩张剂使用等知识掌握情况进行调查。结果参加调查的人员5646名,有效问卷4895份,本科及以上人员占比82.2%,呼吸科医生仅有0.2%,在疾病治疗、诊断、管理能力问题调查中“能力较好”的占比普遍不高,最好的为稳定期管理、非药物管理方面,分别占73.8%、69.8%,支气管舒张剂治疗方面能力较差的达到58.5%,自认为能够诊断慢阻肺病的仅占58.1%。结论基层呼吸科专业背景的医务人员占比极低,严重影响慢性基层呼吸系统(包括慢阻肺病)健康管理水平;针对慢阻肺病诊疗、管理等知识能力不够,参加过培训的虽较未参加的人员能力略好但不明显,需要持续不断加强对基层医务人员的慢阻肺病防治相关培训。

放射防护教育的重要性及针对不同专业医务人员的培训策略

目前越来越先进的医学影像及电离辐射应用于临床诊断和治疗,在众多被提出用于辐射暴露管理的策略中,教育和培训对辐射防护和剂量减少尤为重要。然而研究显示医务人员普遍出现缺乏基本放射防护方面的知识。因此,如何进行放射防护的教育和培训,是当前大型综合性医院需探讨实践的重要问题。文章通过分析电离辐射暴露造成的医务人员或患者的伤害,进而阐述了医务人员进行教育培训的必要性,医务人员应进行辐射物理学、放射生物学、放射防护以及辐射相关的国家法律法规的知识培训。另外,除了以上主题,放射防护的教育培训计划也必须考虑到每个医学专业的需求和要求,因此文章也详细分析了各专业医务人员应具备的辐射相关知识及教育培训内容,这将对临床上如何更好地做好放射防护具有积极重要的意义。

综合三级医院医务人员健康体检血脂水平调研分析

目的调研医务人员血脂分布水平,分析伴随其他生化指标异常的情况,为医务人员系统性的血脂健康管理提供依据。方法回顾性统计分析4782名在职医务人员年度健康体检的生化资料,通过男女分类与年龄分层进行多维度分析血脂分布水平,及血脂水平异常合并其他生化指标的异常情况。结果(1)总体血脂异常检出率43.0%(2057/4782),其中男性异常率65.2%(832/1276)明显高于女性异常率34.9%(1225/3506),血脂异常率整体有伴随年龄增加而升高的趋势。(2)男性组血脂异常率升高年龄段早于女性,男性在31-40岁开始明显升高,到41-50岁达到高峰且血脂异常率一直维持在较高水平;而女性于41-50岁才开始明显升高,在51-60岁升高幅度最大。各年龄组比较,除≥61岁年龄组外,其他年龄段男性血脂异常率均高于女性;但>50岁之后,男女血脂异常率差异逐渐缩小。(3)血脂四项TC、TG、LDL-C、HDL-C的异常水平在不同年龄段人群分布存在差异,在50岁前,TC、LDL-C的异常频率男性均高于女性;50岁后,女性TC、LDL-C的异常频率超过男性,而TG、HDL-C项目在各年龄段男性的异常频率均明显高于女性。随着年龄段增长,TC、TG、LDL-C异常分布水平呈现先升高再降低的变化趋势,而HDL-C是降低后持续低水平状态;TG与HDL-C在年龄段组内差异有统计学意义(P<0.05)。(4)血脂异常组伴随ALT、AST、GGT、UREA、Cr-S、UA、GLU异常发生率均高于血脂正常组,且在GGT、Cr-S、UA、GLU项目检测水平中差异有统计学意义(P<0.05)。结论医务人员存在较严重的血脂异常现象,且在不同年龄段男女人群分布差异较大,应采取针对性的健康管理措施,以提高医疗行业人员的整体健康水平。

医务人员安全建言行为的研究进展

对安全建言行为概念的源起和发展、医务人员安全建言行为的评估方式(包括问卷调查法、访谈法、行为观察法)与分类方式、行为反应类别、前因和后果进行综述。未来研究可在概念化医务人员安全建言行为基础上,拓展该领域研究的深度和广度,以期为我国医务人员安全建言管理提供指导。

医务人员幸福感的现状及提升策略

目的调查现阶段医务工作者的幸福感现状,为医院管理者改善职工身心健康和提高工作效率与质量提供依据。方法采用自行设计的问卷于2022年6月5日—16日便利抽取某三甲医院职工348名进行调查,调查医务工作者一般资料,采用总体幸福感量表进行评估,分析医务工作者幸福感状态以及希望医院通过改善哪些方面去提高幸福感。结果总体幸福感评分为(77.36±15.20)分,男性得分为(77.56±16.58)分,女性得分为(80.07±16.34)分,高于全国常模。结论医务人员作为患者健康的守护者,对自己的健康担忧程度较高,再加上面临高强度的工作压力、不对等的薪酬与休假以及人际关系的复杂等状况,影响到自身的幸福感,无法全身心地投入医疗事业中。医院管理者可通过培养员工良好的幸福感或开展弹性工作制,鼓励医生、护理人员与患者合作,共享医疗决策,达到医疗体系高质量发展“双赢”的局面。

持续质量改进管理在医务人员手卫生管理中的应用价值分析

目的本研究探讨持续质量改进管理应用于医务人员手卫生管理中的效果。方法选取2021年2月—2023年2月钦州市第二人民医院医院职能部门、医疗部门、医技部门、护理部门、药剂部门等7个科室共2649名医务人员作为研究对象,2021年2月—2022年2月实施常规管理模式作为干预前,2022年2月—2023年2月实施持续质量改进管理作为干预后。对比干预前后,医务人员手卫生管理情况及医务人员对管理的满意度。结果干预后,医务人员的手卫生相关知识知晓率(97.62%)、手卫生正确率(97.55%)、手卫生依从率(98.07%)均高于干预前,差异有统计学意义(χ^(2)=17.754、12.480、29.139,P均<0.05);干预后,医务人员在接触患者前、无菌操作前、暴露患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后的手卫生执行情况均高于干预前,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后医务人员的满意度高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医务人员手卫生管理中实施持续质量改进管理,效果显著,能够提升医疗质量和医疗安全。

探究层级管理策略对临床医务人员职业倦怠及心理状态的影响

目的探究层级管理策略对临床医务人员职业倦怠及心理状态的影响。方法选取2022年1—12月南通市第三人民医院(南通大学附属南通第三医院)在职的102名临床医务人员为研究对象,2022年1—6月采用常规管理策略,为对照组;2022年7—12月采取常规加层级管理策略,为观察组。比较两组职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory General Survey,MBI-GS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分结果。结果管理前,两组MBI-GS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组MBI-GS评分(1.96±0.39)分低于对照组的(2.26±0.48)分,差异有统计学意义(t=4.899,P<0.05)。观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论通过对临床医务人员实施层级管理策略,可改善缓解和消除倦怠,减轻负面心理情绪,提高工作服务质量。

组织行为学视角下医院行政管理人员继续教育的研究

目的了解行政管理人员继续教育的意愿和想法,探讨其影响的原因和改进策略,为医院行政管理人员能力提升和职业生涯发展提供参考。方法2022年10月24日—11月4日,通过“问卷星”电子问卷对西安交通大学第一附属医院163名医院行政管理人员专业背景、管理研究及继续教育情况等进行调查。基于组织行为学视角,提出提升医院行政管理人员继续教育意愿和效果的意见建议。结果医院行政管理人员队伍呈现学历层次较高、年轻化的现象,专业背景也较为多元化,职员序列在医院行政管理人员中占比最高,达到66.26%(108/163)。调研人员继续教育意愿较为强烈,74.23%(121/163)的人员计划或正在通过在职读博的形式提升自身能力。时间、精力、经济、报考和毕业难度等多个因素影响其继续教育意愿,超过50%的行政管理人员更愿意往管理学方向学习深造。调研人员的管理研究基础整体较为薄弱,呈现两极分化。结论因地制宜、因材施策、动态调整医院行政管理人员继续教育策略,以职业化的行政管理队伍建设推动医院管理高质量内涵发展。

重庆市某三甲医院医务人员体检数据分析

目的分析重庆市某三甲医院医务人员体检结果,了解医务人员健康状况及高发疾病,为制订健康管理策略、改善医护人员的整体健康水平提供科学依据。方法回顾性分析重庆市某三甲医院2021年及2022年医务人员的健康体检资料,统计分析一般情况、总体异常指标分布、不同性别异常指标检出率,比较2年不同性别异常指标变化情况。结果2021年与2022年的异常指标检出率分别为99.54%、99.55%,同时检出4项及以上异常指标检出率分别为53.98%、59.18%;2022年男性甘油三酯升高的检出率低于2021年,差异有统计学意义(P<0.05);2022年女性双侧乳腺增生、宫颈腺囊肿、甲状腺结节和子宫肌瘤检出率均高于2021年,差异均有统计学意义(P<0.05);排名前10的男女性共有检查项目异常指标包括尿酸升高、甲状腺结节、低密度脂蛋白胆固醇升高,男性医务人员该3项异常指标检出率2年变化情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);女性医务人员该3项异常指标中2022年尿酸升高、低密度脂蛋白胆固醇升高检出率均低于2021年,甲状腺结节检出率高于2021年,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医务人员有较严重的亚健康问题,男女性受检者2年所患疾病的种类与患病率变化情况均有所不同,应有针对性地进一步加强相关健康管理工作。

医务人员压力知觉与工作投入的关系及其影响因素研究

目的:考察压力知觉对医务人员工作投入的影响机制,并探讨组织支持感的中介作用和心理弹性的调节作用。方法:采用压力知觉量表、组织支持感量表、心理弹性量表和工作投入量表对马鞍山市5所医院407名医务人员进行调查。结果:(1)压力知觉显著负向预测工作投入(β=-0.187,P<0.001),压力知觉显著负向预测组织支持感(β=-0.402,P<0.01),组织支持感显著正向预测工作投入(β=0.503,P<0.001)。(2)压力知觉与心理弹性的交互项对组织支持感的负向预测效应显著(β=-0.103,P<0.05)。结论:医务人员的压力知觉不仅可以直接负向预测工作投入,也可以通过影响组织支持感间接预测工作投入,且心理弹性越高越能够削弱压力知觉对组织支持感的不利影响。