严重自然灾害医学救援工程管理探讨

探讨了严重自然灾害医学救援的工程管理,着重分析了这些严重突发事件医学救援的极端重要性和艰难性,以及汶川大地震医学救援的巨大成就和存在的问题,进而从宏观政策、医疗卫生和教育训练3个层面提出了进一步加强严重自然灾害医学救援工程管理的思考和建议。

现代管理学理论在“救援医学管理学”绪论教学中的运用

探讨了现代管理学理论在救援医学管理学绪论教学中的应用,从管理的四种手段和五项职能入手,系统讲解救援医学管理学的学科性质、管理体系和管理过程,改变过去教学中条块分割,内容庞杂、重复,横向联系差的毛病.对学员来说,提高了对本学科的深刻认识,对教员来说,将救援管理从“传统型”、“经验型”讲授向科学型讲授转变提供了有益尝试.

成都市某中心城区院前急救原则执行现状

目的 分析成都市中心城区网络医院院前急救“就近、就急、满足专业需要,兼顾患方意愿”原则的执行情况,为提升院前急救服务提供参考。方法 选择成都市某中心区域内21家网络医院近3个月内填报的10 697份院前急救电子病历和指挥中心同期受理的14 311次呼救数据等资料,分析院前急救反应时间、急救呼救满足率、院前患者转送他院率及其医院间的差异。结果 所观察区域平均呼救等待时间3(2~4)s,10 s内接听率92.30%(低于国家要求95%);平均受理派车时间97(77~125)s,平均呼救派车时间102(82~132)s;平均出车反应时间165(125~204)s,3 min出车率61.41%(低于国家要求95%),5 min出车率95.44%,专科医院平均出车反应时间长于综合医院;救护车前往现场平均路途行驶时间428(305~607)s,专科医院平均路途行驶时间是综合医院的2倍;平均急救反应时间709(562~913)s;急救呼救满足率达100%;转送他院率为21.82%,非三甲医院的转送他院率高于三甲医院。结论 成都市急救指挥中心受理呼救和派车比较及时妥当;区域内急救资源能满足日常院前急救需求;网络医院的急救团队能够做到根据病情和患方意愿合理转送患者就医。应进一步优化流程与管理,提高急救呼叫10 s接听率并缩短院前急救出车反应时间。需要继续推进公众急救的科普与宣教,提高急救资源的利用效率。