人工智能在医学教育领域的应用研究——基于CiteSpace的文献共词分析

人工智能及大数据已经成为包括医学教育在内的各研究领域的热点问题。为了阐明人工智能在医学教育中的发展趋势,利用CiteSpace软件分析2013-2022年Web of Science核心合集文献270篇。从发文量、国家和地区、研究机构、作者、发表杂志、引文情况、关键词及发展趋势等方面进行综合分析得出研究结论:从2018年开始相关论文呈明显增长趋势,Mayo Clinic(梅奥诊所)成为全球发文量最多的研究机构;Friedman等形成了较为完整的研究团体;JAMA成为最高被引杂志;近年医学教育的人工智能应用研究热点问题主要集中在医学影像及虚拟手术等方面。

人工智能医学教育应用研究的国际图景与趋势

运用文献计量学方法,基于近10年来Web of Science(WoS)数据库中的人工智能医学教育应用研究相关文献,开展关联、聚类、突变等可视化分析,探究国际人工智能医学教育应用研究现状、研究热点和发展趋势,发现机器人辅助手术培训、智能评价反馈系统和智能虚拟仿真系统是国际人工智能医学教育的研究热点,其研究演进遵循从标准化到个性化、从实体空间到虚实融合、从关注独立思考到人机协同决策这一脉络,以期为我国人工智能医学教育研究工作者提供参考和情报支持。

高等医学教育课程改革及发展

医学教育作为培养医学人才的重要途径,如何顺应全球的医学发展,培养国际化的医学人才是新时代医学教育面临的新课题。医学课程改革作为医学教育改革过程中的核心内容,在医学教育的发展中起着不可替代的作用,因此如何在课程中融合各种教育理念及教育思想、结合各类教学方法及教学模式是培养符合新时代要求的多元化全面性高质量医学人才的重要课题。

古代医学教育目的论价值论及其思想渊薮

医学教育作为培育医学人才的实践路径,其目的论和价值论赋予教育实践存在的意义,并对教学内容的安排、教学方法的选择等教育实践活动起着决定性的导向作用。古代医家在不同时代受不同文化熏陶,从传承医学、造福百姓、养命保身等各个视角审视医学和医学教育,不断完善和充实医学教育目的与价值思想,使我国古代的医学教育目的与价值思想在多元中逐渐趋于圆融。这些医学教育目的与价值的思想渊源包括生命神圣思想、儒家仁爱思想、道家重生思想、佛家悲悯情怀等。

循证医学教育、标准化患者及情景模拟教学联合模式在妇科肿瘤科临床教学中的应用

目的探讨循证医学教育(EME)、标准化患者(SP)、情景模拟教学(SST)联合教学法在妇科肿瘤科(以下简称“妇瘤科”)临床医师培训中的教学价值。方法选取2023年1月至2023年10月在首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科接受临床带教培训的学员作为研究对象,排除既往有妇科肿瘤相关临床工作背景者,最后共纳入52名学员。采用随机数表法分为研究组和对照组,每组26名学员。研究组给予EME、SP、SST联合教学法,对照组给予传统教学法。在妇瘤科学习3个月后,进行理论考核(即基本理论知识)及技能考核(包括病史采集、医患交流、临床查体、病历书写、病例分析等)的出科考试,以及自身学习情况评价及教师教学效果评价两部分的满意度问卷调查。结果研究组学员理论考核、技能考核总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析,研究组学员病史采集、临床查体、病历书写的成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。自身学习情况评价满意度评价方面,研究组在学习兴趣、自学能力、临床思维、协作能力、实践能力、沟通能力、病历书写能力、临床知识掌握情况方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组学员对教师教学效果评价的总体满意度(92.31%,24/26)高于对照组(61.54%,16/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论EME、SP、SST联合教学法能明显提升妇瘤科学员的理论学习效果和临床技能,学员对自身学习情况和教师教学效果的满意度都更高,有利于提高临床培训的质量。

基于扎根理论的高等医学教育管理水平影响因素模型构建

目的:构建高等医学教育管理水平影响因素模型,为促进高等医学教育事业发展提供参考。方法:以“医学教育管理”“高等医学教育”和“医学教育”为主题词,在中国知网检索相关文献,经过筛选最终纳入33篇文献,基于程序化扎根理论,利用Nvivo14软件对纳入的文献进行三级编码。结果:通过开放式编码提取出56个初始概念和19个初始范畴,通过主轴编码进一步凝练,形成3个主范畴,分别为“人才培养结构”“人才培养质量”“资源配置”。通过对19个初始范畴和3个主范畴进一步聚焦,确定出“高等医学教育管理水平影响因素”这一核心范畴,并在此基础上构建理论模型。结论:基于理论模型,提出相应对策:完善医学人才培养结构,加快医学教育创新发展;提高医学人才培养质量,提升医疗卫生服务水平;优化资源配置,提供资金保障。

新医科背景下高校附属医院医学教育创新发展探索

医学教育是卫生健康事业发展的基石。在新医科背景下,吉林大学第二医院以学校临床医学教育体制机制改革为契机,从加强教学质量保障能力、聚焦教师教学能力提升以及重视学生培养质量等方面着手,全面构建医院医学教育创新发展新格局。并提出高校附属医院应聚焦国家医学教育发展总体战略布署,以人工智能引领医学教育创新发展,以新时代教材建设为医学教育创新载体,推动医学教育深化改革。

国外将健康的社会决定因素纳入医学教育对我国的启示

健康的社会决定因素(social determinants of health,SDH)纳入医学教育,是以健康为中心,弥合公共卫生与临床医学教育裂痕、卫生系统协调发展的需要。各学校将其纳入医学教育的形式和教育侧重点各不相同,有的以短期课程形式,有的将其融入临床实习,有的以专设项目形式贯穿教育教学环节,覆盖领域也各有侧重。以SDH教育为切入点推动了教学方法变革,参与式的课堂、实践中的体验式学习、批判性反思、协作学习等转化式学习方式,为SDH纳入医学教育实践提供了良好的方法支撑。未来需进一步关注消除课程壁垒、整合教育教学过程的教育模式变革。

元宇宙医学教育在肝胆外科临床教学中的应用与思考

元宇宙是独立于现实世界而又与现实世界紧密结合的沉浸式环境,是教育业态的一种新发展。肝胆外科的理论和临床教学一直是普通外科临床教学中的重点和难点,教学中运用增强现实(augmented reality,AR)等技术可以更直观、便利地了解患者的身体器官结构;更有效地进行肝胆外科教学。医学教育元宇宙尚面临着信息隐私保护,相应规则、标准制定,引导学生有效驾驭虚拟自我等诸多问题与挑战。随着医学教育元宇宙的落地实现和向前发展,沉浸式深度互动的肝胆外科新教学模式将得到实现。

儿科学混合式教学中的医学教育环境感知与学生学习自主性的关系研究

目的分析基于儿科学混合式教学的医学教育环境感知与学生学习自主性的关系。方法选取武汉大学第一临床学院临床专业、已完成儿科学混合式教学课程学习的学生作为研究对象,采用教育环境评估量表(Dundee ready education environment measure,DREEM)和大学生学习自主性量表进行医学教育环境感知和学习自主性调查。结果临床医学生的医学教育环境感知整体较好,各维度得分率比较,学生对教师的知觉>对学习的知觉>对学术的知觉>对环境的知觉>社交和自我知觉。学生的自我调控、学习策略、内容与环境、学习动机和学习自主性量表总分得分率分别为67.85%、72.86%、65.56%、70.63%和68.97%。相关分析显示,DREEM量表、大学生学习自主性量表的内部各维度得分与各量表总分均呈正相关,各维度得分之间均呈正相关(P<0.05),且大学生学习自主性量表各维度得分、总分与DREEM量表各维度得分及总分也均呈正相关(P<0.05)。结论基于儿科学混合式教学的临床医学生的医学教育环境感知整体较好,学习自主性可且与教育环境感知密切相关。在混合式教学实施过程中,不断优化教学内容、提升教师教学素养和积极改善医学教育环境,将有助于提升临床医学生对医学教育环境的满意度及学习兴趣和自主学习能力,更高效地促进医学教育教学改革的持续性发展。

医学教育中科普教育的实践与思考

医生的继续教育是一个终身的过程,随着医学知识的不断更新,医生需要时刻保持学习的态度。由于医生身份的特殊性,医学培养的过程极为复杂。医学继续教育在此过程中起到承前启后的作用。传统的学校教育已无法满足医生对继续学习的需求,探讨医生继续教育的方式成为一个长期研究的话题。把医生培养成合格的临床工作者是医学教育追求的目标。在人们对健康的日益关注下,有必要对大众进行科普宣传。为了更有效地进行科普宣传,对医生进行科普教育是必要的。科普教育旨在教导医生将复杂难懂的医学知识以通俗易懂的语言呈现,帮助患者更清楚地了解疾病,积极配合医生的诊断和治疗。这不仅使大众受益于知识的学习,还能减少经济损失,有利于医患关系的和谐。通过科普的继续医学教育,可以避免过度宣传,以新颖且易懂的方式表达。在教学过程中,可以从名人的角度、疾病的季节性,以及常见的职业和生活场景中寻找话题。因此,将科普教育引入医学生的教育中,对于提升医学生的教学质量具有重要意义。

医学生志愿服务对医学教育的意义与思考

医学生作为志愿者参与志愿服务时,不仅能让其将自身所学的理论知识与实践相结合,提高其专业水平,而且可以培养其人文素养。医学生志愿服务是医学院校开展思想政治教育的有效载体,在树立医学生正确的世界观、人生观和价值观以及提升实践能力等方面发挥着重要作用,其所具有的职业特性和奉献精神传递着爱心和奉献,对促进社会进步也具有积极作用。文章以医学生志愿服务的起源为出发点,介绍了医学生志愿服务的发展过程及现状,阐述了其对本科医学教育的意义和重要性;总结概括了目前我国医学生志愿服务存在的4个方面的问题,并在此基础上探讨了新时期医学生志愿服务发展的方向与路径,为进一步优化志愿服务育人功能,增强思想政治教育的时代感染力提供了参考。

健康信息素养视域下医学教育的创新路径探赜

医学教育创新的观念方法与种类繁多,医学教育在临床活动中的理论和应用是其中一个重要探索方向,健康信息素养亦是新时代社会大力倡导的风气与导向,于此,探讨健康信息素养在医学教育中的运用无疑会推动新时代医学教育的创新与重构。通过阐释健康信息素养的理论内涵与研究态势,以此探求健康信息素养的医疗场域与国际定位;通过健康信息素养的构建融通、层级延展、临床境遇与纾困之策来梳理健康信息素养对医学教育机制的形塑;当下亟需重塑医学教育观念,力促健康信息课程的创造性转化,亦需优化医学资源共享,夯实健康信息素养的创新性发展,以此从理论之源与实践之途双重路向来促动医学教育的创新与提升。

创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值

目的探讨创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值。方法选取2020年1月—2021年12月于新疆医科大学第一附属医院超声科接受继续医学教育培训的30名学员,根据盲抽法将其分为观察组与对照组,各15名学员。对照组采用传统教学方法,观察组采用创新视野下基础联合应用的教学模式。比较2组培训前、培训3个月后的考核理论成绩、考核技能成绩以及2组对教学方法的总满意度。结果培训3个月后,观察组的超声基础原理[(8.67±1.15)分]、相关疾病鉴定诊断[(17.35±2.14)分]、疾病超声诊断[(27.68±2.01)分]、图像辨别[(8.69±1.04)分]、病例分析[(26.46±3.05)分]评分及总分[(88.85±7.62)分]均高于对照组[(6.46±1.08)分、(13.22±2.66)分、(24.26±3.21)分、(6.05±1.65)分、(22.84±2.95)分、(72.83±7.21)分],差异有统计学意义(P<0.05);培训3个月后,观察组的标准切面[(36.65±2.41)分]、操作手法[(16.26±2.55)分]、疾病诊断与鉴别[(17.95±2.16)分]、报告书写[(17.24±2.01)分]评分及总分[(88.10±8.51)分]均高于对照组[(32.56±2.47)分、(14.36±2.01)分、(14.26±2.01)分、(14.66±2.51)分、(76.04±7.32)分],差异有统计学意义(P<0.05);培训3个月后,观察组学员的总满意度为86.67%,与对照组的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值较高,可提高学员理论、技能水平。

制度分析视角下欧洲中世纪大学医学教育制度的形成

欧洲中世纪大学医学教育制度的形成主要受知识、权力和理念三个因素的影响。制度分析视角下,这一过程包括三个方面的变化:知识专门化、权力均衡化和理念客观化。知识专门化是教育制度遵循知识发展的逻辑,在认知机制的作用下适应知识专门化的过程;权力均衡化是教育制度不断调整权力结构,使之趋于平衡的过程;理念客观化是教育制度所体现的共享观念和信仰通过合法性机制,逐渐客观化的过程。欧洲中世纪大学医学教育制度的形成本质上也是权力均衡化、理念客观化和知识专门化的结果。

某三甲医院继续医学教育减负政策的效果与思考

目的 评估北京某三级甲等医院继续医学教育(continuing medical education,CME)减负政策的实施效果。方法 选择北京某三级甲等医院的2016年11月—2022年10月接受医院CME 2 087名人员相关资料,应用资料分析方法分析相关CME情况。结果 国家级/市级项目方面,实施时间对CME得分有负面影响(P <0.001),职称对CME得分的影响不显著(P=0.641),专业对CME得分有正向影响(P <0.001);区级项目方面,实施时间、职称、专业对CME得分均有负面影响(均P <0.001);线上学分回归结果显示,实施时间为正面影响(P <0.001),职称和专业对得分影响不显著(P=0.889、0.058)。结论 减负政策对CME得分有正面影响,需要进一步完善政策以支持医务人员的学习。CME已经进入继续职业发展阶段,应重视自主学习,了解医务人员教育需求,提供多样化的学习方式,扩展线上教育,加强激励和约束机制。

浅谈基于刻意练习理念的模拟医学教育策略

刻意练习能够有效地实现学习目标,并提供基于循证的知识和技能获取技术,是当前医学教育的研究热点之一。本文从基于刻意练习理念模拟医学教育策略的原理、方法及应用情况进行初步探讨,以期为我国医学院校实施教育改革、提高教学质量提供借鉴与参考。

数字化赋能医学教育内在机理与现实路径

目的/意义把握数字化赋能的技术优势,探索数字化赋能医学教育的有效路径。方法/过程从体验增效、内容充盈和过程协调3方面,明确数字化赋能医学教育的作用方式。结果/结论为实现数字化赋能医学教育,要深化数字共享,推动医学教育数字化场景重塑,优化医学教育数字化内容呈现,协调医学教育数字化过程运行。

高等医学教育PBL病例讨论课的教学设计改革

采用PBL教学法进行病例讨论式教学方式,已经在高等医学教育中得到广泛应用。PBL病例讨论课普遍存在部分学生参与度不高的现象。为了解决这个问题,在PBL病例讨论课中进行分小组讨论式的教学设计改革,将10人组拆分成3组或4组,每组2~~3人;调整教学评价模式,将原来的指导教师综合评价转变为组对组之间学生评价并设置加分项。教学组织形式和评价模式改革有助于所有学生积极参与讨论,取得了较好的课堂教学效果。

西澳大学网络直播授课方法对我国高等院校医学教育的启示与借鉴

网络直播课程已经成为高等院校医学教育的重要部分。通过体验西澳大学的医学类网络授课,结合目前我院网络直播医学教学的现状,提出了建立师生联动的智慧型学习生态,优化教学内容,严把教学质量,采用多样化评价方式,提高网络直播医学课程的教学质量。