我国医学数字影像与通信标准的发展与展望

主要对当前DICOM标准的发展现状进行研究分析,并对下一步的工作提出展望。认为医学数字成像和通信(digital imaging and communications in medicine,DICOM)标准是医学数字影像与通信的核心标准。该标准已经从单纯在医疗设备和疾病领域的应用向教育、互联网和标准符合性测评等方面扩展,推动了医学数字影像的技术和应用发展,提升了疾病诊断与治疗的质量和水平。建议完善我国医疗卫生信息标准体系,更好地指导和服务我国医疗健康信息化的建设和发展。

医学数字影像通讯标准在影像设备规划中的应用

医学数字影像通讯(DICOM)标准是关于医学影像相关的国际标准。DICOM标准对医学影像的数据格式进行定义,以便在各设备、系统和临床间进行必要的数据交换。DICOM标准实现了对放射影像、心血管影像、X光设备、CT、MR超声及PET等设备之间的通讯与互联,并与医院临床的PACS、电子病历等系统的通讯与连接。作为各类信息系统建设数据源头,影像设备在采购规划过程中,除硬件部分的技术要求规划外,还需对软件部分做详细的规划,其中DICOM技术规划通常容易被忽视或描述不够准确。对DICOM标准的基本应用进行阐述,对设备采购过程中最常见的DICOM接口及其功能进行介绍显得尤为重要,其接口功能涉及到CT、MR、US及PET等各类影像设备的采购和安装。

医学数字影像传输系统间互联及互操作性的初步实践

目的 研究不同来源的医学影像存档与通讯系统（ｐｉｃｔｕｒｅ ａｒｃｈｉｖｉｎｇ ａｎｄ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｓ，ＰＡＣＳ）间医学数字影像传输（ＤＩＣＯＭ） 互联和互操作性。方法 在Ｓｉｅｍｅｎｓ 和ＧＥ 公司的ＤＩＣＯＭ 影像显示工作站（Ｍａｇｉｃ Ｖｉｅｗ １０００ 与Ａｄｖａｎｔａｇｅ Ｗｉｎｄｏｗｓ２－０） 间进行ＤＩＣＯＭ 水平的互联和ＣＴ、ＭＲ和血管造影的ＤＩＣＯＭ 影像的相互传输和处理操作的分析和测试，包括分析比较ＤＩＣＯＭ 遵从性陈述（ＤＩＣＯＭｃｏｎｆｏｒｍａｎｃｅ ｓｔａｔｅｍｅｎｔ） 的相关参数；观测系统联接和影像及其相关属性的传送以及ＤＩＣＯＭ影像的相互操作和处理。结果 在ＤＩＣＯＭｃｏｎｆｏｒｍａｎｃｅ ｓｔａｔｅｍｅｎｔ 中被相互支持的影像对象类型（ｏｂｊｅｃｔｃｌａｓｓ） 如ＣＴ、ＭＲ和ＳＣ（ｓｃｒｅｅｎ ｃａｐｔｕｒｅ） 的ＤＩＣＯＭ 信息对象（ＤＩＣＯＭｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｂｊｅｃｔ，包括影像数据及其相关属性）被完整传送，未被Ｍａｇｉｃ Ｖｉｅｗ 支持的影像对象类型ＸＡ（Ｘｒａｙ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ） 则传输失败；除三维功能外，所有后处理功能操作均可直接进行，三维处理功能在?

医学X射线数字影像的灰度均衡技术

灰度均衡是当今医学X射线数字影像的重要处理技术。本文对膨胀、腐蚀、开启和闭合四种形态做了分析,并用直方图方法对影像的灰度均衡进行数学建模,在MATLAB环境下进行灰度均衡仿真测试,并对影像质量作了评估。该技术的成熟发展可为临床医学提供更加准确的判断依据。

基于数字化影像归档和通信系统的电子申请单集成系统设计

目的根据DICOM接口协议,设计了电子申请单集成系统,使电子化的申请单在电子病历系统与医学影像归档和通信系统(picture archiving and communication system,PACS)之间能够传输和比对,简化临床业务流程。方法通过接口字典文档,HIS系统和PACS系统共同遵循DICOM协议准则。首先设计基本业务流程,然后运用M程序语言编译接口平台,再按照DICOM准则对接接口字典。结果设计完整的从医生开具医嘱到CR、CT、MRI检查终端设备显示的电子申请单集成接口系统,完成身份比对,医嘱比对及影像检查结果匹配等跨系统业务流程的节点传输流程系统。结论系统设计在PACS系统建设中,对医院影像科内的工作流程进行了重新分析,优化设计包括了自动操作和工作合并以及某些设备的迁移、消除不必要的工作步骤以简化流程,扩展采用遵从DICOM标准的成像设备工作列表(MWL),使心者的基本信息、检查信息、影像信息、诊断信息、检查结果分发信息在流程中完善和统一。

医学影像诊断设备网络化在放射科管理中的应用探讨

目的:试探讨实现医学影像诊断设备网络化对提高放射科质量的重要性及实用性。材料和方法:CT、MRI、Sun Advantage Windows(简称AW)2.0工作站连接成医学数字影像传输(DICOM)网络;DICOM服务器与各图像浏览及诊断报告书写终端连接成Ethernet网络;二者再通过集线器连接成PACS。结果:应用PACS技术,实现数字化图像在医学影像诊断设备网络化内的传送,中心存储,在DICOM 3.0标准水平的相互兼容图像交流以及诊断的报告的规范化、计算机化、实现无胶片管理医院。结论:实现医学影像诊断设备网络化提高了工作效率和管理水平,具广阔的应用前景。

数据挖掘技术在生物医学领域的应用

阐述了数据挖掘技术基本流程及其在生物医学领域的应用前景 ,介绍了近年来国内外研究学者运用数据挖掘技术在 DNA分析。

医学监护系统网络化解决方案

一医学监护系统发展趋势 我国的医疗器械工业总产值20世纪90年代以来一直保持快速增长，平均增幅一直保持在12％～15％的水平。根据医疗器械行业“十五”规划的预测，2010年我国医疗器械行业总产值将达到1000亿元。随着我国宏观经济；睁进入另一个稳定增长周期，今后几年中国市场对医疗器械的需求将一直保持强劲势头。根据国家统计局的数据，近3年我国医疗监护设备销售收入年均增长速度在10％以上，而利润总额也实现了与销售收入的同步增长。

磁共振成像QA的自动实现方法

目的提供一种磁共振成像质量保证(QA)日常检测的自动实现方法。方法利用DICOM协议实现对QA参数计算的流程控制,由程序根据设定自动选择ROI区域并进行QA参数的计算和存储。结果计算所得信噪比和漂移等QA参数能避免手动选择ROI等人为因素的影响,可较准确地反映设备状态。结论此法简化了磁共振设备QA工作的操作流程,有利于历史数据的保存与回顾分析。

基于TCP/IP的DICOM网络通讯模型实现

DICOM标准是现代医学图像存储与传输系统(PACS)的核心,由于大多数PACS系统是建立在TCP/IP协议之上的,因此实现基于TCP/IP的DICOM网络通讯十分重要。该文通过对DICOM标准的理解和分析,采用C++语言分三个步骤实现目标:TCP/IP接口交互功能的实现、DICOM上层协议的实现、DICOM消息交换的实现。并以存储消息服务为例实现基于TCP/IP的DICOM网络通讯模型。

医学影像存储与传输系统中结构化报告的初步应用研究

目的研究医学数字影像通信标准(DICOM)下应用结构化报告(SR)的可行性和中文化实现,探讨DICOMSR对影像诊断报告当前应用现状的影响,以及对远程诊断的意义。方法根据2003版DICOM标准中SR的规范,利用现有的医学影像存储与传输系统(PACS)中影像诊断报告数据库,实施诊断报告的“基本文本”型的SR转化并提交至DICOM图像服务器,以及实施对应的超文本标记语言(HTML)和可扩展标记语言(XML)文档,HTML文档用于浏览,XML用于与医疗卫生信息传输标准(HL7)规范的交流。结果影像诊断报告转化成DICOMSR的文档后,将其附加在患者检查的对应图像序列中,实现诊断报告与图像的一致性存储和调阅。结论结构化的报告文件可以与DICOM图像存放在一起,这对于图像以及报告的归档具有极其重要的意义,它将改变我们传统的报告文件与图像文件相互独立存放的若干缺陷,将影像科的资料统一到PACS中,特别是对远程诊断和计算机辅助诊断结果的输出提供了便捷的方法。

PACS的临床应用体会

本文讨论医学影像存档与通讯系统的合理化配置问题。根据医院的实际需要,逐步增加医院的投 入,既节约了经费,又实现了医院的影像数据的共享、图像高保真实时传输、无胶片化管理、诊断报告的规范化 管理及远程会诊、教学的目的。

基于质量控制的超声检查与诊断审核系统研究

本研究的目的是研发一套基于质量控制的超声系统,改进现有工作流程,为超声检查诊断有效质量控制提供良好的解决方案。具体方法为图像切面标准的制订;图像传输存贮处理系统设计,通过图像传输和处理实现超声依据图像进行诊断和审核;检查工作站的设计;诊断工作站的设计,诊断医师从服务器读取图像对患者做出诊断并书写报告;审核工作站的设计;质量控制模块设计,通过质量控制模块对报告和图像进行质量控制。通过以上方法实现了超声检查与诊断审核相对分开,为提高超声检查和诊断质量提供良好的解决方案。

DICOM网关在PACS应用的探讨

目的:将众多设备产生的各种图像连入医院医学影像归档与通讯系统(Picture archive and communication system,PACS)系统,统一各种图像格式,充分利用PACS的优势,达到快速复合诊断的目的。方法:基于医学数字影像与通讯(Digital imaging and communication in medicine,DICOM)标准的PACS被应用,医院中设备型号各异,遵循的标准也有所不同。PACS的基本结构包括成像设备、图像采集工作站(图像获取计算机)、PACS服务器、图像诊断工作站和网络,重点分析了DICOM网关在PACS中的应用,各种文件格式,提出了DICOM网关的设计和实现方法。结果:通过DICOM网关可以方便地进行文件格式转化,对各种设备产生的不同类型的信息进行可视化和一体化的智能管理传输和存储。结论:DICOM网关的接入,可以实现各种格式的文件在PACS中的统一管理和快速共享。

DICOM通讯程序的设计

本文在研究DICOM协议的基础上 ,介绍了DICOM通讯的消息结构 ;从设计出发 ,分析了DICOM通讯过程的各个技术环节。

DICOM3.0标准通讯机制的分析与设计

目的设计支持TCP/IP协议及DICOM3.0标准的通讯模块。方法通过对DICOM通讯系统结构与通讯过程分析,使用VC6.0语言编写可供其它应用程序调用动态连接库DLL文件。结果实现了基本通讯、信息解析、SOP服务类等模块的设计。结论本组件适合于所有支持DICOM3.0协议标准的医学图像的传输,是一种有效的方法。

PACS系统及构建医院PACS中的意义

目的 PACS在医院应用价值方法PACS系统的组成结果PACS是临床信息系统和远程医疗系统服务模式不可缺少的重要组成部分。结论 PACS是医院迈向数字化信息时代的重要标识之一。