基于整合医学诊疗模式的护理干预在急性脑梗死患者恢复中的应用研究

目的探讨基于整合医学诊疗模式的护理干预在急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者中的应用效果。方法选择抚州市东乡区人民医院2020年1月—2021年8月收治的70例ACI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组实施常规护理,观察组实施基于整合医学诊疗模式的护理干预,2组均持续随访3个月。对比2组疾病认知情况、神经功能、自理能力及护理满意度。结果观察组护理后疾病认知中的疾病知识[(78.25±4.13)分]、饮食知识[(72.25±4.30)分]、运动知识[(74.78±4.18)分]及用药知识[(75.62±4.71)分]维度评分均高于对照组[(70.15±4.05)分、(66.63±4.17)分、(67.75±4.02)分、(66.35±4.43)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后美国国家卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health neurological impairment score,NIHSS)评分[(8.70±1.05)分]低于对照组[(16.85±1.31)分],Barthel指数(barthel index,BI)评分[(66.32±6.64)分]高于对照组[(54.05±5.26)分],差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组护理满意度(94.29%)较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对ACI患者实施基于整合医学诊疗模式的护理干预,能够提升其疾病认知水平,促进神经功能及自理能力恢复,提高护理满意度。

高分子材料在临床医学诊疗中的应用

生物材料是医学领域发展的物质基础,在医疗诊断、疾病治疗、临床护理等方面均有重要的价值。高分子材料作为生物材料的重要分支,因其优良的物化性能,不会对生物体造成结构性破坏,且能与人体的生理环境高度相容,满足了当下不同的医学诊疗需求。当人体在遭受外伤或疾病困扰时,迫切需要通过修复或移植进行治疗,但自体组织或器官相对有限,异体移植往往又存在免疫排斥,此时高分子材料能为医学治疗提供更优的选择。

中山大学理学院副教授杨帆 基于纳米材料应用光源 实现生物医学诊疗创新

纳米技术是指在1~100nm尺度空间内研究电子、原子、分子运动规律及特性的全新技术学科,自20世纪90年代开始勃兴。随着纳米技术的高速发展,交叉衍生了一系列新的学科,如纳米物理学、纳米化学、纳米材料学等。

2016年ADA糖尿病医学诊疗标准解读

美国糖尿病学会（ADA）近日发布了更新的2016年糖尿病医学诊疗标准（Standards of Medical Care in Diabetes,以下简称2016ADA标准）。按照惯例,2016ADA标准发表于2016年1月的Diabetes Care增刊上,共讨论了14个章节的内容：S1.糖尿病优化管理策略;S2.糖尿病的分类与诊断;S3.糖尿病的基础治疗与综合评估。

基于中文病例报告文献的医学诊疗命名实体识别研究

基于公开发表的中文病例报告文献构建医学诊疗实体语料库,搭建语料标注审核平台,以基于上下文语义理解的方式识别疾病、症状、检查、治疗4类医学诊疗实体。通过构建字符、词边界、上下文、词性和词典等特征,基于条件随机场模型提出一种多特征融合的中文病例报告诊疗命名实体识别方法,具有较高的识别准确率。

医学诊疗专家系统推理机的设计与实践

本文以腰腿痛疾病诊疗专家系统为例，指出了在医学诊疗专家系统推理机设计中应注意的一些问题，并给出了几种实用、有效的改善推理机效率的方法。

整合医学诊疗护理模式干预对脑卒中后认知障碍的效果观察

目的 探讨整合医学诊疗护理模式干预对脑卒中后认知障碍的效果。方法 纳入2019年6月-2021年6月收治的96例脑卒中后认知障碍患者,并随机分为对照组与研究组,各48例,两组患者均予常规护理,研究组患者在常规护理基础予以整合医学诊疗护理模式干预,连续干预12周,对两组患者在认知功能、生活质量、护理满意度三个层面比较分析,以探明整合医学诊疗护理模式干预的应用效果。结果 护理后两组患者MMSE评分、生活质量均有上升,并且研究组患者MMSE评分、各项生活质量评分均明显更优(P<0.05);研究组患者护理满意度(93.75%)较对照组(79.17%)明显更高,(P<0.05)。结论 对脑卒中后认知障碍患者进行整合医学诊疗护理模式干预有利于改善患者认知能力。

整合医学诊疗护理模式对急性脑梗死患者神经及认知功能康复的影响

目的 探讨整合医学诊疗护理模式用于急性脑梗死患者,对其神经及认知功能康复的改善作用。方法 选取本院2016年3月至2018年2月就诊本院神经外科的急性脑梗死患者76例作为主要研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(39例)及对照组(39例),观察组采用整合医学诊疗护理模式,对照组采用常规护理模式,对比两组患者神经及认知功能康复效果。结果 观察组患者护理后格拉斯昏迷指数(GCS)评分显著高于对照组同期及护理前[(12.27±0.89)分比(10.32±0.92)分、(8.23±2.19)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组同期及本组护理前[(6.18±2.21)分比(9.36±2.19)分、(27.21±3.20)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后骨桥蛋白(OPN)为(5.37±1.83)mg/ml、丙二醛(MDA)为(7.78±1.21)nmol/ml,显著低于对照组同期及护理前(P<0.05)。结论 整合医学诊疗护理模式用于急性脑梗死患者,能够有效改善患者神经及认知功能,改善患者术后血清OPN、MDA含量水平,减轻患者神经组织损伤程度,预后效果更佳。

基于现代医学诊疗模式的非小细胞肺癌中医证型梳理与浅析

肺癌为中国常见的呼吸道恶性肿瘤,其发病率及病死率常年占据中国恶性肿瘤首位,随着现代分子生物学研究进展,综合治疗使得肺癌患者的生存时间明显延长。基于西医的综合治疗方案,中国中西医结合的综合治疗因中医独特的辨证观和整体观在提高疗效、改善患者生活质量、减轻不良反应、延长生存期方面发挥着积极的作用,因此基于现代医学诊疗方案下患者的证型研究尤为重要。文章将梳理非小细胞肺癌(NSCLC)患者现代医学诊疗模式下的中医证型,以此指导今后中西医结合的综合治疗,从而更好地提高非小细胞肺癌患者的生存及生活质量。

整合医学诊疗模式在心血管内科的临床应用——整合医学诊疗模式研究之四

目的 验证整合医学诊疗模式的临床有效性.方法 将156例心内科住院患者按随机数字表法分为干预组(77例)和对照组(79例),分别采用不同的模式进行诊疗,比较两组症状改善状况.结果 生理层面,两组心绞痛显效率比较差异有统计学意义(P<0.05).干预后两组患者精神症状、生活方式分量表总分及焦虑、抑郁因子分较干预前均显著下降(P<0.05或0.01),干预组显著低于对照组(P<0.05或0.01),且对诊疗过程的满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 整合医学诊疗模式可以改善心血管疾病患者的焦虑、抑郁症状,有利于患者症状的改善.

临床心血管内科整合医学诊疗模式评估及指标手册的编制——整合医学诊疗模式研究之二

目的 结合临床心血管内科诊疗过程及患者疾病情况,依据整合医学总体框架,编制生理-心理-社会-伦理整合医学诊疗模式的评估量表及指标手册,以期规范临床评估系统及评估指标.方法 在专家评定的基础上,编制《临床心血管内科整合医学诊疗模式评估及指标手册》,以3所综合医院心血管内科200例住院患者为对象进行评估,对数据结果进行信效度检验和项目分析.结果 各分量表总分与因子分相关系数≥0.3;精神症状、生活方式、社会境遇、A型行为各分量表Cronbach'sα值分别为0.709、0.718、0.672、0.843(P<0.01),重测信度分别为0.908、0.962、0.914、0.980(P<0.01);除A型行为量表外其他量表因子累计方差贡献率分别为79.21％,90.62％,91.03％.结论 评估及指标手册具有较高的信效度,适用于临床心血管疾病的整体评估.

美国《糖尿病医学诊疗标准(2021)》与《中国老年糖尿病诊疗指南(2021)》的比较

老年糖尿病成为一种常见疾病,2021年中国颁布了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》;鉴于医疗证据的变化,同年美国颁布《糖尿病医学诊疗标准-2021》,在以往基础上对糖尿病的诊疗进行了更新。该文将两部指南中关于老年糖尿病部分进行对比解读,以期为诊治老年糖尿病的临床决策提供参考。

整合医学诊疗模式操作流程在高血压门诊的建立——整合医学诊疗模式研究之五

调研医院现行门诊诊疗流程后,尝试将临床心血管科生理-心理-社会-伦理整合医学诊疗模式与常规门诊诊疗模式进行规范与联合,建立更符合门诊特点、更适用的整合医学诊疗模式;建立该模式在高血压门诊的规范操作流程,并对实施的必要性和操作困难进行讨论.

整合医学诊疗模式操作流程在临床心血管内科的建立——整合医学诊疗模式研究之三

整合医学诊疗模式以个人医疗组为单位,对患者进行躯体诊断、心理社会评估和心理护理等综合诊疗.主管医师起主导作用,负责患者躯体症状的诊断与治疗;心理治疗师负责患者心理社会状况的评估与干预;专科护士向医师和心理治疗师反馈患者病情变化,提供指定的专业诊疗操作,做好沟通与解释工作.个人医疗组成员按职责分工协作,从生理、心理社会、临床伦理三个层面对患者进行综合诊疗.

整合医学诊疗模式在心血管内科实施的可行性探索——整合医学诊疗模式研究之一

针对整合医学模式难以落地的问题,提出了生理-心理-社会-伦理整合医学诊疗模式,并在试点医院心血管疾病科进行临床实践探索.将主管医师、心理师和专科护士有机结合为个人医疗组,对患者进行综合诊疗.已初步完成心内科整合医学诊疗评估手册的编制,在正常人群和心血管疾病患者中进行了信效度验证;已初步完成心内科整合医学诊疗模式操作手册的编制,建立了简洁、规范的临床操作流程;验证了整合医学诊疗模式的可行性和有效性.

《2015年ADA糖尿病医学诊疗标准》更新要点

近日,美国糖尿病协会（ADA）更新了《2015年ADA糖尿病医学诊疗标准》,更新要点如下：（1）ADA在新指南中大幅修订了对糖尿病患者他汀类药物使用的相关推荐：ADA指南将糖尿病患者按年龄分为3类,年龄〈40岁者如无糖尿病之外的心血管危险因素无需使用他汀治疗,年龄40~75岁者如无额外心血管危险因素应使用中等强度他汀治疗,年龄〉75岁者如无额外心血管危险因素应使用中等强度他汀治疗。

全科医学诊疗模式对2型糖尿病患者体质量指数及血糖控制水平的影响

目的:研究全科医学诊疗模式对2型糖尿病(T2DM)患者体质量指数(BMI)及血糖控制水平的影响。方法:选取2016-04~2016-10我院T2DM患者114例,依照随机数字表法分为观察组(n=57)和对照组(n=57)。对照组采用常规诊疗模式,观察组在对照组基础上采用全科医学诊疗模式。比较两组干预前后BMI、血糖水平[糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)]及生活质量。结果:观察组BMI小于对照组,Hb A1c、FBG、PBG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组健康状况调查量表(SF-36)评分(59.34±4.31)分高于对照组(51.02±5.76)分,差异有统计学意义(t=8.732,P=0.000)。结论:全科医学诊疗模式能有效控制T2DM患者血糖水平,改善体质量,提高生活质量。

科技研究思维方法在超声医学诊疗技术发展中的应用

《自然辩证法》是恩格斯以自然和自然科学为思考对象的哲学著作,意欲将辩证法从黑格尔的唯心主义中剥离,以恢复唯物辩证法的批判本性[1]。《自然辩证法》以坚实的辩证唯物主义为基础,阐明人和自然界之间的辩证关系,其包含了深刻的自然哲学思想以及辩证科学技术思想。因此,《自然辩证法》可指导新时代科学研究、科技创新和文化建设。超声诊疗技术作为现代医学中重要的学科,其各项基础物理原理的发现、技术发明等过程都遵循严谨的科学规律,而科学技术研究的辩证思维方法、创新思维方法、数学与系统思维方法以及科学技术活动方法等均在其发生发展过程中一定发挥了积极的作用。文章旨在论证、探讨《自然辩证法》科学技术研究思维方法在超声医学诊疗技术发展中的运用,本着“哲医通融,学以致用”的原则,寻先辈科学、严谨治学之道以自省,进而加深对《自然辩证法》中科学技术方法论的理解,以便准确熟练运用指导日后之科研与实践活动。

请您收藏——《2015年ADA糖尿病医学诊疗标准》更新要点

近日,美国糖尿病协会（ADA）更新了《2015年ADA糖尿病医学诊疗标准》,更新要点如下： （1）ADA在新指南中大幅修订了对糖尿病患者他汀类药物使用的相关推荐：ADA指南将糖尿病患者按年龄分为3类,年龄〈40岁者如无糖尿病之外的心血管危险因素无需使用他汀,年龄40-75岁者如无额外心血管危险因素应使用中等强度他汀治疗。

招聘《临床医学诊疗丛书》主编、副主编、编委

随着医学科学技术的进步，新的医学理论、医疗技术和诊疗方法不断应用于临床，并取得了很好的临床效果。为了汇集这些宝贵经验，并为医务工作者晋升职称创造条件，《中国医药导报》杂志社、《中国现代医生》杂志社、《中外医疗》杂志社联合组织有关专家、教授共同编写《临床医学诊疗丛书》，有意参与本书编辑工作的医务人员请与丛书编委会联系。