三维扫描技术在飞行学员医学选拔人体尺寸测量中的应用思考

人体尺寸测量是空军飞行学员医学选拔的必查项目,当前的检测工作投入的人力和时间成本较多,需要一种准确、客观、高效的检测设备和方法辅助开展该项工作。三维扫描技术已成熟应用于常规人体尺寸测量领域,将该项技术应用于飞行学员医学选拔领域,有助于提高招飞所需人体尺寸测量的客观性和检测效率。

飞行学员医学选拔视力自动检查与人工检查的对比研究

目的比较分析自动检查和人工检查两种方法在飞行学员医学选拔视力检查中的结果,为自动检查设备的改进和推广提供数据参考。方法随机选择参加2021年空军飞行学员医学选拔定选阶段的高中毕业学生183名,分别使用两种不同检查方法测量视力,自动检查记录左、右眼分次结果、最优结果和总检查用时,并请受试者为接受度赋分;人工检查记录左、右眼最优结果。对两种检查方法进行频率分析、成对比较、重复性分析以及Pearson相关性分析。按照视力水平划分低视力组(0.5、0.6、0.7)、中视力组(0.8、0.9、1.0)和高视力组(1.2、1.5、2.0)3个亚组,分别进行检查时间、接受度以及相关性的比较。结果低、中视力组自动检查值低于人工检查值,高视力组自动检查值高于人工检查值,结果均具有显著差异(P<0.01)。自动检查3次结果的科隆巴赫系数双眼均为0.89,表明重复性较好。自动检查接受度均值7.89分(10分制),高视力组均值8.21分,显著高于标准视力组(P<0.05),男性和女性的接受度均值分别为7.86分和8.11分,性别间无显著差异(P>0.05)。自动视力检查单次平均用时124.11 s,检查用时随视力值增高而延长,不同视力组间存在显著差异(P<0.01)。结论视力的准确测量难度较大,自动检查因不受专业人员数量、检测时间、地域和环境限制,且检查结果相对稳定、准确,适用于大规模人群的初步筛选。

河北省青少年航空学校招生定选医学选拔眼科不合格异常谱分析

目的 探讨河北省青少年航空学校招生定选医学选拔眼科不合格异常谱的特点及地域性差异,总结经验,为合理制定眼科初选项目、科学把握初选标准尺度提供依据。方法 通过青少年航空学校招生医学选拔定选系统导出河北省2019—2020年眼科全部定选数据,对不合格异常项目进行分类整理,对不同项目的不合格率、百分比构成及地区性差异进行χ2检验及帕累托图分析。结果 河北省青少年航空学校招生定选医学选拔眼科不合格率为53.39%,衡水、邢台、邯郸、廊坊不合格率略高于全省整体水平,石家庄、邯郸、保定、邢台参检人数及不合格率构成比居前四位,但全省各城市间不合格率及构成比差异无统计学意义(P>0.05),不合格项目类型城市间分布的差异无统计学意义(P>0.05)。帕累托图分析显示,导致定选不合格的主要因素为远视力不足、屈光超标、先天性晶状体混浊、共同性外斜视(其中远视力、眼位检查为初选筛查项目)。结论 通过科学把握初选视力标准、优化初选眼位检查方法、适当增加便捷的检查手段(如电脑验光仪、检眼镜彻照),可提高定选合格率及初选工作效率。

空军飞行学员医学选拔用人体参数测量椅的研制及应用

目的:研制一种人体参数测量椅,以满足空军飞行学员医学选拔中人体参数快速、精准测量的需求。方法:该测量椅依据GB/T 10000—1988《中国成年人人体尺寸》、GB 3975—1983《人体测量术语》和GB/T 5703—2010《用于技术设计的人体测量基础项目》设计,采用铝合金型材和标准木板制作,主要由测量椅主支架、坐高测量组件、坐姿眼高测量组件、臀膝距测量组件、上肢长测量组件、坐姿下肢长测量组件和数显系统组成,在标定好起点与终点后自动计算测量值。结果:采用该测量椅可快速测量坐高、坐姿眼高、上肢长、臀膝距、坐姿下肢长等指标,而且可有效避免测量过程中的人为误差,提高测量数据的准确性。结论:该测量椅自动化程度高、测量项目丰富、准确性高,为飞行人员医学选拔提供了重要的技术支持。

招收飞行学员医学选拔寰椎后桥X线检查6例分析

目的 探讨招收飞行学员医学选拔中寰椎后桥的发生率、X线诊断及其相关影响。方法 以2019—2020年在招收飞行学员医学选拔中明确诊断寰椎后桥的6例学生为研究对象,分析其立位颈椎正位、侧位、双斜位X线片。结果 2019—2020年招收飞行学员医学选拔中诊断寰椎后桥6例,均无临床症状。其中,完整弧线型4例,完整椭圆型1例,不完整吻状突型1例。结论 寰椎后桥是一种先天性变异,在招收飞行学员医学选拔和飞行员培养过程中应引起重视。需掌握寰椎后桥对飞行的相关影响,保证飞行安全。

空军飞行学员医学选拔定选内科不合格情况分析

目的 统计空军飞行学员医学选拔定选中内科不合格情况,分析原因,总结经验,探讨更合理高效的医学选拔方法。方法 采用随机抽样的方法选取近年参加空军飞行学员医学选拔定选的内科参检学员,统计不合格的人数、原因、疾病种类及占比。结果 随机抽样空军招飞医学选拔定选内科参检学员6 712人,不合格180例,不合格率2.7%。其中内科病史66例,占内科不合格比例36.7%;肾下垂超标23例,占内科不合格比例12.8%;血压及脉搏异常28例,占内科不合格比例15.6%;甲状腺相关疾病58例,占内科不合格比例32.2%;化验及影像异常5例,占内科不合格比例2.7%。结论 虽然空军招飞医学选拔定选内科不合格率相对较低,但不合格原因较复杂,涉及多学科及多病种,参检医师不仅要有严谨的工作态度和扎实的临床功底,还需要熟悉掌握相关的航空医学知识。

青少年航空学校飞行学员医学选拔定选阶段彩色多普勒超声诊断16例胡桃夹现象

目的回顾性分析胡桃夹综合征的临床特点,增强招飞医学选拔检查人员对该疾病的认识,提高诊断准确率,进一步实现精准招飞的目标。方法收集2022年参加青少年航空学校飞行学员医学选拔定选阶段的1140名学员超声检查结果和临床表现、实验室检查结果,对结果进行分析。结果超声诊断胡桃夹现象16例。临床表现血尿1例,直立性蛋白尿0例,左侧腰腹部疼痛2例,左侧精索静重度曲张1例。结论彩色多普勒超声作为诊断招飞工作中胡桃夹综合征首选的无创性检查,检查人员应增强对该疾病的认识,提高招飞医学选拔过程中胡桃夹综合征诊断准确率,进一步实现精准招飞的目标。

军事飞行学员医学选拔眼科专项检查的护理对策

通过系统整理和总结军事飞行学员医学选拔定选阶段眼科专项检查的护理细节和相应的护理对策,对眼科选拔进程和专项检查操作流程等进行了科学优化和规范。旨在降低军事飞行学员招飞定选阶段眼科的误淘率和漏检率,进一步提高医学选拔的高效性、精准性和科学性,为今后的招飞医学选拔眼科流程规范和革新开拓思路。

军事飞行学员医学选拔评价指标体系构建的思考

军事飞行学员医学选拔尚缺乏系统的质量评价体系,本文结合我军飞行学员医学选拔工作现状、实际问题以及现实需要,提出构建军事飞行学员医学选拔质量评价指标体系的设想。此外,结合医学选拔工作的重要性、特殊性总结了构建该评价指标体系应该遵循的基本原则。最后,利用德尔菲法和层次分析法原理设计了构建该评价指标体系的基本方法,并提出思考建议。

军事飞行学员医学选拔标准的构建

本文论述军事飞行学员医学选拔标准,其知识结构包括现代战争形态、军用飞机性能、医学技术前沿、脑与认知及现代数理科学5个维度的知识;其内部功能结构包括形态指标、能力指标、特许指标和潜在指标4个层面的内容;其外部关联结构包括与心理认知选拔、政治思想选拔、文化成绩选拔3个方面的关系。

美国空军飞行学员医学选拔标准体系及其对我军的启示

系统了解美国空军飞行学员医学选拔标准情况,全面总结美国空军飞行学员医学选拔标准体系和内容,为我军飞行学员医学选拔标准修订和执行提供参考依据。系统分析美国空军4个飞行学员相关医学选拔标准,对照我军飞行学员医学选拔标准,提出美国空军飞行学员医学选拔标准及持续改进的特点内容,归纳我军飞行学员医学选拔优势和需要改进的主要内容。美国空军飞行学员医学选拔标准体系由《国防部指令》《空军体格检查和标准》《空军医学标准指导》《空军特许飞行指南》4个相互引用、相互补充的标准共同构成,具体指标的制订依据来源于航空医学要求和军事训练需要,修改频率很快,整体上更加突出功能需求,与我军飞行学员医学选拔标准相比体系更完善,形态要求更低、功能评价技术更为先进,放飞和停飞依据更为充分。参照美军标准制订的原则和依据开展相应的科学研究,对眼科、外科等生源影响较大、飞行影响较小的一些标准进行针对性修改,完善相关医学选拔技术手段,对扩大招飞优质生源、提升招飞整体质量具有重要意义。

现代军事飞行学员医学选拔的问题

在系统文献研究的基础上,比较军事飞行学员医学选拔中我国和发达国家的情况,总结我国军事飞行学员医学选拔存在的问题,即整体认识存在偏差、不合格标准循证依据不足、形态学标准缺乏参照样品、技术操作不够规范等;论证提出实现传统粗放型医学选拔模式向现代精准型转变,需要达到四个方面的基本要求,即:精准选拔、科学选拔、规范选拔和专业选拔;系统构建现代军事飞行学员医学选拔的实现路径,即:创建医学选拔学科、培养医学选拔人才、重塑医学选拔流程、完善医学选拔技术。研究结果为提高军队医院航卫保障能力提供科学依据。

应届高中生与大学生新招飞行学员医学选拔指标对比分析

目的综合评价应届高中生与在校大学生两类生源新招收飞行学员医学选拔指标现况,为科学评价两类生源飞行学员培养成飞质量和修订相关招收飞行学员医学选拔指标提供参考依据。方法采取横断面调查方法,根据招收飞行学员体检号,随机抽取终检合格的某年度空军招收飞行学员共计131名,其中大学生53名,高中生78名。收集招飞体检数据,进行飞行学员人口学基本特征问卷调查,增加心肺功能等特殊检查,建立数据库进行统计分析。结果高中生与大学生飞行学员心理选拔成绩呈偏态分布,两组之间心理选拔总评分、心功能等无统计学差异;大学生肺活量(5.07±0.47)L,显著高于高中生(4.74±0.53)L;两组在肺通气能力方面无显著差异,均符合医学参考值范围。结论大学生生源与应届高中生生源的飞行学员在入校时的医学选拔、心理选拔等方面的综合评价无显著差异,但两类生源的飞行学员进入航校时的年龄相差2岁左右,需要继续观察两类生源在飞行培养中的表现差异,并结合差异性修订和完善飞行学员医学选拔标准。

飞行学员医学选拔中肾下垂的检查方法比较及影响因素探究

目的对比触诊和B超在肾下垂程度判定中的一致性及其影响因素,为我军飞行学员医学选拔中肾下垂检查手段的改进提供参考依据。方法序贯入选我军某地飞行学员医学选拔中肋下触及肾脏的106例学员,依据触诊肾下垂程度不同分为5个亚组,同时行卧立位B超检查测量肾脏活动度,分析触诊和B超检查在判定肾下垂程度时的相关性。结果对触诊肾下垂各亚组的肾脏活动度进行比较,差异有统计学意义(P<0.01),且随着肋下触及肾脏大小的增加,B超所示肾脏活动度呈增大的趋势。肋下触及肾脏大小和肾脏活动度呈现正相关(r=0.448,P<0.01)。肾脏活动度与收缩压、舒张压、心率、体质量指数、握力、胸围等测量指标无明显相关性。结论对肋下触及肾脏到达一定程度或腹肌坚硬、肾脏触摸不清的学员,应当结合卧立位B超检查进一步明确肾下垂程度,并结合病史,综合判定体检结果,以实现精准招飞。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究--视网膜格样变性

目的通过对比中美招收飞行学员医学选拔标准中关于视网膜格样变性的要求,分析2012—2015年空军招飞定选学员体检数据,为我军招飞体检标准完善积累数据和资料。方法对比中美招飞医学选拔标准,参照美军标准重新判定近4年招飞定选阶段格样变性淘汰学员体检数据,探讨我军标准的不足。结果参考美军标准,我军招飞定选中部分被淘汰的学员可能具备执行飞行任务的能力,即存在误淘现象。近4年共检出并淘汰66例视网膜格样变性学员,其中11例学员可能被误淘,比例为16.7%。结论我军在《空军招收飞行学员体格检查标准(试行)》中,缺少关于视网膜格样变性的详细标准。应当参考美军标准完善我军现行标准,并长期跟踪入选的学员成飞比例,进而为我军制定更为成熟、完善、合理的招飞标准积累数据和依据。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——青光眼

目的通过对比中美招收飞行学员医学选拔青光眼标准,分析2012—2015年空军招飞定选学员体检数据,为我军招飞体检标准完善积累数据和资料。方法对比中美招飞医学选拔标准异同,分析2012—2015年招飞定选阶段学员体检数据。结果美军招飞体检在青光眼标准上较我军标准更科学、详尽,参考美军标准我军招飞定选中33.3%的学员可能需要更全面的医学评估,即存在误淘和误放可能。结论我军在《空军招收飞行学员体格检查标准(试行)》中,关于青光眼的标准不够全面、详尽,可适当参考美军标准,结合我军实际,完善标准并长期跟踪学员成飞情况,进而为我军制订更为成熟、完善、合理的招飞标准积累数据和提供依据。

空军青少年航空学校学生医学选拔身体测量指标研究

目的监测空军青少年航空学校学生身体指标,了解青少年航空学校学生身体发育规律,为通过干预提高航空学校学生成才率和修改我国空军青少年航空学校招生体格检查标准提供数据依据。方法测量青少年航空学校高一、高二、高三学生身高、坐高、体质量、胸围、臂长,通过组间比较和配对检验,分析学生在航空学校期间上述指标发展规律。同时对该批次中处于飞行员医学选拔边界值学生跟踪观察,了解此类学生身体发展规律。结果 3个年级学生在身高、坐高、体质量、胸围4个方面,高二和高三年级较高一年级显著提高,平均增幅为1.23 cm、1.05 cm、2.99 kg、1.49 cm,而臂长并未因年级的提高而出现明显的增加;处于飞行员医学选拔边界值的学生中身高不足164 cm的学生,平均年增高1.33 cm;身高超过歼击机标准181 cm的学生平均年增高1.69 cm。坐高超过歼击机标准96 cm的学生,平均年增高1.69 cm。体质量偏轻学生中,绝对值不足50 kg的学生在2017年均达到50 kg以上,而体质量偏轻超过20%的学生一年后未见改善。臂长不足70 cm的学生,臂长的平均年增长为0.36 cm。结论空军青少年航空学校学生在校期间身高、坐高、体质量、胸围均出现显著增加,但臂长增加不明显。体质量偏轻超过20%的学生较绝对体质量偏轻学生更难以矫正。

飞行人员医学选拔与肺功能测定

肺功能测定是一种可靠的、客观的、非侵入性的检查方法,目前主要广泛应用于呼吸系统疾病的临床诊断、疗效评估及预后判断,以及健康体检、劳动强度和耐受力的评估,在航空航天医学中同样有着广阔的应用前景,对于选拔优秀飞行员有不可替代的价值。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——头颈部异常

目的分析我军招飞医学选拔头颈部体检情况,对中美头颈部体检标准进行实证研究,提出头颈部招飞医学选拔标准修改建议。方法对比分析中美飞行学员医学选拔头颈部标准差异,统计我军2012—2015年招飞定选头颈部体检情况,将体检结论为不合格及综评合格的人员重新纳入美军标准进行统计分析。结果 2012—2015年我军招飞中头颈部体检不合格例数12例,6例符合美军入选标准,3例不合格,3例需进一步检查;体检综评合格6例,5例符合美军入选标准,1例需进一步检查。结论我军头颈部招飞体检标准偏重形态学检查,建议注重功能学检查,借鉴美军招飞标准对我军现有标准进行修订,有助于扩大优质生源比例。

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——血压异常

目的分析我军招飞医学选拔因血压异常而淘汰的学员参照美军标准的合格与淘汰情况,为我军招飞医学选拔标准中血压相关条款的修改提出合理建议。方法对2012—2015年参加招飞定选的学员进行血压测量,根据我军招飞标准决定其医学选拔结论,同时参照美军招飞医学选拔标准中血压的相关规定判定其是否合格。结果 2012—2015年血压异常淘汰率差异无统计学意义;4年间血压异常的分布情况差异有统计学意义,血压异常的亚型中,血压高超标的构成比最大;我军血压异常不合格参照美军标准合格的学员有4.22%,95.78%结果未知。结论我军和美军招飞医学选拔标准中关于血压异常的条款具有一定差异,我们在修订我军标准时可以适当借鉴美军标准。