浅谈《伤寒论》中的几个医学逻辑问题

作为“应用逻辑”分支之一的医学逻辑,是对医学思维的逻辑学研究.一般地说,主要是指对“临床思维”的逻辑学研究,即从正反两方面研究临床思维的形式及其规律。医学逻辑可以提高临床思维的自觉性、正确性和效率,有利于减少诊断错误,治疗错误,提高医疗工作的质量.因此,它在近几十年就得到发展,日益受到人们的关注。

谈医学逻辑学

一、医学逻辑学的形成和发展随着医学科学的日益发展,产生了许多医学分支学科和边缘科学。医学逻辑学的出现,经历了一个漫长的发展过程。由于社会发展的客观需要,医学逻辑应运而生。在它的发展进程中,也表现为一个由初级到高级的发展趋向。朴素的医学逻辑,首先出现在我国。两千多年前,古代医典《黄帝内经》就有运用逻辑进行诊断的记载。例如《素问》中说:“知内者按而纪之,知外者终而始之……‘此乃’持脉之大法”。译成白话文就是:“要知道在内五脏的虚实,可按其与时相应的部位来得出它的纲领,要知道在外阴阳的变化,可根据四时的次序来推断其经络的演变……这是诊脉必须掌握的重要方法”。

正确运用医学逻辑

土申同志提出“正确运用医学逻辑”是一个很好的建议。我刊将从本期起,陆续介绍医学逻辑学知识,以供读者学习、参考。

谈医学逻辑学——第四章 医学推理及其运用

医学判断是由医学概念组成的一种思维形式,医学推理则更进了一步,它是由若干个医学判断组成的一种医学思维形式。这种思维形式将若干个判断组合为前提和结论两部分:以一个或几个判断为前提部分,并以前提为依据推导出一个新的判断为结论部分。人们常说,医学推理必须合乎逻辑。

谈医学逻辑学 第六章 创造性医学思维方法(二)

一、医学系统思维的基本概念普通系统论认为,自然界和人类社会的任何事物都是一个有序的,统一的整体系统。用于揭示和认识这个整体系统的要素、结构、层次、功能、发展和运动的规律的方法,叫做系统方法。这种方法在思维领域里,被称为系统思维方法。系统思维认为,在世界上、宇宙间每一个具体的整体,无论大小、繁简。

谈医学逻辑学——第六章 创造性医学思维方法(一)

什么是创造性思维方法?一般地说,是指人们在构思实验、建立模式、提出假说、创造理论、发明技术等活动中,探索未知,开创新知的一系列辩证的逻辑方法。创造性医学思维方法,即系统思维方法,只有掌握了这一系统方法,才能在医学实践中,把已有的医学知识与方法从整体性的高度加以综合运用,才能达到个别实际知识与方法相加所不能达到的效果。创造性医学思维方法,是在原有的辩证思维的基础上,高度发挥人脑细胞的功能。

谈医学逻辑学 第三章 医学判断及其运用

一、医学判断的结构和特点医学判断由医学概念组成。但不能说一个概念就是一个判断,一个判断至少要有两个概念组成。我们要断定的医学对象,就称为判断的主项,我们要断定的医学对象的属性和关系,就称为判断的宾项。不管是简单判断或复杂判断,或是其他什么判断,都是由主项。

谈医学逻辑学

人们在认识过程中运用多种思维方法。只有将思维方法与思维形式相互结合、相互渗透,人们才可能逐渐把握各种医学对象的一般特性和内在联系。思维方法很多,基本的思维方法有:比较与分类、分析与综合、抽象与概括、归纳与演绎、证明与反驳、求因果关系、逻辑的和历史的一致等等。

谈医学逻辑学 第二章 医学概念及其运用

医学逻辑的思维形式有概念、判断、推理等等,而概念就是思维最基本的细胞。人们的思维活动或思想交流,都少不了要运用概念。因此,我们首先要弄清概念的形成、特征、种类,然后进一步了解怎样做到概念明确,它在医学上有什么意义。一、概念的影成概念是在实践的基础上产生和发展的。例如,人们在实践中发现许多动物、植物、矿物能给人充饥或增加营养,有的可以用来治病,有的食用后对人的身体有毒、有害。通过对感性材料的分析、综合、抽象、概括等思维过程。

谈医学逻辑学 第八章 模糊逻辑的医学应用

模糊,是清晰的反义词。在日常用语中,它含有一定的贬义。然而当它渗透到思维科学领域后,却转化为褒义了。由于客观事物在发展中种种模糊性被揭示出来,便导致了一种新的有前途的逻辑理论——模糊逻辑的诞生。它为人们的思维提供了灵活地、敏捷地处理模糊性对象的思维能力。

当代医学社会科学导论

1.医学不仅仅只是应用生物学,本质上,更是一门大学或社会科学。从客体方面看,医学与其它自然科学不同,它的研究对象也是服务对象,是一个既可被医生看的客体,又可走动看医生的主体,因此,医学活动中的主客体间的认识关系和控制关系,是充满文化和心理因素的医患关系。从主体方面看,医务人员不仅应具备生物学家工匠式的知识经验,而且应具备与人打交道的技艺和处理各种与社会相关医学问题(如医学经济、法律和伦理问题)的能力。医学,并不是只有医务人员才掌握的那点理论和技术的同义词,广义上,它包括人们在政治、法律、经济和艺术等领域所采取的各种旨在保护健康。

医学学与科学学

医学学的定义和对象随着现代医学的发展,出现了一些以医学、医务工作者和医药卫生工作本身为研究对象的学科,

一种牙髓病尖周病电子病历的设计和实现

目的:创建一种指引和辅助牙髓病尖周病临床诊疗行为、系统化记录诊疗数据的电子病历模型。方法:依照牙髓病尖周病较权威的诊治规范和步骤,归纳总结出一套符合临床诊疗规程的医学逻辑,设计出计算机实现算法和流程、用MSSQLServer7. 0数据库保存电子病历的诊疗逻辑及数据,采用Delphi程序设计完成电子病历的操作界面、医学逻辑及相关辅助功能。结果:系统由挂号开始,初复诊分离,历经全身性病史、主诉与现病史、临床检查、X线影像分析、临床诊断、制定治疗计划等步骤,详实、系统、规范地记录患者的牙髓病尖周病资料,诊治过程清晰明了,操作快捷方便。系统已经在口腔诊所稳定运行了3年,病案逾千例。结论:本系统有效地规范了医生对牙髓病尖周病的诊治行为,对治疗及愈后情况可以实施全程追踪观察,对研究疾病的发生、发展和转归,探索新的治疗方案都起到了重要作用。

临床思维的证伪与误诊

临床思维是医学逻辑学研究的主要内容之一,它包括对就医者的诊断、治疗、预后等内容的思维过程.中医学的临床思维同样必须遵守人类共同的逻辑思维形式、规则和规律.然而就不同的科学理论,因其来源和(至少在某一阶段上的)性质差异,其思维形式与内容是应该有所偏颇的,对祖国医学亦是如此.就中医学的理论体系而言,是建立在经验总结的基础之上的,起码在现阶段看来,有很多经验尚未完全上升到理性的高度,理论上也有处在假说阶段者,尚不能完全摆脱对于经验的依赖性.这一点在临床方面的反映尤为突出.所以,著名中医学家多为中老年人,惟其如此,是因为他们所积累的经验较为丰富的缘故.

尉建锋:“移动医疗”旨为患者

无论医院管理者还是临床医生,都必须学会从工作习惯、医学逻辑转换为以患者利益为出发点思考临床实际问题。

对“中国急性缺血性卒中诊治指南2010”的几点意见

读者来信（苏镇培＊）万众期待的《中国急性缺血性卒中诊治指南2010》（以下简称新指南）发表了,其中不少亮点,也有一些重要问题需讨论. 一、缺血性卒中定义 新指南在＂缺血性卒中＂前加上＂急性＂不妥.卒中都是急性的,没有慢性卒中.＂急性缺血性卒中＂是从acute stroke直译来的.但按中文是同义重复,不合医学逻辑.