装配式集中医学观察隔离点空间设计中的人性化思考——以西安市雁塔区二号医学隔离点项目为例

装配式集中医学观察隔离点对于突发公共卫生事件的防控工作具有重要意义,但建设过程中面临着各种人性化方面的问题。文章以人性化为切入点,并结合西安市雁塔区二号医学隔离点项目,分别从隔离人员和工作人员的角度探讨集中医学观察隔离点空间的人性化设计策略。

回顾某市新型冠状病毒感染应急集中医学隔离观察场所存在的感控问题与对策

目的通过实地督查应急集中医学隔离观察场所,发现感染控制问题并提出应对策略,以进一步减小工作人员感染新型冠状病毒的风险。方法以问题为导向,实地督查某市应急集中医学隔离观察场所,从布局流程、人员管理、个人防护、清洁消毒等方面发现感染控制风险点并提出应对策略。结果共督查调研了33个应急集中医学隔离观察场所,发现存在流程布局不规范、防护用品穿脱区设置不规范、工作人员防控意识和素养不足等方面的感染控制问题。结论应急集中医学隔离观察场所是新型冠状病毒感染的高风险场所,通过督查可以发现感染控制问题并提出应对策略,促使应急集中医学隔离观察场所及时改进,对于防范工作人员感染新型冠状病毒具有重要意义。

疫情下的医学隔离方舱设计

医学隔离方舱设计需把握生物安全是前提、快速建设是核心的基本思想,从严控院内交叉感染,严防环境污染,确保设施安全、高效运行的角度解决问题,重点讨论相关的设计对策和技术措施,并提出适用配套方案。

新型冠状病毒肺炎医学隔离人群心理状态及影响因素研究

目的:评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)密切接触者接受医学隔离期间心理健康状况并分析其影响因素,为特殊时期隔离人群及时进行心理干预提供参考。方法:于2020年2月9—11日对济南某疫点小区接受医学隔离的130名密切接触者进行一般资料调查,并以广泛性焦虑量表(GAD-7)评价其焦虑状态,抑郁症筛查量表(PHQ-9)评价其抑郁状态,通过Logistic回归分析影响被隔离者心境的因素。结果:①在124名被隔离者中,广泛焦虑状态(GAD-7>4分)者达到106名(85.48%),抑郁状态(PHQ-9>4分)者达到96名(77.42%)。②单因素分析发现,不同的受教育程度、接受负面信息多少、职业类别对GAD-7的评分差异有统计学意义(P=0.03、0.002、0.04),而不同的婚姻状态、受教育程度、职业类别对PHQ-9的评分差异有统计学意义(P=0.04、0.002、0.02)。③多元Logistic回归分析显示,接受疫情相关负面信息(OR=2.855,P<0.001)是疫情流行期间被医学隔离者出现焦虑的危险因素,受教育程度(OR=0.656,P=0.175)是被医学隔离者不出现焦虑的保护趋势,已婚、受教育程度是被医学隔离者出现抑郁的保护因素(OR=0.211,P=0.008;OR=0.518,P=0.039);医护工作者、学生和自由职业者相对于在职人员作用表现趋势不同,医护工作者、自由职业者是被医学隔离者出现焦虑有统计学意义的危险因素(OR=6.633,P=0.028;OR=2.404,P=0.027),医护工作者是被医学隔离者出现抑郁有统计学意义的危险因素(OR=5.966,P=0.030)。结论:新型冠状病毒疫情流行期间医学隔离人群心理情绪变化显著,负面信息过载是加重被隔离者焦虑的危险因素,婚姻是抑郁发生的保护因素,受教育程度是减少抑郁的保护因素并有保护被隔离者不出现焦虑的趋势,不同职业对焦虑、抑郁的产生影响不一,医护工作者具有高风险。

非典型肺炎医学隔离期间心理状况分析及其干预措施

目的 :了解因接触“非典”患者而被隔离观察者的心理健康状态。方法 :用SCL 90量表对 5 2名实习生于隔离初期及结束当天各测定 1次 ,期间进行心理健康教育 ,结果与中国成人常模组比较。结果 :5 2名被隔离人员SCL 90的躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等标准分显著高于成人常模组 (P <0 0 5～ 0 0 1)。经过一系列健康教育措施及心理干预措施后 ,心理健康水平有所改善 ,但敌对、偏执、精神病性因子评分仍高于常模组。结论 :“非典”流行期间 ,被隔离观察者心理健康水平明显低于常模。

甲型H1N1流感病例密切接触者医学隔离观察措施实施调查

目的:分析针对密切接触者的防控政策的实施情况、甲型H1N1流感密切接触者对国家甲型H1N1流感防控政策的态度、感受和满意度,涉及到的伦理学问题,为今后制定相关突发公共卫生事件政策提供参考。方法:完全随机方法抽取2009年1月至12月的医学观察隔离人员作为观察对象,采用电话调查的方式,进行问卷调查。结果:共拨打239个电话号码,应答200个,应答率为83.68%。100.00%的被调查者都接受了医学(隔离)观察,从接触甲型H1N1流感患者到被通知医学隔离观察的间隔时间0~22 d,平均1 d。医学隔离观察时间1~31 d,平均7 d。69.00%的被调查者以家庭为隔离场所,其他隔离场所如学校、宾馆、医院,所占比例分别为21.50%、5.00%、4.50%。95.00%以上的调查者在医学隔离观察期间接受了相应随访。在对甲型H1N1流感政策的观察方面,认为对甲型H1N1流感密切接触者实施医学隔离观察是必要,适当比例占到81.50%。不同文化程度对我国卫生应急能力的信任度差异无统计学意义(P>0.05);但对我国甲型H1N1流感疫情防治的满意度评分(满分5分)差异,差异具有统计学意义(P<0.05);经进一步LSD–t检验,初中及以下组与高中组对我国甲型H1N1流感防治满意度评分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);初中及以下组与本科及以上组评分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:郑州市对甲型H1N1流感病例密切接触者的防控措施实施较好,尤其隔离观察措施,密切接触者对甲型H1N1流感防控政策的整体评价较高,满意度较好,对我国的卫生应急能力比较信任。

被医学隔离大学生对流感知识认知水平的调查

目的了解青岛农业大学被医学隔离的大学生对流感知识的掌握情况,为高校开展预防流感发生的健康教育提供依据。方法采用自编问卷,对青岛农业大学2009年9-12月患有流感样疾病被医学隔离的3 255名大学生进行流感知识的问卷调查。结果青岛农业大学被医学隔离的3 255名学生对流感知识的总体认知水平尚可;但对流感的传播途径存在不同程度的认识偏差。结论高校对大学生进行全面、系统及深入的预防流感知识的健康教育及良好卫生习惯的培养势在必行,并对患有流感样疾病的大学生实行科学的隔离消毒措施及疫苗接种是防控流感传播的重要手段。

新冠肺炎疫情医学隔离中的公共利益与个人利益的协调性研究

医学隔离涉及公共利益和个人利益的矛盾,并逐渐成为一个重要公共卫生管理问题。研究通过分析新冠疫情医学隔离中公共利益和个人利益的构成,运用经济学成本-效益思想和模式,探讨医学隔离的必要性及公共利益与个人利益如何协调的问题。医学隔离中,为实现公共利益的放大,个人部分权利要暂时让渡给社会,须要给予被隔离者相应的人格尊重、隐私保护和经济补偿,构建医学隔离利益平衡可持续协调机制,为全球公共卫生健康共同体提供解决方案。

党建工作引领医学隔离点落实疫情防控的实践探索

在抗疫过程中,医学隔离点像一座座碉堡,阻止疫情蔓延。上海市综合性医院按照政府统一要求,建立多个医学隔离点。在隔离点将党建工作与抗疫工作有机结合,相辅相成,使党建工作成为推动医学隔离点抗疫精准化的助推剂。以党建工作为引领,以抗疫为首要任务,在疫情防控实践与探索中,共同扎实推进隔离点工作。

某部官兵新冠肺炎医学隔离观察期心理健康及失眠状况调查

目的调查新冠肺炎疫情下部队医学隔离观察期官兵心理健康状况及失眠现状,分析疫情应激状态下官兵影响心理健康和睡眠质量的因素及探索心理干预方法。方法使用一般情况调查表、压力应激量表、心理弹性量表、广泛性焦虑量表和抑郁症状群量表,对某部1437名官兵进行网络问卷调查。结果隔离期间,官兵心理健康状况及睡眠质量受到不同程度的影响,调查发现虽然性别、学历、婚姻状况等因素与心理健康因素、失眠严重程度之间有一定的区分效应,但是影响官兵睡眠质量的因素主要取决于官兵焦虑和抑郁情绪的严重程度,压力应激反应对失眠程度的影响并不是直接原因,而是通过引发焦虑和抑郁情绪造成官兵的睡眠质量下降。结论医学隔离观察期,官兵及相关保障人员存在一定程度的失眠症状,抑郁和焦虑情绪是失眠严重程度的主要影响因素。

新型冠状病毒肺炎疫情期间医学隔离的管理模式与体会

实施隔离医学观察是新冠疫情期间控制传染源、切断疫情输入、防止交叉感染和疫情传播的最有效的方法。但具体操作模式尚无统一定论。本文对我中心新冠疫情期间管理隔离模式进行了阐述,并对具体实施进行了分析,旨在为相关机构提供借鉴和参考。

新冠肺炎疑似或确诊轻症病例医学隔离管理风险评估表的构建

目的构建新冠肺炎疑似或确诊轻症病例医学隔离管理风险评估表,为精准识别高危病例并进行针对性治疗与护理提供参考。方法基于文献分析法、半结构访谈法,通过两轮德尔菲专家咨询,确定新冠肺炎疑似或确诊轻症病例医学隔离管理风险评估表。结果两轮专家咨询积极系数分别为100%和88.24%,权威系数分别为0.847和0.863,两轮专家咨询指标变异系数为0~0.35,肯德尔协调系数为0.187~0.324。构建的风险评估表包括一级指标4项,二级指标21项,三级指标77项。结论构建的风险评估表具有较高科学性和可靠性,但仍需进行临床验证以评价其应用效果。

新型冠状病毒感染者及密切接触者医学隔离期间心理障碍调查

近来,新型冠状病毒肺炎在全球肆虐,是当前世界最严重的公共卫生事件,波及范围广,传播速度快。在该病爆发的初期,由于原因不明,给民众尤其是密切接触者带来了一定程度的心理恐慌,这不仅会影响对该病的医疗、防控措施的实施,也会影响其身心健康。现以本院收治的新型冠状病毒肺炎患者及其密切接触者为调查对象,了解其在隔离期间的心理状况,为个性化的心理干预提供依据。

关于医学隔离中的经济补偿问题探讨

经济补偿问题是医学隔离中的常见问题,就我国医学隔离中的经济补偿现状来看,还有诸多问题亟待解决,因此,要不断加强对医学隔离中经济补偿问题的分析研究,并针对医学隔离中经济补偿的问题提出有针对性的补偿措施,才能保证经济隔离中的经济补偿发挥出应有的价值.

医学观察和医学隔离有什么区别

“依法科学”是防控甲型H1N1流感等传染病的基本原则，具体防控措施中的“医学观察”和“医学隔离”有什么区别？卫生部有关专家对此作了解释。

协会标准为应对重大突发公众卫生事件提供技术支撑 中国工程建设标准化协会标准《医学隔离观察设施设计标准》研讨会召开

为应对当前国内外新型冠状病毒肺炎疫情出现的新变化和面临的新挑战,适应医学隔离观察设施设计和建设的迫切需要,中国工程建设标准化协会启动标准快速编制程序,会同中国中元国际工程有限公司紧急立项编制协会标准《医学隔离观察设施设计标准》。

发挥“标准”力量 助力疫情防控——中国工程建设标准化协会标准《医学隔离观察设施设计标准》发布实施

为贯彻国家有关新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控工作精神,进一步落实国家卫生健康委员会关于疫情防控相关工作要求,规范集中医学隔离观察设施的设计与建设,中国工程建设标准化协会紧急组织制定了《医学隔离观察设施设计标准》T/CECS 961-2021,自2021年12月1日起施行。

浅谈医学隔离观察点的电气设计

本文主要介绍新冠疫情时期医学隔离观察点的模块化设计特点、电气设计方法和智能化交互方式,总结疫情形势下医学隔离观察点的建设特点,以期对未来突发的疫情状况能够快速、有效的应对具有指导和借鉴意义。

大型隔离医学场所中远程会诊及设立综合门诊部在隔离医学观察人员精准医疗救治中的应用与思考

目的探讨数字远程会诊系统及设立综合门诊部在大型隔离医学场所中应用于精准医疗救治中的价值。方法选取2021年12月至2022年6月在深圳市第二人民医院隔离场所医学观察的人员中需要医疗救治的远程会诊共计接收240例,其中男115例,女125例;轻型、普通型、重型、危重型各29例、176例、23例、12例。将北科瑞生研发的数字化远程会诊系统应用于隔离医学观察人员的救治过程中,设立综合门诊部。统计采用远程会诊的次数及利用该系统节约医疗物资的情况,从该系统的可靠性、满意以及远程会诊系统的时效性应用于传染性疾病的必要性等展开问卷调查,分析统计结果。结果会诊团队主要包括急诊科、呼吸科、麻醉科、影像科、心理科、中医科等,普通会诊时间约为24 h内响应,急诊会随时响应,远程会诊次数高达2171次,其中包括20次特邀会诊专家。其中轻型、普通型、重型、危重型各330、1452、215、174例次;远程超声影像传输、电子听诊查体、舌苔图像传输各3865次、685次、968次,在诊断过程中调整诊疗方案568例次。目前综合门诊部对隔离人员医疗救治成功率100%,无死亡病例,而且没有发生医护人员感染相关事件。远程会诊系统问卷调查结果基本集中在好和非常好选项,满意度较高。结论应用数字远程会诊系统进行会诊,能够保障隔离医学观察人员接受精准医疗,综合门诊部及时消毒杀菌,工作质量整体情况较好,避免出现交叉感染,运行满意度高,目前在本院隔离医学场所中发挥着重要的作用。