美国医师道歉制度及其对证据法的影响

在病人安全运动的推动下,从上世纪80年代开始美国各州陆续制定了道歉法案,并逐渐确立了排除医师道歉自认效力的制度。该制度实施以来,理论界一直争议不断。各州的医师道歉制度在内容、形式、时间、对象及是否仅适用于诉讼程序方面不尽相同,也导致实务中医师因担心法律风险而拒绝道歉,以及法院挑选等问题。不过,理论和实证研究数据均表明,该制度的确能够减少医疗诉讼数量、降低医疗损害索赔数额,从而缓和医患关系。为了使其更好的发挥作用,学者们提出了对联邦证据法的修订建议。在构建和谐医患关系的目标下,该制度及其对证据法的影响,值得我国加以学习和借鉴。