医患共享决策模式对急诊科意识障碍患者的效果

目的:探讨医患共享决策模式对急诊科意识障碍患者的效果。方法:选取2021年6月—2022年6月北京市昌平区中西医结合医院急诊科收治的意识障碍患者65例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。对照组采用常规管理模式,观察组采用医患共享决策模式。比较两组患者总有效率、患者家属的管理依从度及生活质量。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);观察组患者家属的管理依从度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);观察组管理后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医患共享决策模式能够提高急诊科意识障碍患者家属的管理依从度,减轻患者的意识障碍程度,提高生活质量,是一种科学有效的管理模式。

医患共享决策模式结合个体化管理对狼疮性肾炎患者自我管理行为和医嘱执行力及生活质量的影响

目的:探讨医患共享决策(SDM)模式结合个体化管理对狼疮性肾炎患者自我管理行为、医嘱执行力和生活质量的影响。方法:选择2019年1月—2020年6月进行干预的狼疮性肾炎患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理干预,观察组给予SDM模式结合个体化管理。比较两组患者干预前后的自我管理行为、医嘱执行力、焦虑、抑郁评分及生活质量。结果:两组患者干预前的症状管理、情绪管理、自我效能、日常生活管理、信息管理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组上述评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者各项医嘱执行力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的医嘱执行力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组的焦虑评分(SAS)量表和抑郁评分(SDS)量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的物质生活、社会功能、躯体功能、心理功能、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组上述评分均增高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对狼疮性肾炎患者实施SDM模式结合个体化管理,有助于加强患者的自我管理行为,提高医嘱执行力,改善患者的焦虑、抑郁情绪,生活质量更高。