《侵权责任法》平衡医患权益立法取向之解读与适用

《侵权责任法》统一了医疗损害与其他人身损害的赔偿标准,给予受害患者的实际损失以充分赔偿,明确医疗损害实行过错责任原则并排除无过错责任,细化了医疗损害责任的类型与构成要件;强调患者对病情和医疗措施的知情同意权,并规定医疗方有书写、保管病历资料的义务和实行有限制的医疗过错推定,既保持医患双方在医疗过程中的地位平等,又维持医患双方诉讼权利义务的均衡;强调医疗方行使诊疗权时应保护患者的隐私,兼顾医疗方对患者病情的知情权与患者的隐私权;禁止过度检查,平衡医患之间的经济利益;通过对患者的生命权、知情同意权、医疗方的紧急医疗处置权之间关系的法律协调,体现出对生命权的充分尊重。

增强手术室护士的法律意识，维护医患权益

随着我国法制的逐步健全及卫生法规的不断完善，患者在就医过程中的法律意识也不断增强，对医院的医疗与护理技术、服务质量也提出了更高的要求。但在护理人员对病人实施护理工作的过程中仍存在着诸多潜在的法律问题。护理人员明确有关法律法规以保护病人及医护人员本身的权益是十分必要的，

全国两会视野中的医患权益

近些年来,医患之间不信任的现象愈演愈烈,辱医、伤医、杀医等恶性事件频发,给整个社会蒙上一道道阴影。尽管党和政府一直高度重视医患关系建设问题,出台了一系列政策措施,在一定程度上扭转了局面,但不可否认的是,这一社会顽疾,仍需要花更多的时间和更大的力气去解决。在今年的全国两会上,如何保障医患权益,改善医患关系,仍是代表、委员们热议的重点话题之一。医患之间不是纯粹的供需关系全国两会召开期间,一篇仅有500多字的、题为《求医非买医》的短文刷爆了网络。

病历全公开背景下医患权益平衡的探讨

以深圳的病历全公开政策实施为研究对象,结合了我国病历公开的历史、政策及实践背景。从支撑政策实施的相关法律法规和从法理角度提出的法律约束条件为切入点,对患方拥有获取其全部病历资料信息的权利以及病历全公开作为患方权益归位的政策合法性进行了系统阐述。同时从平衡医患权益的角度,结合病历全公开对于患者权益保障、医疗机构诊疗行为规范以及医患互信等带来的利与弊进行了深入分析。研究发现病历全公开将对促进医患权益平衡产生深远影响,并不断推进医疗行业诊疗规范化进程,推动医学科学的持续创新与突破,实现医疗机构科学有效管理。针对可能存在的问题总结出具体对策与建议,以期对病历全公开背景下医患权益平衡发挥参考意义。

加强信息公开，维护医患权益

目标和要求：“十二五”期间，各级卫生行政部门要建立医疗服务信息公开发布制度，将辖区内医疗机构的服务安全、质量、费用等信息进行排序，定期向社会发布。我们要转变管理理念，从维护患者权益的高度认识这项工作的重要性，把改革监管方式作为深化改革的重要措施，推动医疗机构改进服务，形成良性竞争。

论医患关系第三方管理及其伦理学意义

医患关系管理有效途径的缺失容易使医护工作陷入道德困境,导致部分医疗机构及其医务人员价值取向扭曲,从而影响社会和谐。新形势下产生的医患关系第三方管理模式是我国医患纠纷调解工作的一个新举措,其在合法合理维护医患权益、维护正常医疗秩序的同时,体现了公平正义的原则,彰显了以人为本的伦理思理,凸显了和谐可持续的发展理念,蕴含着深厚的伦理学意义。

人类辅助生殖技术研究与实施中知情同意的伦理思考

近20年来,随着我国经济市场化和社会法制化的转型,传统的医院和家属决定医疗措施的模式已经不能充分保护患者的权益,对病情的知情权和治疗措施的决定权已经被动地移到患者本人。然而在辅助生殖技术领域知情同意更为特殊。由于生殖涉及夫妻双方和家庭,知情权有时与隐私权形成尖锐地对立;患者是否能自愿选择,也仍然受到了女性的弱势社会地位、来自家庭和社会的各种压力的影响;辅助生殖技术是在其尚不成熟时开始临床应用的,其科研探索和医疗行为的性质同时并存。这些问题须引起伦理学界的高度关注。从伦理角度而言,对于辅助生殖技术,政府和行业协会应当通过制度和行业规范保障社会公益性不受到损害,病人的普遍利益得到保护,而知情同意则是针对特定的个人进行权益保护的防线。

人类辅助生殖技术实施中关于患者近亲属知情权的伦理思考

在人类辅助生殖技术领域,知情权很特殊,患者的病情属于个人隐私,但由于生殖涉及夫妻双方和家庭,知情权有时与隐私权形成对立。患者是否能自愿选择向近亲属告知病情,也仍然受到了其在家庭中的地位、来自家庭和社会的各种压力的影响。从伦理角度而言,对病情的知情权和治疗措施的决定权应该是患者本人。患者近亲属应在保障社会公益性不受到损害,患者的个人利益得到保护的基础上享有知情权,临床医务工作者应协助患者自愿、选择不损害患者利益的内容对其亲属进行告知,从而取得患者近亲属的理解和支持,减轻其家庭压力,为患者治疗创造有利的条件。

由徐宝宝事件引起的对患者自主权的思考

从自主权的内涵分析开始,通过"徐宝宝事件"总结保护患者自主权的障碍,建议通过加大宣传,提高患者的法律意识和医生的道德修养,健全医疗机构的规范并付诸于实施,同时明确侵犯患者自主权所应承担的法律责任,制定相关法律真正保护患者权利。

医疗伦理过失的认定标准及举证责任探析——以医生的告知义务为视角

医疗伦理过失是一种特殊的医疗过失,其在认定标准和举证责任上应当具有其特殊性。《中华人民共和国侵权责任法》对医疗伦理过失的认定标准和举证责任上没有作出明确的规定。在对医疗伦理过失概念界定的基础上,借鉴医疗伦理过失的认定标准的各种理论以及有些国家对医疗伦理过失的举证责任倒置的规定,提出了我国医疗伦理过失应当采取的认定标准和完善举证责任的路径。

地方卫生立法项目预测研究的探索

卫生法是我国社会主义法律体系的重要组成部分，在有关方面长期共同努力下，目前已初步建立起以医疗机构与卫生专业人员管理、公共卫生管理、中医药管理以及生命科学等内容为主的卫生法律体系，在卫生工作各个领域，基本上实现了有法可依。然而，相对卫生管理法制化的要求而言，卫生立法工作还存在着不相适应之处：

现代社会医疗纠纷的多元解决机制

近年来,医疗纠纷日益增多,已经成为全社会广为关注的一大热点问题。因此,从法学理论和司法实务的角度对医疗纠纷问题进行深入的研究,对于正确处理医疗损害赔偿纠纷,公平合理地维护医患双方的合法权益,建立现代社会医疗纠纷的多元解决机制具有十分重要的理论和实践意义。

医疗事故技术鉴定的相关问题分析

《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日正式实施后,医疗纠纷申请进行医疗事故技术鉴定的数量呈现不断下降趋势,本文对目前的医疗事故技术鉴定现状和意义进行分析,提出实行医疗差错认定、确定医疗机构的过失在病人的损害结果中所占的参与度量化标准、解决医疗事故技术鉴定组成员组成单一等问题,完善和改进医疗事故技术鉴定制度的意见和建议,以保证医疗鉴定结论相对公平和公正,维护医患双方合法权益,促进社会和谐。

重视医疗风险的预防研究(二)

（上接第5期） 4 医患权益的需要 乍听起来，医疗风险似乎只是患者的风险，实际上是医患双方的事情。因为在法制社会条件下，一旦出现风险，患者承担的是肌体、生理、心理和经济方面的损害。患者求医的目的和期望没有达到，反而增加了一些意外的伤害。在法制社会中，患者必然会对这些损害提出质疑，提出用法律的手段来追究当事人的责任，甚至对微小的损失会以各种理由要求较大的索赔。所以，医疗风险不单是患者的风险，医疗工作者、医院也要承担很大的风险。如果风险演变成了危机，

加强对医疗纠纷的法制管理

当前在医疗卫生改革和医学科学深入发展的总趋势中,医疗纠纷问题已成为阻碍其发展的重要因素,而妥善解决这一问题的法制化程度还相当低。由此,法制是解决医疗纠纷的主攻方向。 1 医疗纠纷已成为阻碍医院发展的重要因素。 随着医学高新技术的广泛应用和群众需求的日益提高,医疗纠纷也越来越成为社会关注的热点。去年我市各级消协共受理各种投诉10031件,其中医患纠纷就高达1000多件。