拖线疗法治疗难愈性窦瘘疗效观察及医患评价调查

目的:观察拖线疗法治疗难愈性窦瘘的临床疗效,同时调查医生和患者对该项技术的评价情况。方法:采用多中心、前瞻性、随机对照的试验设计方法观察两组患者主要疗效指标(治愈率、愈合时间)以及次要疗效指标(分泌物量、脓腐量、肉芽生长量、上皮生长量等)中医症状与术后患者疼痛评分;并在出院时对医生和患者分别进行问卷调查,综合评价拖线技术。结果:本研究共纳入患者360例,实际完成观察320例。拖线疗法组(治疗组)163例窦瘘在中乳腺部位36例,肛周部位83例,皮肤部位44例;切开疗法组(对照组)157例中窦瘘在乳腺部位35例,肛周部位85例,皮肤部位37例。两组患者术后3个月最终随访均全部治愈,两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后两组中医症状改善情况各随访时间点比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后创面总体分泌物量多于对照组,术后2周内差异最明显;治疗组术后创面总体肉芽及上皮生长量优于对照组,术后1周至术后4周内差异最明显;术后疼痛评分治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。医生群体认为两种手术方式在技术掌握难易度、可操作性、成熟度、稳定性、安全性等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但肛肠及皮肤组研究人员认为拖线疗法相比切开法更易实现操作的规范化及标准化。皮肤及肛肠部位窦瘘患者对拖线疗法的满意度及接受度更高(P<0.05),同时,肛肠部位患者更愿意将拖线疗法向其他患者推荐(P<0.05);拖线疗法相比切开疗法不增加患者医疗经济负担(P>0.05)。结论:拖线疗法治疗难愈性窦瘘具有愈合快、疼痛轻、疗效确切等优点,同时拖线疗法在标准化操作方面具有优势,患者的满意度、接受度更好。

PBL教学法联合情景模拟在医患沟通教学中的应用

目的 研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合情景模拟在培养住院医师医患沟通能力中的作用。方法 将2022年9—12月在中山大学孙逸仙纪念医院进行规范化培训的40名二年级住院医师随机分为试验组20名、对照组20名,试验组采取PBL教学法联合情景模拟教学,对照组采用PBL教学法,共4学时。教学过程中进行课堂教学效果评价。教学前和教学结束后,分别应用医患沟通技能评价量表(doctor-patient communication skills evaluation scale,SEGUE)对2组学员进行医患沟通能力评价,对2组得分进行统计学分析。2组均发放教学满意度调查问卷。结果 试验组课堂效果优于对照组,试验组住培学员在课堂气氛、师生互动、讨论活跃度、课堂注意力和学习积极性方面的评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组在教学完成后的SEGUE量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。试验组满意度高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论PBL教学法联合情景模拟能够活跃课堂气氛、增加住培学员的学习积极性,有效提高住院医师的医患沟通能力,优于单纯PBL教学法。

以执业能力为导向的导师制在骨科实习生培养中的效果评价

目的探索以执业能力为导向的导师负责制在骨科实习生培养中的应用效果。方法选取2021年9月—2023年6月2021和2022学年“5+3”一体化的60名本科实习生作为研究对象,将2021学年的实习生作为对照组,2022学年的实习生作为研究组,每组30名。对照组采用标准教学模式培养,研究组采用以执业能力为导向的导师负责制模式培养,培养时间为1个月。比较2组实习生的理论和临床考核成绩、迷你临床演练评估量表(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分、主观-客观-评价-计划(subject-objective-assessmentplan,SOAP)评分、医患沟通技能评价量表(set elicit give understand end framework,SEGUE)评分。结果2组实习生的客观题和临床技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组实习生的病例分析题成绩、Mini-CEX评分、SOAP评分和SEGUE评分([41.3±3.5)分、(47.9±7.0)分、(74.4±7.7)分、(20.5±3.2)分]高于对照组[(36.8±6.1)分、(36.0±7.0)分、(62.0±7.1)分、(18.1±3.0)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以执业能力为导向的导师负责制能够明显提高骨科实习生的临床诊疗水平,有助于培养出更优秀的医学人才。

情景模拟结合PBL教学在咳喘药学门诊医患沟通培训中的应用

目的探讨情景模拟结合PBL教学法在咳喘药学门诊药学生医患沟通教学中的应用效果。方法对2022年2月—2023年8月东莞市松山湖中心医院药学生进行咳喘药学门诊医患沟通能力培训,培训人员分为对照组和观察组各30人,对照组应用传统医患沟通教学方法,观察组应用情景模拟联合PBL教学法,分析两组的常见吸入装置使用技术评分、SEGUE评分、沟通和接诊能力评分。结果与对照组相比,观察组在常见吸入装置使用技术评分、SEGUE评分、沟通和接诊能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),医患沟通能力提升率更高。结论情景模拟结合PBL教学法可以提高咳喘药学门诊药学生医患沟通能力,是一种理想的咳喘药学门诊医患沟通培训教学模式。

我国医方视角下医患信任关系现状系统评价

目的:系统评价近十年国内医方视角下医患信任关系现状及影响因素。方法:系统检索PubMed、Embase、Web of science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,纳入有关国内医方视角下医患信任关系现状的横断面研究,由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价,在提取资料后进行描述性分析。结果:共纳入11篇文献,样本量为195~452例。医方视角下医患信任关系水平较低,影响因素包括医方因素(人口学资料、工作环境、医患纠纷、医患沟通、社会地位)、患方因素(患者对诊疗结果的期望、患者无理取闹程度、患者对医生的尊重、患者对医生的态度、患者对医生信任程度)和社会因素(媒体舆论、法律法规)。结论:医方视角下医患信任关系水平较低,影响信任程度的因素较多,但纳入文献整体研究样本量不大,研究质量参差不齐,建议开展高质量大样本研究,进一步探索医方视角下医患信任关系现状及影响因素,为制定医患信任提升策略、改善医患关系提供理论基础。

基于SEGUE量表的医生医患沟通技能评价研究

目的了解医生的医患沟通技能,探讨问诊流程中的薄弱环节并提出相应对策。方法于2016年4—5月在广州市某三级甲等医院选取就诊患者320例进行问卷调查,内容包括人口学资料、医患沟通基本问题、医患沟通技能评价量表(SEGUE量表)3部分,其中SEGUE量表包括准备阶段、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊5个维度共25个条目。同期在该院选取就诊患者31例进行访谈,整理并分析医患沟通过程中普遍存在的问题,以为研究的讨论和建议部分提供补充说明。结果共发放问卷320份,回收有效问卷311份,问卷有效回收率为97.2%。患者的SEGUE量表平均评分为(15.5±5.2)分,准备阶段、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊维度的平均评分分别为(2.8±1.3)、(6.5±2.2)、(2.6±1.2)、(2.4±1.3)、(1.3±0.8)分,得分率分别为56.6%(176/311)、64.5%(201/311)、64.8%(202/311)、60.0%(187/311)、64.0%(199/311)。不同文化程度患者总量表及信息给予、理解患者维度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);准备阶段、信息收集、结束问诊维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对沟通感到非常满意、满意、一般、不满意的患者例数分别为9例(2.9%)、104例(33.4%)、166例(53.4%)、32例(10.3%)。不同沟通满意度患者在礼貌称呼、询问问诊理由、介绍问诊和查体过程、建立个人信任关系、保护隐私、系统询问社会/心理因素、讨论既往治疗经过、疾病对生活的影响、健康的生活方式、避免强硬方式或诱导性方式提问、留有说话时间和机会、医生用心倾听说话、核实所获得信息、解释诊断性操作的理论依据、告诉患者目前身体情况、鼓励患者提问和核实自己的理解、根据患者理解力进行适当调整、认同患者的付出或取得的成就、保持尊重语气、表达关心/关注、询问患者是否有其他问题讨论、进一步说明下一步诊治方案22个条目的得分率比较,差异有统计学意义(P<0.05);在讲诉对健康问题的看法、系统询问生理/物理因素、体察患者暗示并配合3个条目的得分率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,礼貌称呼、建立个人信任关系、避免强硬方式或诱导性方式提问、医生用心倾听说话、保持尊重语气是患者沟通满意度的影响因素(P<0.05)。结论患者对医生的医患沟通技能评分偏低,尤其是准备阶段、理解患者2个维度,学历较高患者对医生沟通技能要求较高。接诊过程中,礼貌称呼、建立个人信任关系、避免强硬方式或诱导性方式提问、医生用心倾听说话、保持尊重语气是患者沟通满意度的影响因素。

基于SEGUE量表测评住院医师医患沟通能力的评价与思考

目的评价住院医师规范化培训医患沟通能力,分析医患沟通能力培养中存在的问题,为规范化培训工作的整改和提高提供依据。方法采用SEGUE量表从准备阶段、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊5个维度,对2019级79名住院医师规范化培训学员进行医患沟通能力考评,通过SPSS23.0统计软件对各指标得分率采用χ^(2)检验和组间多重比较。结果医患沟通能力满分25分,本项目住院医师医患沟通能力平均得分为16.58±1.80分,准备阶段、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊得分率分别为67.80%、72.90%、49.00%、91.75%、13.50%,准备阶段、信息收集、信息给予以及理解患者4个一级指标内二级指标之间比较差异有统计学意义(P<0.001、P<0.001、P<0.001、P=0.017),部分二级指标得分率存在性别差异。结论住院医师医患沟通能力需要进一步加强系统性培训,在通过改革传统出科考核、年度考核、结业考核等理论考试和技能考核的基础上,增加医患沟通能力考核,以确保和提高住院医师岗位胜任力培养质量。

从评分者角度看医患沟通技能评价量表在医学生中的应用

目的:探讨医患沟通技能评价量表的应用。方法:采用中文版SEGUE量表对某医学院校18名医学生进行评价。结果:(1)SEGUE量表评分与主观总体评价显著相关(P<0.01-0.05)。(2)信息收集、信息给予、沟通结束和总分因子上,3位评分者间ICC系数0.7185、0.7041、0.7870和0.6634;但Kendall系数较低。2位评分者间仅沟通启动因子信度较好(ICC=0.8298,r=0.741)。(3)5位评分者中位数分别为14、8、13.5、22和22.05。结论:中文版SEGUE量表评分者信度不很理想,可能与条目内容、评分标准以及样本量大小等有关。

“五习惯”医患沟通评价量表的构建及信效度研究

背景医患沟通障碍是导致医疗纠纷发生的主要原因之一。目前,我国对医务人员医患沟通能力的评价研究较少,缺乏信效度良好的评估工具。目的构建“五习惯”医患沟通评价量表(5HCS),检验其信度和效度。方法2014年3月,采用Brislin翻译法在“四习惯”医患沟通评价体系(4HCS)的基础上,形成5HCS初稿;2014年4—6月,采用德尔菲法,使用问卷分两轮征求专家意见,根据专家意见修订条目后形成5HCS定稿;2018年3月,使用新构建的5HCS对127名住院医师的医患沟通能力进行评估,通过分析其评价数据,检验量表的内部一致性、评价者间信度、内容效度和标准关联效度。结果正式版5HCS包含5个维度(“尊重示善,融洽关系”“采集信息,引导观点”“表达共情,建立信任”“风险告知,知情同意”“提供诊断,协商决策”),21个条目。量表的Cronbach'sα系数为0.716,各维度与量表总分的r值为0.524~0.692,各条目的内容效度指数(I-CVI)≥0.81,量表总分的评价者间信度r值为0.912,组内相关系数(ICC)=0.912,标准关联效度以中文版医患沟通技能评价量表(SEGUE)为标准,两个量表总分之间的r值为0.377(P<0.01)。结论5HCS具有良好的信度和效度,可将其作为我国住院医师医患沟通能力测评工具加以推广应用。

基于SEGUE量表的门诊医生医患沟通技能评价研究

目的:探索基于SEGUE量表对门诊医生进行医患沟通技能状况的评估。方法:选取武汉市3家医院的210例门诊医生为对象,采用《医患沟通技能评价表》(SEGUE量表)对门诊医生进行现场观察打分,收集整理量表的得分。结果:210例门诊医生的SEGUE总得分为(14.87±2.6)分;不同性别医生的准备维度、信息给予维度、理解患者维度、结束问诊维度以及总得分差异均无统计学意义(P>0.05);女医生的信息收集维度得分高于男医生,差异有统计学意义(P<0.05)。内科系统与外科系统医生的信息给予维度、理解患者维度、结束问诊维度和总得分差异均无统计学意义(P>0.05);内科系统医生的准备维度得分低于外科系统医生,信息收集维度得分高于外科系统医生,差异有统计学意义(P<0.01)。专家门诊医生与普通门诊医生的信息给予维度、理解患者维度、结束问诊维度得分差异无统计学意义(P>0.05);专家门诊医生的准备维度、信息收集维度以及总得分均高于普通门诊医生,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对门诊医生应用SEGUE量表进行医患沟通技能评估能发现门诊医生的医患沟通技能状况,并有针对性的加强门诊医生医患沟通能力培养,提高医生的人文执医能力,构建和谐医患关系。

医患沟通教学实践能力考核方式探索

目的探讨提高医患沟通教学医学生实践能力的考核方式。方法2016—2019年南京医科大学有120名医学生在同济大学附属第十人民医院学习,其中60名2016—2017年该课程实践考核在理论考试结束就进行,60名2018—2019年在理论考试结束后临床实习1个月后进行,对学生进行医患沟通实践能力和医患沟通技能评价量表(SEGUE)评估,以评价两种医患沟通教学实践的考核方法。结果实习1个月后进行医患沟通实践能力考核,60名学生的案例选择、团队合作、数量程度、人文关怀、表演技巧和总分分别为(15.18±3.65)分、(15.34±4.21)分、(16.29±2.46)分、(15.13±2.53)分、(16.23±3.29)分和(80.06±8.29)分,与60名学生考完试就进行考核结果[(13.25±3.68)分、(12.89±3.21)分、(13.12±2.57)分、(14.29±2.62)分、(13.52±2.51)分、(67.88±3.85)分]相比均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);实习1个月后进行SEGUE量表评分的学生,在诊前准备、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊和总分分别为(16.88±2.56)分、(17.01±1.98)分、(16.73±3.12)分、(17.24±2.55)分、(18.10±1.52)分、(85.65±5.68)分,与考完试就进行考核结果[(13.53±2.38)分、(13.88±3.27)分、(14.42±3.01)分、(12.48±2.36)分、(14.21±2.12)分、(69.18±5.27)分]相比均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医学生实习1个月后进行医患沟通实践能力考核效果更好,通过考核可以进一步提高学生医患沟通实践能力,达到以考促学的作用。

PBL方法联合SEGUE量表提升骨科规培医师 医患沟通能力的应用效果

目的探讨以问题为基础的学习(PBL)方法联合医患沟通技能评价量表(SEGUE)在提升骨科规培医师医患沟通能力方面的应用效果。方法选取2020年1月至2021年9月在陕西省人民医院骨科进行轮转的54名规培医师作为研究对象,采用随机抽签法将其分为试验组(27名)和对照组(27名)。试验组规培医师采用PBL联合SEGUE量表方法,对照组规培医师采用传统教学法进行带教。比较两组患者入科时、出科时对规培医师医患沟通能力的评价;比较两组规培医师入科时、出科时的医患沟通能力自我评价评分以及SEGUE评分。结果入科时,两组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率和合格率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组规培医师入科时的医患沟通能力自我评价评分、SEGUE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出科时,试验组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出科时,两组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率和合格率高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05);试验组规培医师出科时的自我评价评分、SEGUE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出科时,两组规培医师的自我评价评分、SEGUE评分高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL方法联合SEGUE量表可以显著提升骨科规培医师的医患沟通能力,推荐将此量表联合PBL方法广泛应用于规培医师的临床带教学习中,将医患沟通能力的培养贯穿于整个医学教育过程中。

临床前医患沟通教学对口腔颌面外科临床实习效果的评估研究

目的探讨临床前医患沟通教学对口腔颌面外科临床实习的评估效果。方法选择口腔医学专业本科五年制2015级尚未进入实习的120名学生,随机分为实验组和对照组,实验组按照医患沟通与临床交流技能培养模式进行教学,对照组按照教学大纲内容教学。两组均使用医患沟通技能评价(SEGUE)量表对实习前后临床医学生医患沟通能力进行评价。结果实习前,两组学生在准备工作、信息收集、信息给予、理解病人、结束问诊、总分评分比较,差异均无统计学意义(t分别=-1.60、-1.23、1.26、-0.24、0.40、-0.95,P均>0.05)。实习后,实验组学生的准备工作、信息收集、理解病人、结束问诊、总分均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-11.63、-11.74、-6.47、-2.80、-23.15,P均<0.05)。结论通过对实习生进行临床前医患沟通教学,可以更好地提升实习生在口腔颌面外科临床实习中的医患沟通能力。

教师标准化病人联合案例教学法在医患沟通技能提升中的研究

目的探讨教师标准化患者(TSSP)联合案例教学法在医学生医患沟通技能提升中的作用。方法选取昆明医科大学148名2016级本科生,随机分为对照组和实验组。对照组采取传统大课讲授加经典案例讨论进行医患沟通技能培训,实验组在传统大课讲授基础上,采用TSSP联合案例教学法培训,培训结束后应用医患沟通技能评价量表(SEGUE量表)评估学生的医患沟通能力。结果实验组SEGUE量表评分高于对照组,主要表现在准备、信息收集、信息给予和理解患者4个维度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TSSP联合案例教学更有利于提升医学生的医患沟通技能,值得推广应用。

CBL教学法联合SEGUE量表提高儿科实习生医患沟通能力的探索

目的探讨以案例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)联合医患沟通技能评价表(SEGUE Framework,以下简称SEGUE量表)提高实习医生医患沟通能力的作用。方法对2019年9月—2020年12月期间在中山大学附属第三医院儿科实习的65名临床医学专业学生随机分为12组,每组4~6人,选取6组为试验组,另6组为对照组。试验组以CBL教学法联合SEGUE量表进行带教,对照组以授课为基础的带教法(lecture-based learning,LBL)。出科前对两组实习医师进行出科考核,包括理论考核、门诊考核、技能考核以及总评成绩,并应用SEGUE量表评价其医患沟通能力。结果CBL组门诊考核、技能考核、总评成绩、SEGUE量表得分均值和良好率均高于LBL组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组理论考核成绩和SEGUE量表得分及格率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBL教学法联合SEGUE量表有助于提高医学生医患沟通能力,推荐CBL教学模式联合SEGUE量表评价系统推广应用于医学生临床带教学习中。

基于GLTC沟通理论的体验式教学在护生与老年人沟通中的应用

目的探讨医方示善(goodwill)-医方倾听(listening)-医患交流(talking)-医患合作(cooperation)沟通模式(GLTC医患沟通模式)结合体验体验式教学方法对于护理实习生与老年人沟通能力及学生对临床教师教学表现的影响。方法将2021年8月—2022年8月广西医科大学护理学院在广西医科大学第一附属医院老年病学科(有5个病区)实习的85名护理实习生为研究对象,将5个实习病区随机分成观察组病区和对照组病区,对照组病区护生采用传统的教学法,观察组病区护生采用GLTC沟通理论的体验式教学法,采用医患沟通技能评价量表及临床护理教师评价量表评价教学效果。结果观察组护生的医患沟通技能评价量表(SEGUE framework scale,SEGUE)沟通量表总分及各维度得分,沟通良好率均高于对照组;观察组护生对临床护理教师评价量表总分、临床护理工作及教学组织维度得分,教师表现优、良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用GLTC沟通理论的体验式教学法可有效提高护理实习生的沟通能力和临床教师的教学表现。

沟通培训对北京三甲医院门诊医生干预效果的研究

北京市医院管理局人文医学执业技能巡讲团对医务人员的进行了历时一年的系列人文医学执业沟通技能培训。通过SEGUE量表测评门诊医生培训前、后沟通技能得分情况发现,人文医学执业沟通技能培训可以显著提高门诊医生的沟通能力,缩短普通医生与专家之间沟通水平的差异,减少外科系统医生与内科系统医生的沟通水平差异,并减小我国医生与美国全科医生间沟通能力之间的差距;固定师资和专业化、系通化的人文医学执业技能培训是一种值得推广的沟通技能培训模式。

Under the narrative medicine theory to establish the evidence-based medical record written by doctors and patients through integrated therapy of traditional Chinese and western on digestive system diseases

Objective:The aim of this article was to discuss the theory of doctor-patient co-operated evidence-based medical record and set up the preliminary frame of the doctor-patient co-operated evidence-based medical record following the concept of narrative evidence-based medicine.Methods:The information was searched from Pubmed,Embase,CBMdisc,CNKI.A preliminary agreement was reached by referring to the principles of narrative medicine and advises given by experts of digestive system and evidence-based medicine in both Traditional Chinese Medicine and Western Medicine.Result:This research is a useful attempt to discuss the establishment of doctor-patient co-operated evidence-based medical record guided by the direction of narrative evidence-based medicine.Reflection and outlook:Doctor-patient co-operated medical record can be a key factor of the curative effect evaluation methodology system of integrated therapy of Tradition Chinese Medicine and Western Medicine on spleen and stomach diseases.

GLTC医患沟通方案干预住院患者效果分析

目的基于医学人文的示善-倾听-交流-合作(GLTC)医患沟通模式制定住院患者沟通方案,以提高患者满意度,改进医疗质量,有效增强医生沟通与临床工作能力。方法自行制定《住院患者GLTC医患沟通方案》与《住院患者医患沟通满意度调查表》。于2018年8月至2019年2月,应用沟通方案对来自江苏省5家三级公立医院的5名不同科室医生进行培训。通过问卷对医生及其负责患者进行调查,每次发放问卷250份,比较培训前后医患沟通满意度及影响因素。对相关数据进行描述性分析、t检验和多元线性回归分析。结果方案应用后,患者满意度评分总体高于方案应用前(P<0.05),医疗费用与病情讲解沟通相关项目患者满意度较低;方案应用后,医患双方对医患沟通满意度评分的差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤内科医生对方案应用性评价高于其他科室(P<0.05)。结论应用GLTC医患沟通方案能够有效提高住院患者满意度。建议将该沟通方案融入住院患者医疗过程中,并根据患者差异制定个体化的实施方案。要加强医疗费用方面的沟通和医学知识讲解,多种措施并举调整医生接诊心态,不断改进方案,提高临床应用性。

《医患沟通》课程对提升医学生医患沟通能力的效果研究

目的 分析《医患沟通》课程对提升医学生医患沟通能力的效果.方法 选择上海交通大学医学院2005至2008级临床医学专业八年制医学生360人作为调查对象.其中学习《医患沟通》课程的医学生为课程组（n=180）,未学习该课程的医学生作为对照组（n=180）.教学结束后,应用《医患沟通技能评价表》（SEGUE Framework）进行问卷调查,评价2组医学生的医患沟通能力.运用Excel录入调查表数据,经逻辑查错后形成最终数据库.利用SPSS 16.0软件进行统计学分析,数据正态性检验采用Kolmogorov-Smimov （K-S test）方法,计量资料用（x±s）表示,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 比较2组调查对象在量表5个维度的总体得分均值,课程组的得分均高于对照组.其中,2组调查对象在“维度1：沟通启动”（P=0.001）、“维度2：信息收集”（P=0.002）和“维度4：理解病人”（P＝0.007）方面的得分均值差异具有统计学意义.结论 《医患沟通》课程促进医学生的医患沟通能力由“知理念”向“践行为”转化,但课程内容的设置还有待进一步完善和改进.