武汉市某医院医护一体化关怀模式的实践与思考

选择武汉市某医院2013年1-3月200例住院患者,采用责任制整体护理模式;选择该院2013年4-6月200例住院患者,采用医护一体化关怀模式。应用住院患者满意度调查表对所选患者满意度进行评价。同期调查该院50名护理人员,应用各级护士绩效考核表对护理工作质量进行评价。实施医护一体化关怀模式后,患者对护理服务、护士态度的满意度及总体满意度明显高于实施前(P<0.05),护士综合能力和工作质量也明显提高(P<0.05),同时提高了护理管理绩效。

医护一体人文关怀对老年轻度认知功能障碍患者影响的相关分析

目的探讨医护一体人文关怀对老年轻度认知功能障碍（MCI）患者的积极影响.方法：选取 2016 年 9 月到 2017 年 9月我院收治的老年轻度认知功能障碍患者共 34 例,随机抽签分为对照组和观察组各 17 例.对照组给予常规护理,观察组实施医护一体人文关怀,比较患者认知功能、日常生活自理能力及生命质量.结果：入院时,患者的 ADL、SF-36 及 MoCA 量表评分结果比较无差异（P〉0.05）,出院后 3 个月,两组患者评分均较入院时的显著提升,观察组的高于对照组（P〈0.05）.结论：针对老年轻度认知功能障碍患者,实施积极的医护一体人文关怀干预,能有效提高患者认知功能,恢复患者的生活自理能力,改善患者的生命质量,具有积极的采纳推广价值.

临终关怀医护人员社会支持与抑郁症状的关系——心理资本的中介作用

目的了解临终关怀医护人员社会支持与抑郁症状的关系,并探讨心理资本在社会支持与抑郁症状关系间的中介作用,为提高临终关怀医护人员心理健康水平提供依据。方法于2018年9月至2018年11月对辽宁省各医院中92名从事临终关怀工作的医护人员进行自填式问卷调查。问卷包括领悟社会支持量表、心理资本问卷和流行病调查用抑郁自评量表等测量工具。结果临终关怀医护人员抑郁平均得分为(12.81±1.57)分,有34.7%的受调查者存在抑郁症状;临终关怀医护人员抑郁症状与社会支持、心理资本呈显著负相关(P<0.01),心理资本起完全中介作用,中介效应为-0.1953,其95%置信区间为(-0.5756,-0.0942)。结论社会支持和心理资本与临终关怀医护人员的抑郁症状密切相关,心理资本在社会支持和抑郁症状的关系中起到完全中介作用。

急诊患者临终照护沟通策略的最佳证据总结

目的检索并总结急诊科护士参与临终照护(end-of-lifecare,EoLC)相关沟通策略的最佳证据。方法确立循证问题,依据“6S”证据模型,自上而下计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、国际指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、CochraneLibrary、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通等数据库及网站中关于急诊护士参与临终照护沟通策略的相关文献,包括临床决策、实践指南、证据总结、专家共识、系统评价。检索时间为建库至2023年3月。由2名经过循证医学培训的研究人员采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,进行文献质量评价及证据级别评定,并根据主题进行证据提取、归纳和汇总。结果最终纳入10篇文献,包括指南2篇、临床决策3篇、系统评价5篇,总结出29条证据。结论急诊护士参与临终照护沟通策略的最佳证据总结形成过程严谨、科学,具有一定的临床实用性,急诊医护人员需结合文化背景、临床情境、患者意见,为临终患者提供针对性的临终照护服务。

疗愈环境理念在乳腺癌专科病房设计中的应用

总结了疗愈环境理念在乳腺癌专科病房设计中的应用。包括直接环境和间接环境两方面的实施,以及在医疗和护理的过程中倡导医护关怀。认为乳腺癌专科病房的疗愈环境设计有利于乳腺癌患者的身心康复。

疗愈环境在美国医院设计中的应用

疗愈环境的塑造是美国医院设计关注的重点。本文从疗愈环境的理念入手,结合在美国实地考察的医院案例,从直接环境与间接环境两方面着重分析疗愈环境在美国医院设计中的应用,以解析疗愈环境的核心思想——从对患者的人文主义关怀拓展到医护关怀和家庭关怀,最终达到利于患者快速康复的目的。

Nursing undergraduates’experiences of a simulation-centred educational program in hospice care in Macao:A qualitative research

Objectives:The study aimed to explore the experiences of nursing undergraduates participating in a simulation-centred educational program in hospice care in Macao,China.Methods:This descriptive qualitative study was based on the data collected through semi-structured individual interviews.Seventeen nursing undergraduates in Macao,China who attended the simulation-centred program in hospice care participated in this qualitative from November to December 2020.This program included three parts:introduction to hospice care(2 h),management of terminal symptoms(10 h),and hospice situation simulations(6 h).The interview data were analyzed using qualitative content analysis.Results:This study revealed two themes and six sub-themes.Theme 1 was developing competencies in caring for dying patients and their families,which included four subcategories of sensitivity to patients’needs,knowledge of hospice care,skills of symptom control and comfort supply,and communication skills.Theme 2 was improving the ability to self-care and support colleagues,which included two subcategories of reflection on life and death and sharing and supporting among colleagues.Conclusion:This program improved the competency of nursing undergraduates in hospice care and participants’learning experience was good.

癌症临终患者生存期评价工具的研究进展

癌症临终患者准确的生存期预测对指导治疗和护理决策，改善患者临终质量，促进临终关怀发展，具有重要的作用。但由于患者特性、疾病、治疗和环境等因素变化多样性的影响，生存期的判定比较困难，医护人员根据自身经验进行的评估，准确性常较低，需要辅助一些简单有效的生存期预测工具进行评价。本文综述了目前国际上常用的八种生存期评价工具，并进行了相应的分析，以期指导医护人员的临床应用，提高生存期预测的准确性，更好地为患者制定临终照护计划。