医护联合超前镇痛管理在髋关节置换术围手术期患者中的应用效果观察

目的探讨医护联合超前镇痛管理在髋关节置换术围手术期患者中的应用效果。方法 80例行髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施骨科常规护理,观察组釆用医护联合超前镇痛管理模式进行围手术期护理。比较两组患者术后24、48、96 h及出院时的动态、静态疼痛数字评分法(NRS)评分和住院时间。结果观察组患者术后24、48、96 h及出院时的动态NRS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后24、48、96 h及出院时的静态NRS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间为(12.14±3.13)d,显著短于对照组的(16.18±3.67)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行髋关节置换术患者釆用医护联合超前镇痛管理提高了患者功能锻炼的舒适度,预防并发症,促进髋关节功能康复,同时缩短住院时间,提高治疗效果和患者满意度。

医护麻联合疼痛管理在腹部手术的应用研究

目的探索医护麻联合的疼痛管理方法在腹部手术患者围手术期的应用效果,以期构建腹部手术患者围手术期疼痛管理效果评价指标。方法选取2017年4~7月在我中心的24例肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆道肿瘤和肝内外胆管结石患者作为试验组,实施医生、护士、麻醉师联合疼痛管理:疼痛知识健康教育,口服预防性镇痛药,严密的疼痛评分;并回顾选取2017年1~3月26例肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆道肿瘤和肝内外胆管结石患者作为对照组,比较分析2组患者术后3、6、12、24、48小时的视觉模拟疼痛评分(VAS);早期活动的依从性,胃肠道不良反应恶心呕吐的发生;肠功能恢复:肛门排气时间和第一次解便时间。结果试验组患者3、6、12、24、48小时VAS均低于对照组,患者术后床上坐起和下床活动好于对照组,肛门排气时间和第一次解便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃肠道不良反应恶心呕吐的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论医护麻联合的疼痛管理能有效的缓解腹部手术患者的疼痛,促进其早期下床活动及肠功能的恢复,疼痛管理是快速康复管理的核心。