60例医源性结直肠穿孔患者临床特征及治疗策略、转归分析

目的:分析60例医源性结直肠穿孔患者临床特征及治疗策略、转归情况。方法:回顾性收集2014年1月到2024年6月于吉安市中心人民医院收治的60例医源性结直肠穿孔患者临床资料,根据治疗方式不同分为外科治疗组(行手术治疗)41例、内科治疗组(行内科保守治疗)19例,追踪随访6m,比较两组治疗后初始进食时间、住院时间、住院期间并发症情况,统计患者出院后6 m转归情况,对转归优良及转归不佳患者开展Logistic回归分析,分析影响医源性结直肠穿孔患者转归的相关因素。结果:外科治疗组进食时间、住院时间短于内科治疗组(P<0.05);两组住院期间并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05);经统计,出院后6m,60例患者中转归不佳者占比28.33%(17/60),经单因素与多因素分析,医源性结直肠穿孔患者年龄、损伤至治疗时间、治疗方式、治疗期间并发症均为影响转归的独立影响因素(P<0.05)。结论:医源性结直肠穿孔患者存在个体化差异,临床制定治疗策略时需进行全方位考量,其中外科治疗优势相对更显著,且患者转归受年龄、损伤至治疗时间、治疗方式、治疗期间并发症影响,临床可针对以上因素采取对应措施,促进预后恢复。