高温高压处理后的明胶海绵颗粒栓塞医源性肾损伤出血的价值

目的探讨经高温高压处理后的明胶海绵颗粒栓塞医源性肾损伤出血的原理、疗效及安全性。方法回顾性分析11例医源性肾损伤出血患者,用经高温高压处理的明胶海绵颗粒混合液行介入栓塞治疗,观察其安全性、临床疗效。其中,肾切开取石出血4例,经皮肾镜取石出血5例,肾穿刺活检后出血2例。结果本组11例均为段以下动脉出血,其中假性动脉瘤3例,动-静脉瘘3例,造影剂外溢5例。一次栓塞成功10例,术后1~3d肉眼血尿消失,疗效满意,无严重并发症。1例栓塞术3d后再发出血,经第2次栓塞完全止血。术后平均随访10个月,疗效确切,未发现严重并发症,患肾功能得到最大程度保护。结论经高温高压处理后的明胶海绵栓塞治疗医源性肾损伤出血是安全有效的手段,能最大程度保护患肾功能。

超选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾损伤出血(附21例报告)

近年来,随着血管介入治疗技术的普及,应用超选择性肾动脉栓塞术治疗肾脏损伤出血已成为治疗其大部分病例的重要手段。我院于2006年10月至2010年12月应用肾动脉超选择栓塞术治疗医源性肾损伤出血21例,疗效满意,现报道如下。

医源性肾损伤出血的介入栓塞治疗分析

目的探讨介入栓塞治疗在医源性肾损伤出血治疗中的价值。方法对12例医源性肾损伤出血患者（肾穿刺活检后3例,肾结石切开取石4例,经皮肾镜取石5例）行肾动脉造影,根据造影情况,超选择插管至出血部位,用明胶海绵和/或金属弹簧圈或微弹簧圈栓塞治疗。结果 12例肾出血部位均为肾段和段以下肾动脉分支,其中肾段动脉4例,段以下分支动脉8例。造影表现：假性动脉瘤4例,动-静脉瘘3例,造影剂外溢5例。单纯明胶海绵颗粒栓塞5例,单纯弹簧圈栓塞6例,明胶海绵联合弹簧圈栓塞1例。11例患者术后2~4天肉眼血尿消失,1例术后3天再出血者,再次栓塞后血尿消失。12例患者随访3~12个月,均无复发和并发症发生。结论介入栓塞治疗医源性肾损伤出血是一种创伤小,迅速、安全、有效的止血方法,且能最大限度保护肾功能。