医生职业形象认知现状及影响因素研究

为了解当前患者对医生职业形象认知的现状及其影响因素,采用问卷调查与访谈相结合的方式,对2014年7月~9月在河北省唐山市3所三甲医院的住院患者及其家属进行了横断面调查。统计分析法主要包括t检验分析、单因子方差分析。调查结果显示患者对医生职业形象认知度一般。患者的个体因素如性别、年龄、学历、收入对医生职业形象的认知有一定影响,卫生政策、医生福利待遇、媒体宣传等是其外部影响因素。从整体上提高对医生职业形象的认知,需要国家、医院和医生、患者三方共同努力。

文艺复兴时期西欧医生职业形象探略

医疗社会史视角下的医生职业形象问题已不是单纯的医疗技术问题,也是事关医德、医疗管理及科学技术发展等诸多领域的问题。受商品经济冲击和世俗名利观影响,文艺复兴时期的医生形象总体不佳,职业道德明显下滑,患者颇有怨言。这种现象折射了西欧医疗服务技术低下、行业自律性不强、国家管理职能缺位等现状。从医疗社会史角度认识医学问题,既能丰富医学史的社会内涵,又能拓宽其研究路径,进而提升其研究层次。

医生职业形象评价问卷的编制

目的制定医生职业形象的评价问卷。方法依据国家有关条例和相关研究,通过小组讨论法、头脑风暴法并借鉴其他问卷的条目建立问题库,从中筛选合适的条目编制问卷初稿。将初始问卷分送本领域专家,进行主观评价,修改后进行试调查。运用P值、皮尔逊相关法进行题目的筛选,确立正式问卷,采用主成因分析法和因素陡坡检查提取因子,采用SPSS 18.0计算问卷的信度和效度。结果结合主客观检验方法的结果,最终确立23项问卷题目,4个维度。问卷Cronbach'sα系数为0.920,结构效度各项测评指标因子的共同度均≥0.4。提取4个因子的累积方差贡献率为58.76%,显示量表结构效度良好。结论该研究制定的量表有较好的信度和效度,可作为医生职业形象评价的调查工具。

大众眼中的医生职业形象调查

目的调查大众对医生职业形象的评价,了解当前医生的形象现状,进而提出树立现代医生良好职业形象的对策和建议。方法采用问卷调查方式,从影响医生职业形象的责任心、诚信、友好等方面对大众(非医疗行业人员)进行调查。结果有40%左右的大众对目前医生整体印象一般;在谈到最有损医生形象的行为时,"收患者红包"、"不尊重患者"、"责任心差"分别以20.4%、19.1%、13.7%居前3位;经大众评分,医生在廉洁、利他、同情心、平等仁爱方面分别以2.89、3.01、3.12分、3.12分(满分5分)的低分排在后面。结论大众对医生的职业形象满意度总体较低,医生必须加强和提升自身职业素养,从而提升医生职业形象。

医学生对医生职业形象的认知及影响因素研究

为了解医学生对医生职业形象的认知情况及影响因素,采用分层随机抽样的方法,选取山东某医学院校一至五年级615名临床医学专业学生进行问卷调查;调查结果显示,医学生对医生职业形象认知总体得分高,"外在形象"、"专业形象"评价相对较高,"服务形象"、"道德形象"评价相对较低,年级、参加社会实践活动意愿与医学人文教育重视程度对医生职业形象评价有影响(P<0.05)。建议完善医德教育方法、内容与环境,构建全过程的医学人文教育体系,多路径内化医学人文素质。

试论古代医生的职业形象

由于医生职业的特殊性,人们常常把医生的形象定义为救死扶伤、无私奉献的"白衣天使",身先士卒、舍生忘死的"白衣战士",富有知识、值得信赖的"健康卫士"。通过研究古代医籍文献中关于古代医家对医生职业形象的认知,从职业精神、职业行为和外在形象三个方面为当代医生职业形象的塑造提供启示和借鉴,使医生回归医学的初心,竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美。

双中心治理:化解我国医患紧张关系的新路径——基于路西法效应的视角

我国医疗行业各类"回扣"事件的频频曝光,使得医生的职业形象严惩受损,医患关系日益紧张。近年来,我国政府先后出台并实施了一系列医疗改革政策,但效果并不显著。从"路西法效应"的视角来看,造成这种现状的主要原因是政策设计者忽视了改革开放以来广大医生所处情景的潜在影响,即在传统的公立医院治理机制下,医生往往处于被动的、去个人化的情景之中;同时,出于自我保护的需要,医生甚至成为医院诱导患者需求以实现其收入最大化的工具,从而导致医生的职业形象由"救死扶伤的白衣天使"逐渐蜕变为"唯利是图的恶人"。作为一种应对策略,双中心治理机制能够缓解由传统的公立医院单中心治理机制所带来的问题:医生参与医院的治理,可以使医生从被动的、去个人化的情景中转变为公立医院治理结构中的重要参与者,医生出于声誉考虑,其参与治理会在一定程度上扭转公立医院过度追求经济效益的局面,通过"医生/管理者"合作的治理机制,逐步将医生的职业形象还原为"白衣天使"。囿于特殊的国情,我国公立医院实施双中心治理还必须具备一些前提条件:一是政府应在公立医院治理问题上适度"放权";二是应适度提高医生的工资水平;三是各种公立医院改革措施应及时跟进。