医生集团之法律定位研究

由于医生"去编制化""多点执业"制度的推进以及医疗市场需求、医生权利意识的觉醒,医生集团的产生具有现实基础。基于医疗服务的公益性,"医患社会团结连带"社会法法律关系性质,医生集团的自发性、协同性、自治性的内生原因以及社会成本目标控制,医生集团法律定位应为互益性非营利组织。其实现路径以从当前普遍存在的草根团队形式逐步过渡到法定互益性非营利组织为适当。

革除分级诊疗的体制弊端

实现分级诊疗制度建设的突破,是"健康中国"战略中的五项基本医疗卫生制度取得突破的首要环节。但由于难度大,进展缓慢。分级诊疗成为难题的症结在于公立医院的垄断愈演愈烈,基层没有真正强起来,无力承担分级诊疗之重。医生多点执业难成气候,差异化的医保支付政策引导基层就医的作用微乎其微。要使分级诊疗制度建设实现突破,必须改革医疗管理体制,推进管办分开:公立医院去行政化,公立医院的医生由"单位人"变为"社会人",能够自由执业,医保定点由医院延伸到医生。