α-氰基丙烯酸酯类医用胶溶血试验相关影响因素的探讨

该研究探讨了α-氰基丙烯酸酯医用胶溶血试验的多个影响因素,结果显示浸提介质种类、试验方法、p H值、样品固化状态、浸提比例等对其溶血性能的评估有重要影响。选择磷酸缓冲盐溶液作为该医用胶溶血试验的浸提介质可能比生理盐水更加合适,同时用直接接触法和间接接触法进行试验能更全面地评估其溶血性能。

α-氰基丙烯酸酯医用胶在几丁质室修复兔颞骨内面神经缺损中的应用

目的 探讨α-氰基丙烯酸酯医用胶应用于几丁质室修复颞骨内面神经缺损神经固定的可行性及神经再生的效果。方法 成年大耳白兔 4 8只 ,左耳颞骨内面神经缺损均用几丁质室桥接 ,固定颞骨内面神经的方法为实验组采用α-氰基丙烯酸酯医用胶粘合法 ,对照组采用缝合法及自然放置法。术后 1、3个月进行功能测试和组织形态学研究。结果 医用胶粘合作用强 ,能将颞骨内面神经固定于几丁质室内而不引起几丁质室变形、豁裂 ;粘合法神经再生成功率高 ,再生神经纤维排列整齐、密集 ,功能恢复良好 ,优于缝合法和自然放置法。结论 几丁质室修复兔颞骨内面神经缺损应用α-氰基丙烯酸酯医用胶固定颞骨内面神经切实可行 ,方法简便、省时 。

α－氰基丙烯酸酯医用胶对大鼠肝切除断面粘固止血的实验研究

α－氰基丙烯酸酯医用胶对大鼠肝切除断面粘固止血的实验研究周群１李开宗１付由池１孙晓莉２姜茹２（１第四军医大学西京医院肝胆外科西安７１００３３２第四军医大学化学教研室）关键词氰基丙烯酸酯止血肝切除术大鼠中图号Ｒ６５６．３肝脏切除断面的止血，常常采用缝合...

特种胶粘剂-α-氰基丙烯酸酯系医用胶

概述了医用胶的定义、分类、标准、发展简史、国内外发展现状,特别介绍了FAL医用胶的生物学性能;由于FAL(NOCA+NBCA)提高了单体纯度,优化医用胶的综合性能,配备了各种适用工具,使医用胶在许多科室成为必用品,发展成为医用胶治疗学。FAL具有止血、封闭、粘合、堵漏、栓塞、粉碎骨固定、防粘连等作用,广泛应用在普外、腹腔镜、神经外、心胸、妇产、泌尿、骨科、口腔、耳鼻喉、烧伤整型等科室,30年临床千万余例证明安全有效,业已形成医用胶治疗学。

α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中的应用与分析

目的:介绍α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中的使用方法,分析应用效果及注意事项。方法:采用α-氰基丙烯酸酯医用胶对97例两大瓣法腭裂手术创面进行处理。将两大瓣与腭部创面定位粘合。松弛切口创面止血,封闭两大瓣边缘与硬腭缝隙。粘合固定上颌结节后方松弛切口碘仿塞。结果:术后仅4例创面有明显渗血。97例口腔呼吸道通畅,易于护理,无误吸及呼吸道梗阻并发症,两大瓣与硬腭粘合贴附可靠。术后碘仿塞固位好,仅7例提前脱出。术后创面愈合正常,效果满意。结论:α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中,可有效粘合腭粘膜瓣,封闭创面减少渗血,固定碘仿塞,有利于术后呼吸道护理及创面愈合,操作方法简便安全。

多壁碳纳米管改性氰基丙烯酸酯医用胶的实验研究

目的:对氰基丙烯酸酯医用胶进行增强及增韧改性研究。方法:选用羧基化多壁碳纳米管(MWCNTs-COOH)和多壁碳纳米管(MWCNTs)2种纳米材料对CA医用胶进行改性,并对改性前后的胶黏剂进行拉伸剪切强度和玻璃化转化温度测试。用扫描电子显微镜观察胶黏剂黏附破坏界面。结果:MWCNTs-COOH/CA的含量为64 mg/100 g时,胶黏剂的拉伸剪切强度最大,比纯CA的拉伸剪切强度提高约51.5%,而且玻璃化转化温度也比纯CA下降33.7%;MWCNTs/CA的含量为64 mg/100 g时,拉伸剪切强度也达到最大,比纯CA提高12.7%,而MWCNTs/CA的含量为4 mg/100 g时,玻璃化转化温度最低,比纯CA下降12.4%;扫描电子显微镜见MWCNTs-COOH/CA胶黏剂拉伸断面由很多树枝状微纹组成。结论:2种碳纳米管的加入可有效改善胶黏剂的拉伸强度并提高其韧性,其中MWCNTs-COOH对拉伸强度的改性效果更好(P<0.01,t=6)。

α-氰基丙烯酸酯医用胶联合藻酸钙敷料处置PICC穿刺点顽固性渗液的效果及护理

目的探讨运用α-氰基丙烯酸酯(α-CA)医用胶联合藻酸钙敷料处置经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)穿刺点顽固性渗液的效果,总结相关护理措施。方法58例PICC置管后1周内发生顽固性渗液患者随机分为观察组和对照组,各29例。对照组在物理热疗后采用常规处置方法,观察组在物理热疗后采用α-CA医用胶联合藻酸钙敷料处置。分别统计2组顽固性渗液处置期间导管滑脱例数、湿疹例数、换药费用、舒适度得分以及穿刺点愈合时间。结果观察组导管滑脱发生率、穿刺点平均愈合时间和平均换药费用低于对照组(P<0.01),观察组湿疹发生率低于对照组(P<0.05),观察组舒适度评分高于对照组(P<0.01)。结论α-CA医用胶联合藻酸钙敷料治疗穿刺点顽固性渗液优势明显,能缩短穿刺点愈合时间,减少换药次数。

α-氰基丙烯酸酯类医用胶调节剂的合成研究

目的合成医用胶调节剂α-氰基-α-戊烯酸丁酯和α-氰基-α-己烯酸丁酯。方法以氰乙酸丁酯为原料,与丙醛、丁醛采用Knoevenagel缩合反应合成目的产物。结果及结论此工艺简单,合成的目标产物流动性好,无黏接性,适合在α-氰基丙烯酸酯类医用胶生产中作为调节剂使用,且工艺适合大规模生产。

α-氰基丙烯酸酯类医用胶在屈指肌腱修复中的应用

目的总结屈指肌腱修复术中外涂α-氰基丙烯酸酯类医用胶对术后肌腱粘连和功能恢复的效果。方法46例开放性锐器伤致屈指肌腱完全断裂患者,随机分为治疗组(23例,34指)及对照组(23例,32指)。治疗组在用改良Kessler法修复屈指肌腱后,在肌腱吻合口近、远端1 cm及腱鞘吻合处表面外涂α-氰基丙烯酸酯类医用胶;对照组直接用改良Kessler法加外周加强缝合法修复。术后3个月采用手指总主动活动度(TAM)评价疗效。结果治疗组优良率82.3%;1指出现伤口延迟愈合;对照组优良率62.5%,5指出现伤口延迟愈合;治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.1855,P<0.05)。结论α-氰基丙烯酸酯类医用胶可有效预防屈指肌腱修复术后的肌腱粘连,不影响伤口愈合。

α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中的应用效果

目的探讨α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中的应用效果。方法将α-氰基丙烯酸酯医用胶应用于50例患者的腭裂修复术中,对其手术的创面进行处理。将两大瓣与腭部的创面进行定位粘合。对患者的松弛切口创面进行止血,然后,将两大瓣边缘和硬腭缝隙给予封闭,最后将患者上颌结节后方的松弛切口进行粘合,固定碘仿塞。结果术后2 h内出现单侧碘仿塞前方松弛切口创缘较明显渗血2例,在使用α-胶与吸收性明胶海绵进行塞入处理后,患者止血。其余48例在接受手术后口腔创面较为清洁,无明显的渗血现象出现。同时,50例碘仿塞在术后4 d,均在位,术后5~7 d有1例出现单侧提前脱出,其余均于手术后8~12 d正常取出,所有患者创面恢复良好。结论将α-氰基丙烯酸酯医用胶应用于患者的腭裂修复术中,可对患者的腭黏膜瓣起到较好的粘和效果,也可以对创面进行封闭,固定碘仿塞,减少患者的术后出血量。同时,更有利于患者在术后对呼吸道进行护理和促进患者的创面快速愈合,操作的方法简单有效。

医用α-氰基丙烯酸酯的研究进展

医用胶对外科手术的发展具有不可忽视的作用,但目前尚没有一种理想的医用胶问世,本文回顾了α-氰基丙烯酸酯化学合成医用胶的研究进展,分析其各型的优缺点,以期对化学合成医用胶的研究有所帮助。

α-氰基丙烯酸酯医用胶用于乳腺癌患者PICC置管后淋巴管渗液的护理体会

运用α-氰基丙烯酸酯医用胶治疗乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),置管后淋巴管渗液的有效护理方法。方法:乳腺癌肿瘤患者PICC置管后,出现并发症之一:穿刺点淋巴管渗液。护士在穿刺点上方放置24层2×2cm的无菌纱布加压和使用无菌藻酸盐敷料,局部固定方法无效后,采用α-氰基丙烯酸酯医用胶在距离皮肤1.0cm以上高度沿穿刺点一圈点上医用胶,待医用胶固化成膜,使用2.0cm×2.0cm小方纱按压穿刺点,无菌透明敷料固定导管治疗穿刺点淋巴管渗液。结果:患者穿刺点停止渗液,无其他不适症状,患者心理压力减轻,提高患者满意度。结论:经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺成功率高、创伤小、安全性高、费用低,为乳腺癌肿瘤患者提供了一条无痛性治疗的途径,减轻乳腺癌患者痛苦,提高患者生活质量。出现PICC渗液时应冷静排查渗液的原因,避免盲目拔管,仔细分析原因,给与相应护理。穿刺点渗液虽不会危及患者的生命,但在增加护士的工作量的同时,降低了患者带管的舒适度,延长患者住院时间,加重患者的经济负担,还会因为非计划性拔管而影响患者的治疗,导致患者满意度下降。α-氰基丙烯酸酯医用胶治疗PICC穿刺点渗液,方法简单、安全、有效、患者舒适度高,为临床处理PICC穿刺点淋巴管渗液提供了依据。

α-氰基丙烯酸酯和缝线治疗兔角膜穿孔伤的激光共焦显微镜像比较

目的比较α-氰基丙烯酸酯医用胶和常规缝线对兔角膜穿孔伤愈合的影响。方法在24只新西兰白兔的双眼近角膜缘处作一长5 mm的切口,左眼用α-氰基丙烯酸酯封闭伤口,右眼用10-0尼龙线间断缝合,利用激光共焦显微镜观测术后7、15、30、60 d穿孔伤处兔角膜的愈合情况,并比较2组角膜新生血管(CNV)的生长。结果术后7 d内2组兔角膜伤口均闭合。实验组上皮细胞沿伤口表面胶膜边缘生长,对照组角膜伤口表面上皮细胞覆盖。术后15 d,实验组部分胶膜脱落,伤口上皮化。术后30 d,2组角膜基质层瘢痕增生,部分角膜见CNV。术后60 d,2组伤口处基质胶原连接成网状,前弹力层瘢痕愈合。术后7 d实验组的上皮细胞密度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其余实验组角膜伤口的各层细胞密度与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后60 d,记录2组CNV长入的兔眼数,利用Robert电脑公式对2组角膜CNV面积进行计算,经统计学分析,实验组CNV的出现率和平均CNV面积均低于对照组,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论α-氰基丙烯酸酯封闭兔眼角膜穿孔伤口,对角膜伤口的愈合无明显的长期影响,可抑制CNV的生长。

α-氰基丙烯酸酯用于兔角膜穿通伤的研究

目的:探讨α-氰基丙烯酸酯医用胶对兔角膜穿通伤的急救效应。方法:对18只新西兰兔的双眼制作相同的角膜穿通伤模型,左眼作实验组,用α-氰基丙烯酸酯封闭伤口,右眼作对照组,用10-0线行间断缝合。分别记录所用时间;术前及术后3 d连续测定两组兔眼眼压(IOP),观察兔眼IOP的波动情况;术后在裂隙灯下观察双眼的眼内容物情况。结果:α-氰基丙烯酸酯封闭兔眼角膜穿通伤手术所需时间短于对照组,伤后3 d内IOP可恢复至术前水平,眼内容物稳定。术后3 d实验组和对照组的IOP值无统计学差异。结论:α-氰基丙烯酸酯可用于角膜穿通伤的急救。

α-氰基环氧丙烯酸医用胶市场前景看好

目前应用于临床的环氧丙烯酸树脂,主要有以下2类产品：α-氰基丙烯酸酯类黏合剂、聚丙烯酸酯类黏合剂。20世纪70年代以来,随着医用高分子材料学科的迅速发展,医用丙烯酸树脂黏合剂的研究开发与应用也不断扩展,单是以α-氰基丙烯酸酯为主体的医用胶,临床应用病例就超过了100万例。

α-氰基丙烯酸-2-甲氧基乙酯的合成工艺和性质研究

目的合成α-氰基丙烯酸-2-甲氧基乙酯，并研究其性能。方法以氰乙酸、乙二醇单甲醚和多聚甲醛为原料，经酯化、Knoevenagel缩合和裂解反应合成α-氰基丙烯酸-2-甲氧基乙酯，考察催化剂用量、带水剂对反应收率的影响，测定该物质的剪切强度和黏度。结果目标化合物经核磁共振氢谱、气相色谱．质谱、红外光谱等确证其化学结构，催化剂为对甲苯磺酸，用量2．32％，带水剂分别为环己烷和石油醚（60～90℃），反应收率好，总收率65．6％。结论α-氰基丙烯酸-2-甲氧基乙酯的剪切强度为18．21MPa，黏度为5．3mPa·S，适于用作医用胶，而且本工艺简单，合成收率高，适于工业化生产。

医用聚丙烯酰胺水凝胶红外吸收光谱化学结构分析

目的 通过对医用聚丙烯酰胺水凝胶 (Amazingel)化学结构分析 ,C、H、O、N元素之间的分子链、交联、支链离解等结构的变化。方法 采用红外吸收光谱KBR压片法。结果 KBR压片法红外吸收光谱图中有酰胺基、仲酰胺、亚甲基的特征峰与标准聚丙烯酰胺图谱基本相同。结论 该材料属高分子三维网状结构的聚合物 ,没有发现有链和支链分子间的离解 。

氰基丙烯酸酯医用胶预防脑脊液漏的疗效观察

目的探讨脊柱硬脊膜下良性肿瘤切除后采用氰基丙烯酸酯医用胶(商品名:福爱乐医用胶)修补硬脊膜预防脑脊液漏的应用价值。方法 2009年1月-2013年3月,对19例患者行后路硬脊膜下肿物切除后采用福爱乐医用胶联合明胶海绵修补硬脊膜(试验组),与同期16例仅采用明胶海绵修补的患者(对照组)进行比较。两组患者性别、年龄、病程、肿瘤类型、肿瘤节段等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对比分析两组硬脊膜水密修补成功率、切口愈合情况及其相关并发症。结果两组患者术中检查均达到水密修补。两组手术时间、术中出血量、硬脊膜切口长度、住院时间、总引流量及引流时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合,无延迟愈合、感染等相关并发症发生,无神经压迫症状出现。末次随访时,试验组17例保持水密修补,2例出现术后脑脊液漏,修补成功率89.5%;对照组8例保持水密修补,8例出现术后脑脊液漏,修补成功率50.0%;两组修补成功率比较差异有统计学意义(P=0.02)。术后1、3个月随访时患者均未发生迟发脑脊液漏及切口感染。结论脊柱硬脊膜下良性肿瘤切除后使用氰基丙烯酸酯医用胶修补硬脊膜是一种安全、有效方法。

α-氰基丙烯酸酯医用胶在大鼠肝脏短期创面局部反应的研究

目的:研究α-氰基丙烯酸酯医用胶短期肝创面局部反应。方法:试验采用SD雄性大鼠肝表面创伤模型,试验组和对照组分别采用在肝表面创伤部位喷涂医用胶和肝表面创伤部位不做处理方法,于术后5 min、1 d、3 d观察、取材,并进行组织学研究。结果:大体观察:大鼠皮肤切口愈合良好,肝脏手术区大体正常。病理观察:试验组与对照组在术后1 d均有炎症反应,伴有中性粒细胞、淋巴细胞、吞噬细胞渗出,成纤维细胞增生,无坏死发生,但试验组在3 d时炎症较轻,且创伤修复较好。结论:在术后早期,没有发现α-氰基丙烯酸酯医用胶引起局部肝组织坏死,与对照组相比炎症较轻,创伤修复较好。

美皮康联合医用壳聚糖修复凝胶治疗化学性静脉炎的效果

目的探讨应用超薄型美皮康联合医用壳聚糖创面修复凝胶治疗化疗后化学性静脉炎的疗效。方法选取2013年1~12月在辽宁省肿瘤医院化疗后并发静脉炎的乳腺癌患者48例,将其随机分为对照组和实验组,每组各24例。实验组于静脉炎发生后,涂医用壳聚糖修复凝胶后给予美皮康覆盖;对照组在静脉炎上方予喜疗妥涂抹,观察并比较两组患者的静脉炎情况及治疗时间,同时对患者进行满意度调查。结果治疗后,实验组总有效率（100.00%）明显高于对照组（79.17%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组Ⅲ级静脉炎的患者治疗时间[（3.50±1.35）d]明显低于对照组[（7.00±1.22）d],差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者满意度（95.8%,23/24）明显高于对照组（62.5%,15/24）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美皮康联合医用壳聚糖创面修复凝胶治疗化疗后化疗性静脉炎的效果明显,且用时短,最大程度减少患者的痛苦,值得临床广泛推广。