医用壳聚糖膜的制备与性能研究

作者以天然高分子壳聚糖为成膜材料，制备了医用壳聚糖膜。经性能测试和体外降解实验表明：该膜具有较好的力学性能和可降解性，可用于外科手术以防止术后粘连。

医用壳聚糖创面修复膜凝胶局部涂抹对胸部手术切口愈合的影响

目的观察医用可聚糖创面修复膜凝胶对促进胸部手术切口愈合的效果。方法选择行胸部手术的120例患者,按住院顺序随机分为观察组和对照组各60例,两组均在常规切口缝合、消毒、清洗后,观察组将医用可聚糖创面修复膜凝胶适量涂抹在伤口处;对照组予无菌纱布覆盖伤口。观察比较两组切口细菌数、愈合情况及感染发生率。结果观察组与对照组比较,术后第3天的细菌检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后第5天的结果比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合情况明显优于对照组,感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用壳聚糖创面修复膜凝胶促进胸部手术切口愈合效果明显,并且能降低切口感染发生率。

序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗小面积Ⅱ度烧烫伤的疗效观察

目的:探究序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗小面积Ⅱ度烧烫伤的疗效。方法:选择2015年7月-2017年3月南方医科大学顺德医院附属杏坛医院急诊科收治的150例小面积Ⅱ度烧烫伤患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组各75例。观察组序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜治疗,对照组仅给予聚维酮碘乳膏治疗。比较两组患者创面愈合时间、创面瘢痕情况以及治疗后1、2周的创面愈合率,同时观察并记录两组患者用药安全性。结果:对照组瘢痕指数为(6.24±1.73),观察组瘢痕指数为(4.18±1.67),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组创面愈合时间为(16.56±2.31)d,观察组创面愈合时间为(13.29±1.70)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后1、2周创面愈合率分别为(33.15±5.89)%、(82.58±7.49)%,均低于观察组的(45.28±4.65)%、(95.63±3.67)%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论:对小面积Ⅱ度烧烫伤患者序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗,能有效提高创面愈合率,缩短愈合时间,减少瘢痕,未增加不良反应,安全性较高,在临床应用中具有较高的推广价值。

序贯使用聚维酮乳膏与医用壳聚糖创面修复膜治疗小面积Ⅱ度烧烫伤的疗效初探

目的探讨序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗小面积Ⅱ度烧烫伤的疗效。方法选取2015年7月至2015年11月在我院急诊科就诊的小面积Ⅱ度烧烫伤患者50例,随机分为治疗组(24例)和对照组(26例)。对照组单独使用10%聚维酮碘乳膏治疗,治疗组联合使用10%聚维酮碘乳膏和医用壳聚糖创面修复膜治疗。比较两组的创面愈合率、愈合时间及瘢痕指数(SI)。结果治疗组治疗7 d、14 d的创面愈合率分别为(45.2±4.6)%和100%,均显著高于对照组的(33.1±5.9)%、(82.6±7.5)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合时间为(13.2±1.7)d,显著短于对照组的(16.5±2.3)d;治疗组瘢痕指数为4.1±1.6,显著低于对照组的6.2±1.7;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗小面积Ⅱ度烧烫伤在缩短创面愈合时间、减少瘢痕形成方面具有一定效果。

医用壳聚糖创面修复膜治疗Ⅱ度烧伤创面效果分析

目的分析医用壳聚糖创面修复膜治疗Ⅱ度烧伤创面的效果。方法收集2014年8月至2016年8月该院门诊收治的184例Ⅱ度烧伤患者的资料,按治疗方法的不同分为观察组与对照组各92例。两组患者均采用常规处置,观察组采用医用壳聚糖创面修复膜,对照组应用凡士林油纱布,比较两组患者创面愈合及疼痛情况等。结果观察组创面愈合率明显高于对照组,愈合时间明显短于对照组。两组疼痛评分接近。结论医用壳聚糖创面修复膜治疗Ⅱ度烧伤创面效果良好,可有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,安全性好。

医用防粘连改性壳聚糖膜对胃癌术后腹腔粘连的预防作用

目的观察医用防粘连改性壳聚糖膜对预防胃癌术后腹腔粘连的临床效果。方法将90例胃癌患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各45例。试验组在关闭腹腔前在手术创面和切口下放置医用改性壳聚糖膜,对照组常规关腹不放置。观察术后胃肠道功能恢复情况、术后腹痛程度和持续时间,术后并发症发生率,随访术后1年内腹痛和粘连性肠梗阻的发生率。结果试验组患者腹痛症状较对照组明显轻(χ2=12.946,P<0.05),术后肠道运动功能恢复及进食时间显著早于对照组(t=9.536、4.834,P<0.01),术后1年内粘连性肠梗阻的发生率明显少于对照组(χ2=6.48,P<0.05)。术后并发症发生率无显著差异。结论医用防粘连改性壳聚糖膜可以有效地防止胃癌术后的腹腔粘连,减少粘连性肠梗阻的发生。

壳聚糖医用膜用于皮肤轻度烧、烫伤治疗的疗效及安全性观察

目的:评价壳聚糖医用膜的疗效和安全性。方法:入选67例病例,随机分为治疗组37例和对照组30例,治疗组给予壳聚糖医用膜外敷治疗,对照组给予常规油纱布辅料外敷。比较各组治疗的有效性和安全性。结果:治疗组有效率为100%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组不良反应发生率为0,而对照组的发生率10%。结论:壳聚糖医用膜外用治疗皮肤轻度烧伤创面疗效确定,未见明显副作用。

医用防粘连改性壳聚糖膜在手术治疗结核性肠梗阻患者中的应用价值

目的探讨医用防粘连改性壳聚糖膜在手术治疗结核性肠梗阻中的临床效果。方法选取2009年10月至2012年11月重庆市第十二人民医院收治的150例结核性肠梗阻患者,随机分为对照组和试验组各75例,试验组患者在关闭腹腔时在手术的创面和切口下方放置医用防粘连改性壳聚糖膜,对照组患者不放置并常规关腹;观察两组患者术后发生肠梗阻的例数、胃肠道恢复情况,在术后3～6个月内二次手术造瘘还纳时评估腹腔粘连程度、发生率及羟脯氨酸水平。结果试验组患者与对照组在腹痛症状、术后肠道运动功能恢复、进食时间上差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生粘连性肠梗阻的例数、粘连分级、粘连发生率、羟脯氨酸水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用防粘连改性壳聚糖膜能有效防止术后腹腔粘连,大大降低结核性肠梗阻发生率,值得在临床上推广使用。

序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗小面积Ⅱ度烧烫伤的效果评估

目的探讨序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗小面积Ⅱ度烧烫伤的效果评估。方法选取本院于2015年1月至2019年6月收诊的110例小面积Ⅱ度烧烫伤患者,采用等距抽样法分为观察组[医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)联合聚维酮碘乳膏]与对照组(聚维酮碘乳膏),各55例。比较两组小面积Ⅱ度烧烫伤患者的瘢痕指数、愈合天数及创面愈合率。结果观察组小面积Ⅱ度烧烫伤患者瘢痕指数(4.03±0.45)、愈合天数(13.15±2.18)d均低于对照组(P<0.05);观察组小面积Ⅱ度烧烫伤患者的1周创面愈合率(46.17±5.04)%、两周创面愈合率100.00%均高于对照组(P<0.05)。结论医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)联合聚维酮碘乳膏可提高小面积Ⅱ度烧烫伤患者的创面愈合程度,减低瘢痕指数,值得使用推广。

医用壳聚糖创面修复膜对阑尾炎手术伤口恢复的效果

目的探讨医用壳聚糖创面修复膜对阑尾炎手术伤口恢复的临床效果。方法行开腹手术治疗的60例阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组,各30例。两组术后均给予常规伤口处理,观察组在此基础上加用医用壳聚糖创面修复膜。比较两组疗效。结果观察组伤口愈合效果显著好于对照组,愈合时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论医用壳聚糖创面修复膜能够促进阑尾炎手术伤口更好更快的恢复,使用方法简单,适用范围广泛,值得临床考虑。

医用防粘连改性壳聚糖膜对腹部手术后腹腔粘连的预防作用

目的观察医用防粘连改性壳聚糖膜预防腹部手术后腹腔粘连的临床效果。方法选用天津医科大学总医院外科2007年1月至2011年2月86例左侧大肠癌伴急性完全性肠梗阻行肿瘤切除、近端结肠造瘘的患者，数字表随机分为对照组和试验组，各43例。试验组关闭腹腔时在手术创面和切口下放置改性壳聚糖膜，对照组不放置并常规关腹。观察术后胃肠道恢复情况、腹痛程度和持续时间，随访术后发生肠梗阻的例数，并在术后3～6个月内行二期造瘘还纳时评估腹腔粘连程度，取部分后腹膜及粘连组织测定羟脯氨酸水平。结果试验组患者腹痛症状较对照组明显轻，术后肠道运动功能恢复更快，进食时间更早[（3．3±1．0）比（4．2±1．1）d，P〈0．05]，术后发生粘连性肠梗阻的例数明显少于对照组[1（2．3％）比4（9．3％），P〈0．05]。试验组粘连分级和粘连发生率较对照组明显轻，试验组粘连组织羟脯氨酸水平明显低于对照组，差异有统计学意义[（0．832±0．071）比（1．375±0．108）μg／mg蛋白，P〈0．05]。结论医用防粘连改性壳聚糖膜可以有效地防止腹部手术后的腹腔粘连，降低粘连性肠梗阻的发生率。

医用壳聚糖修复膜治疗化疗性静脉炎的效果

目的：观察医用壳聚糖修复膜治疗化疗性静脉炎的疗效。方法将65例化疗性静脉炎患者采用随机数字表法分成观察组33例和对照组32例，观察组采用医用壳聚糖修复膜贴敷治疗，对照组采用50％的硫酸镁湿敷。比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率93．8％明显高于对照组62．5％，差异有统计学意义（χ2＝7．39，P＜0．01）。结论医用壳聚糖修复膜在治疗化疗性静脉炎上效果显著。