藻酸盐与医用组织胶在肝硬化合并上消化道大出血患者PICC穿刺止血处理中的应用效果

目的比较藻酸盐与医用组织胶在肝硬化合并上消化道大出血经外周植入中心静脉导管(PICC)穿刺止血处理中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年5月消化内科住院治疗的肝硬化合并上消化道大出血患者68例,根据入院先后随机分为对照组和研究组,每组34例。对照组在穿刺点应用藻酸盐敷料,观察组在穿刺点涂抹医用组织胶治疗,观察2组穿刺点渗血情况、换药次数及导管位移情况、局部感染情况,评估患者满意度。结果置管后,研究组渗血发生率为5.88%(2/34)明显低于对照组的91.18%(31/34),差异有统计学意义(P<0.05);置管后3 d内,研究组换药次数明显少于对照组,差异有统计学意义(t=6.351,P=0.017);研究组置管后24 h内、24~72 h内换药次数均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组置管后导管移位率2.94%(1/34)、局部感染率5.88%(2/34),低于对照组的11.76%(4/34)、23.53%(8/34)(P<0.05);研究组满意度为97.06%(33/34)高于对照组的82.35%(28/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于藻酸盐敷料,医用组织胶能更有效预防肝硬化合并上消化道大出血PICC穿刺点渗血,减少置管后换药次数,并能避免导管移位,降低局部感染风险,提升患者满意度,值得临床推广。

医用组织粘合剂联合额肌瓣在患儿额部外伤美容缝合术中的应用

目的:探讨医用组织粘合剂联合额肌瓣减张缝合技术在患儿额部外伤美容缝合术中的应用。方法:选取笔者科室114例额部外伤患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组61例采用医用组织胶水联合额肌瓣减张缝合技术;对照组53例皮肤表面采用7-0尼龙线间断缝合。术后从切口缝合效果、切口愈合效果及切口回访满意率三个方面来评估临床效果。结果:观察组总有效率及满意率分别为100.00%、85.25%明显优于对照组的86.79%、54.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,观察组甲级愈合率为100.00%,对照组为90.57%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医用组织胶水联合额肌瓣减张缝合技术用于儿童额部外伤美容缝合术中,术后效果良好,值得推广。

医用组织胶水在儿童眼部皮肤创口中的应用

目的探讨医用组织胶水在儿童眼睑皮肤创口中的应用及其效果。方法回顾性分析2015年11月至2016年10月武汉儿童医院眼科共458例眼部皮肤创口(眼睑皮肤裂伤或手术切口),分别采用医用组织胶水粘合技术及可吸收缝线缝合处理的效果。比较两组创口处置时间、疼痛程度、术后美观度等,术后随访3个月~1年,观察患儿眼部皮肤创口愈合情况。结果两组相比,医用组织胶水具有手术时间短,无痛,术后无疤痕,无需拆线等优点。结论医用组织胶水粘合技术是处理儿童眼部皮肤创口的一种简便有效,适合广泛开展的新方法。

脱细胞真皮基质医用组织补片在隆乳术中的应用

目的:探索脱细胞真皮基质医用组织补片在隆乳术中的应用效果,并进行初步评价,应用脱细胞真皮基质医用组织补片进行胸大肌延长加宽隆乳术,并随访3～12个月。结果:本组129例就医者,除一例就医者因发热、出血、引流血性液体较多,取出隆乳假体及组织补片,其余就医者手术后没有排异反应,术后乳房手感好,无纤维包膜挛缩病例,效果满意。结论:该材料具有良好的组织相容性和生物力学性能,作胸大肌延长加宽无感染、无不良主诉及体症,对胸大肌的减张作用明显达到丰乳后的动感效果。

改良注射医用组织胶治疗胃底静脉曲张的护理配合

[目的]总结改良注射医用组织胶治疗胃底静脉曲张的护理配合。[方法]对94例胃底静脉曲张病人采用改良注射医用组织胶治疗,同时加强护理配合,助手护士术前做好注射针的测量及医用组织胶预注准备,术中医护人员密切配合精准将注射针刺入需治疗的曲张静脉,快速注胶后迅速撤针。[结果]94例胃底静脉曲张病人采用改良治疗的方法止血率达100%,无一例发生注射针或胃镜管道堵塞及滞针现象。[结论]改良注射法可使进入病人曲张静脉的碘化油量减少一倍,从而减少发生碘化油栓塞的几率;同时可缩短组织胶注入曲张静脉内时间,减少堵针情况的发生,高质量快捷径地完成治疗全过程,提高治疗成功率,提高胃底静脉曲张病人生命安全系数。

脱细胞真皮基质医用组织补片在鼻唇沟充填中的应用

目的探索脱细胞真皮基质医用组织补片在鼻唇沟充填术中的应用,并对各种材料充填效果进行初步评价。方法自2005年3月至2006年6月,经口内入路、松解、剥离鼻唇沟皮下粘连,应用脱细胞真皮基质医用组织补片充填于鼻唇沟凹陷皮下,所有病例随访3个月～6个月。结果本组23例病人除1例因放置不平取出重放,另1例因放置腔隙出血、青紫,清创后重新放置,其余21例均取得满意效果。结论鼻唇沟皱纹祛除术,除中面部切开拉紧皮肤筋膜效果肯定外,其他的充填材料虽然有效,但效果不是很满意或容易复发。脱细胞真皮基质医用组织补片用鼻唇沟充填术不仅有良好的组织相容性,手术操作简单、损伤小、易成活等特点,充填效果满意,并且在鼻唇沟参与动态表情方面不会随面部运动显现充填物轮廓,是一种理想的鼻唇沟充填的新型生物材料。

医用组织补片熔体电纺三维打印虚拟仿真实验教学系统的构建与应用

针对医用组织补片熔体电纺三维打印实验设备成本高、原材料昂贵和实验耗时长等问题,利用3D虚拟仿真技术将熔体电纺三维打印机的工作原理及操作方法、医用组织补片微观结构设计和打印过程等进行实时模拟,开发出具有自主知识产权的虚拟仿真教学系统。该系统具有基础知识学习、知识点测试、线上虚拟操作和线上产品设计四大功能。学生采用课前线上学习、在线虚拟仿真实验、在线产品研发设计与线下实操相结合的混合式实验模式,提高了对医用组织补片产品研发设计的认识和理解。该系统的应用全面培养了学生的自主学习、创新性思维、产品研发和医工结合等能力,在实践中取得了良好的教学效果。

医用组织粘合剂联合快速康复护理在促进儿童眼部皮肤创口恢复中的优势分析

研究采用医用组织粘合剂联合快速康复护理干预在促进儿童眼部皮肤创口恢复中的临床应用及效果。方法:选取2016年1月至2020年12月于本院收治的眼部皮肤创口儿童患者180例,其中90例患儿施行医用组织粘合剂联合快速康复护理干预为观察组,90例患儿采用常规自体吸收线缝合及传统常规护理为对照组,比较两组眼部皮肤伤口愈合时间、疼痛程度评分、术后3个月瘢痕形成情况、患儿及家属的满意度、生活质量评分等指标。结果:组和对照组平均伤口愈合时间分别为(12.31±1.97)d、(15.42±2.02)d;疼痛程度评分分别为13.62±2.17、42.36±3.9;温哥华瘢痕量化评分分别为2.69±0.77、7.61±1.82;患儿及家属的满意程度分别为91.17%、63.28%;观察组生活质量评分高于对照组,两组各项指标经统计,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:进儿童眼部皮肤创口恢复中,采用医用组织粘合剂联合快速康复护理干预后患儿伤口愈合时间、疼痛程度、术后瘢痕形成、满意度及生活质量评分都优于常规缝合及传统护理,具有广泛的临床应用推广前景。

脱细胞异体皮肤细胞外基质——医用组织补片在美容外科的应用

目的介绍脱细胞异体皮肤细胞外基质医用组织补片在美容外科中的临床应用经验。方法自2002年3月至2005年10月，应用脱细胞异体皮肤细胞外基质——医用组织补片，对患者不同部位进行填充的美容手术，其中头面部填充于皮下浅筋膜层，唇部、颏部、唇裂合并牙槽裂部填充于皮下深筋膜层或肌肉浅层，隆乳术中用于胸大肌减张。结果本组115例患者经1～27个月随访．1例唇裂合并牙槽裂者因补片填充量不足凹陷未完全矫正；1例鼻唇沟填充者其左侧出现血肿、局部出现硬结，于2个月后将左侧假体取出重新填充，但术后6个月仍有不平整，其余患者均获得良好的美容效果。结论脱细胞异体皮肤细胞外基质医用组织补片可以广泛地应用于美容外科的临床填充术。

中国医用组织库的发展历史、现状及展望

背景:医用组织库接收捐献的人体组织并进行相应的处理、储存与运输,以供临床各种组织缺损的修复与重建,具有重要的医学和军事意义。目的:梳理中国医用组织库的发展历史,介绍组织库在中国的发展现状,并对组织库的发展作出展望。方法:由第一作者在中国知网、万方、维普、PubMed数据库检索截至2021年10月发表的文献,中文检索词为“组织库、组织移植、组织捐献、同种异体组织、同种异体骨、同种异体皮肤、器官捐献、中国红十字会、规范、标准”,英文检索词为“Tissue Bank,Tissue Transplantation,Tissue Donation,Allograft,Bone Allograft,Skin Allograft,Vascular Allograft,Organ Donation,Red Cross Society of China,Regulation,Standard”。辅以国家药品监督管理局官方网站信息查询,以及查阅《同种组织移植和组织库》专业书籍资料,与组织库从业人员交流访谈,实地考察,形成最终文稿。结果与结论:①中国医用组织库起步于20世纪50年代,期间历经了小规模医院内组织库、民办非营利专业组织库、规模化企业组织库等发展阶段。②到了20世纪90年代,企业性质组织库纷纷成立,同种异体组织修复材料的研发及应用也逐步完善,包括同种异体骨、皮肤、肌腱、神经等多种材料分别获得第三类医疗器械注册证。③进入21世纪后,民办非企业性质组织库兴起,这时中国医用组织库主要有院内组织库、企业组织库和民办非企业性质组织库为主的3大类型组成,并且随着中国器官和组织捐献工作的有效开展,组织材料临床使用量也逐年攀升,同种异体组织修复材料已成为临床上不可或缺的组织修复与重建生物材料。④在2020年,随着《人体器官移植条例(修订草案)(征求意见稿)》向社会征集意见,《中华人民共和国民法典》的颁布实施,组织库的发展迎来了机遇也伴随着挑战,未来相信在科技和人文持续发展下,中国的医用组织库事业将迎来较大的发展。

医用组织胶和金属夹治疗消化性溃疡出血的临床疗效对比

目的对比分析内镜下医用组织胶"三明治"法注射治疗和金属夹治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京地坛医院2015年10月-2018年6月102例确诊为消化性溃疡出血并行内镜治疗的患者资料,分成治疗组和对照组,其中治疗组56例,对照组46例。治疗组采用内镜下医用组织胶"三明治"法注射治疗,对照组采用内镜下金属夹治疗,观察即时止血率、再出血率及不良反应发生率。结果治疗组即时止血率明显高于对照组,再出血率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无死亡病例发生。结论内镜下医用组织胶"三明治"法注射术是治疗消化性溃疡出血的一种安全有效的方法,疗效确切,提高了患者的生存率,值得临床推广应用。

医用组织胶对减少PICC穿刺部位渗血的应用效果观察

目的:观察经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺后使用医用组织胶对减少穿刺点渗血的干预效果。方法:选择2017年1-12月行PICC置管病人60例为对照组,PICC置管后采用藻酸盐止血;选择2018年1-12月行PICC置管病人60例为观察组,PICC置管后采用医用组织胶止血。比较2组病人7 d内渗血发生率、PICC移位率、换药次数和局部感染情况。结果:观察组7 d内穿刺点渗血情况明显优于对照组(P<0.01),换药次数明显低于对照组(P<0.01),2组导管移位率差异无统计学意义(P>0.05)。2组病人置管后在观察期内均未发生PICC穿刺点局部感染。结论:医用组织胶用于PICC穿刺部位止血效果明显,有助于减少护士的工作量,提高病人满意度,值得临床推广。

脱细胞真皮基质医用组织补片在治疗肛瘘中的临床体会

目前对于肛瘘尤其是复杂性肛瘘的治疗仍颇为棘手，准确寻找内口和正确处理内口是肛瘘治愈的关键。我们针对传统手术缺陷，于2008年9月至2011年9月对72例低位肛瘘患者采用脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）填塞治疗肛瘘，疗效满意，现报告如下。

对服用阿司匹林和氯吡格雷患者上消化道早癌及癌前病变ESD术后创面喷洒医用组织胶预防迟发性出血的安全性及疗效分析

目的研究分析对服用氯吡格雷和阿司匹林的患者上消化道早癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后对创面喷洒医用组织胶预防迟发性出血的临床效果。方法120例术前服用阿司匹林和氯吡格雷等抗血栓药物的上消化道早癌及癌前病变患者,按照随机数字分组法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用金属夹方法止血,观察组采用创面喷洒医用组织胶止血。术后1个月后胃镜复查,记录比较两组患者出血情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者止血率100.0%,医用组织胶用量1.68 ml,注射点位1.88个,对照组患者止血率88.3%,金属夹用1.83个。观察组1例患者在术后第2天再出血,用医用组织胶治疗后止血成功。对照组患者有7例在术后2~6 d内再次出血,在内镜下用医用组织胶治疗后止血成功。观察组即刻止血率100.0%高于对照组的88.3%,再出血率1.7%低于对照组的11.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率0低于对照组的11.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医用组织胶对阿司匹林和氯吡格雷服用者上消化道早癌及癌前病变ESD后预防迟发性出血的效果明显,且治疗不良反应发生率与传统金属夹止血比较明显降低,可在临床中广泛应用。

医用组织胶水在学龄期患儿皮肤裂伤中使用的临床效果和满意度分析

目的评估急诊患儿中使用医用胶水粘合处理开放性创口的临床疗效和愈合满意度情况。方法选取儿童头面部皮肤裂伤患者82例,均为开放性单纯皮肤裂伤。根据家长意愿分为实验组58例和对照组24例,实验组清创后以α-氰基丙烯酸异丁酯医用胶粘合创口;对照组清创后采用4-0涤纶缝合针线缝合创口。比较两组创口愈合情况和愈合外观满意度。结果实验组伤口处置时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗后临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月观察或电话随访了解患者满意度。两组治疗后创口愈合外观满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊外科应用医用组织胶水粘合术处理头面部开放性创口,能够显著提高患者配合程度和对创口愈合外观的满意程度。

医用组织胶水在急诊外科面部伤口中的临床应用

目的探究在急诊外科面部伤口治疗中应用医用组织胶水的临床效果。方法200例面部创伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组使用传统清创缝合治疗,观察组使用医用组织胶水粘合治疗。对比两组患者治疗效果、治疗等候时间和耗费时间、伤口愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗满意度。结果观察组治疗总有效率96.0%高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗等候时间(50.4±5.5)min、治疗耗费时间(19.3±2.2)min、伤口愈合时间(6.0±1.0)d、VAS评分(8.6±1.1)分;观察组治疗等候时间(30.4±5.1)min、治疗耗费时间(14.3±2.1)min、伤口愈合时间(5.0±1.0)d、VAS评分(4.6±1.2)分;观察组治疗等候时间和耗费时间、伤口愈合时间均短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊外科面部伤口患者使用医用组织胶水效果良好,操作便捷,给患者造成的疼痛感较低,且能有效促进患者伤口的愈合,提高患者对治疗工作的满意度。

对行脱细胞真皮基质医用组织补片填塞术的肛瘘患者实施FTS护理的效果探究

目的:探讨对进行脱细胞真皮基质医用组织补片填塞术的肛门直肠瘘(肛瘘)患者实施FTS(快速康复外科)护理的临床效果。方法 :随机选取2016年2月至8月期间在长江航运总医院就诊的30例肛瘘患者作为研究对象。将这30例患者随机分为FTS组(15例)和参照组(15例)。在这两组患者接受脱细胞真皮基质医用组织补片填塞术期间,对参照组患者进行常规护理,对FTS组患者进行FTS护理,并比较两组患者的临床治护效果、术后疼痛评分、住院的时间、住院的费用和术后并发症的发生率。结果 :FTS组患者接受治护的总有效率高于参照组患者,其术后疼痛评分和术后并发症的发生率均低于参照组患者,其住院的时间短于参照组患者,其住院的费用少于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行脱细胞真皮基质医用组织补片填塞术的肛瘘患者实施FTS护理的临床效果显著,能有效地缓解其术后疼痛的症状,降低其术后并发症的发生率,缩短其住院的时间,减少其住院的费用。

医用组织胶水在面部开放性伤口中应用的临床观察

目的:我院急诊科在2009年~2013年,医用组织胶水在400例面部开放性伤口中应用的临床疗效观察。方法将组织胶水涂抹于清洁、整齐、无张力的皮肤裂口上,使皮肤裂口得以自然愈合。对深达肌层的伤口可采用无损伤线逐层缝合,表皮采用组织胶水粘合的方法,作为治疗组。并在门诊随机抽取45例面部损伤患者按传统缝合皮肤创口的方法,作为对照组。结果所有用组织胶水涂抹粘合的伤口,均一期愈合,愈合较快,一般4~8d,无需拆线,且疤痕细小或不明显,取得满意的结果。对照组常规缝合,换药时有明显血迹,愈合时间5~10d,伤口愈合后瘢痕明显,偶见缝线反应。结论组织胶水处理面部开放性伤口,愈合快,免拆线,瘢痕轻微,患者痛苦小,外观恢复良好。