腹腔镜腹股沟疝修补术中疝固定器与医用胶固定补片的疗效比较研究

目的探讨医用胶在腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)中固定补片的安全性和有效性。方法将106例(117例次)行腹股沟疝实施腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术患者随机分为2组,疝固定器组术中采用疝固定器固定补片,医用胶固定补片组术中采用医用胶固定补片,分析术后并发症及复发情况。结果 106例(117例次)患者手术全部成功。2组患者术后随访6~41个月,均无复发。疝固定器组手术时间明显短于医用胶组(P<0.05),住院费用显著高于医用胶组(P<0.05),2组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。疝固定器组发生血清肿5例、阴囊血肿3例、慢性疼痛4例,医用胶组发生血清肿4例、阴囊血肿2例、戳口脂肪液2例,医用胶组并发症发生率明显低于疝固定器组(P<0.05)。术后医用胶组患者各时间点疼痛评分均明显低于疝固定器组(P均<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中应用医用胶粘合固定人工补片安全可靠,操作简便,并发症少,复发率低。

TAPP术中疝固定器与医用胶固定补片效果的Meta分析

对腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中医用胶固定补片与疝固定器固定补片的治疗效果应用Meta分析方法进行研究。方法 检索中国知网、PubMed、Embase、万方、维普等数据库中关于TAPP术式中对采用医用胶与疝固定器固定补片疗效作为研究对象的文献,对符合标准的纳入文献结果应用RevMan.5.4软件进行Meta分析研究。结果 根据制定的纳入及排除标准,纳入文献7篇,共566例病例。应用Meta分析研究得出,医用胶固定组相较于疝固定器组住院时间较短(MD-0.19,CI-0.32~-0.05,P<0.05),术后第1天疼痛视觉模拟评分(VAS)低(MD-1.11,CI-1.26~-0.96,P<0.05),术后并发症发生率较低(OR0.46,CI-0.27~ -0.78,P<0.05),差异均有统计学意义。结论 TAPP术式中应用医用胶固定补片在住院时间、术后疼痛及并发症方面相较于疝固定器固定补片存在优势。

钉合固定与医用生物胶固定补片应用于腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术效果对比

目的对比分析钉合固定与医用生物胶固定补片应用于腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的效果;方法选取106例腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,两组患者均采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,观察组患者使用医用生物胶固定补片,对照组患者使用钉合固定补片,比较两组患者住院情况及术后并发症发生情况、VAS疼痛评分;结果观察组患者的住院费用较对照组患者显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者住院天数、术后拔出尿管时间以及术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后12h、24h、48h、72h VAS疼痛评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);结论医用生物胶固定补片应用于腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术较钉合固定补片能够降低费用,减轻患者的经济负担,减轻患者术后疼痛程度,具有较好的安全性,值得在临床上推广。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中应用医用胶固定补片对腹股沟疝患者术后疼痛及并发症的影响

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中应用医用胶固定补片对腹股沟疝患者术后疼痛及并发症的影响。方法选择2019年6月至2022年6月天津市滨海新区大港医院普外科收治的72例腹股沟疝患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,各36例。两组均采用腹腔镜TAPP治疗,术中对照组应用钉合固定补片,试验组应用医用胶固定补片,比较两组围手术期指标、术后不同时点疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及术后并发症发生情况。结果试验组手术操作时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后24 h、72 h、7 d、14 d、30 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜TAPP中应用医用胶固定补片可显著缩短腹股沟疝患者手术操作时间,减轻术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,缩短术后恢复时间。