张家港市第六次医用X射线工作者辐射流行病学调查分析

目的:对医用X射线工作者进行辐射流行病学调查分析,提高医用X射线的健康管理水平。方法:采用队列研究的方法,依据前5次已调查过的队列人员名单,2021年开展第六次随访,收集放射组和对照组癌症发病和死亡情况,以及其他疾病的发生情况,运用SPSS 24.0软件系统建立数据库并统计分析。结果:调查研究队列人员85名,发现癌症17例,与对照组比较,癌症的发病率与死亡率差异均无统计学意义(P>0.05),放射组肺癌发病的RR为2.683,肺癌死亡的RR为5.366;放射组早期队列的癌症发病率(38.5%)高于近期队列的癌症发病率(14.3%);两组队列其他疾病的发病率,差异无统计学意义(P>0.05),其中高血压的发病率最高(28.2%)。结论:张家港市1980年以前参加工作的医用X射线工作者肺癌发病率和死亡率相对危险增高可能与职业照射有关。

职业小剂量照射对医用X射线工作者微核产额影响的研究

目的:探讨医用X射线对工作者做微核产额的影响,为日常的健康监护工作提供参考。方法:取684名医用诊断X射线作业工作者为射线组,120名健康成人为对照组,按微量全血培养法进行培养并按微核的标准阅片,工作者的职业外照射剂量用热释光剂量计测得。结果:684名工作者的微核细胞率及其微核率分别为3.52‰和3.60‰,与对照组的比较差异均有统计学意义(P<0.01);职业外照射年剂量当量越高微核率的均值也越高、年剂量最大组的微核率比最小组高出1倍,并且微核率到达和超过正常参考值上限(6.0‰)所占的频率也越大,微核率与年剂量呈良好的直线相关,直线回归方程为Y=2.61+0.34D,r=0.973(P<0.01);放射专业工龄的增加,微核率均值逐渐升高。结论:职业小剂量照射对医用X射线工作者微核产额的增加有较大的影响。

549例医用X射线工作人员健康分析

目的 了解和掌握医用X射线工作人员的健康状况。方法 对 5 49名医用X射线工作人员进行临床和实验室检查。结果 ①男性与女性放射组的WBC、RBC、PLT和Hb与对照组比较差异无显著性。②放射组微核率高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,并且有性别差异 ,男性组高于女性组 (P <0 .0 1) ;放射组微核阳检率高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,并且随着放射工龄的增加而上升 (趋势性 χ2 =2 0 .41,P <0 .0 0 1)。③眼晶状体混浊检出率高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,以点状混浊为主。结论 医用X射线工种对放射人员的健康存在一定的影响。

贵港市医用X射线工作人员健康状况分析

目的 为了了解贵港市医用X射线工作人员健康状况 ,为X射线防护管理工作提供科学依据。方法 按照卫生部《放射工作人员健康管理规定》中的要求 ,对贵港市 2 5 3名医用X射线工作人员进行健康检查 ,包括肝、胆、肾B型超声波检查、胸部X射线照片检查及实验室检查。结果 各项检查异常率为 :肾结石 9 0 9% ,肾积水 1 19% ,肝脏肿大 1 5 8% ,胆囊炎 1 19% ,陈旧性胸膜粘连 0 40 % ,陈旧性肺结核 1 5 8% ,白细胞 9 49% ,红细胞 1 5 8% ,血红蛋白 1 98% ,染色体畸变率 3 95 %。结论 在现有的低剂量外照射下工作是安全的 。

乌鲁木齐市医用X射线工作人员健康状况分析

为了解乌鲁木齐市医用X射线工作人员健康状况，为射线防护管理工作提供科学依据。更进一步改善放射卫生防护措施，我们于2004年对251名放射工作人员进行了健康检查，现将检查结果报告如下。

我国医用X射线工作者染色体畸变的Meta-analysis

目的 了解我国医用X线工作者近年来染色体畸变的状况。材料与方法 收集了1993年-2001年来中国7个地域的关于医用X线工作者染色体畸变分析的公开发表的文章共8篇。以检查细胞数、染色体畸变细胞数和畸变率为基本数据,应用Meta分析方法对数据进行综合处理。结果与结论 我国医用X线工作者外周血淋巴细胞的染色体畸变率从统计学的角度讲已明显高于对照组,相关人员应加强防护。

江门市2008年医用X射线工作人员个人剂量水平分析

目的了解江门市医用X射线工作人员个人剂量水平。方法采用热释光剂量测量方法对江门市2008年医用X射线工作人员进行监测。结果全市医用X射线工作人员年人均剂量当量为0.21±0.14 mSv/a,街道或乡镇医疗卫生机构医用X射线工作人员年人均剂量当量高于市级和区级(P<0.001)。结论全市医用X射线工作人员年人均剂量水平远低于国家规定剂量限值,应加强街道和乡镇卫生院放射卫生监督。

医用X射线工作者子女异常5例报告

目的 报告 5例医用X射线工作者子女先天异常的病例。方法 分析这些医用X射线工作者的工作史和病史。结果 其中 2例曾有流产史。 4例男患者在接触X射线前和较少时生育过正常子女 ,而唯一的一名女患者连续妊娠 3次都异常 ,似提示青年女性受射线的影响较重。本组 3例先天痴呆儿全为男性 ,并能长期存活 ;而 2例女婴皆有先天畸形 ,且早期夭折。结论 此 5例占同期放射病住院病人的 6 775‰ ,先天异常儿发病率明显高于非受照人群 ,认为慢性长期接触小剂量X射线对遗传有一定影响。

茂名市医用X射线工作人员健康状况调查

目的探讨长期低剂量辐射对工作人员的健康影响,为放射卫生工作提供科学依据。方法采用热释光法测定个人受照剂量,按国家标准对茂名市医用X射线工作人员进行了临床检查和实验室检查,并与120名非射线医务工作人员作对照。结果①2006年茂名市医用X射线工作人员人均年剂量当量为1.05mSv,X射线介入放射学工作(下简称介入)人员与X射线诊断工作(下简称诊断)人员人均年剂量当量分别为5.21mSv和0.66mSv;②调查组与对照组比较,自觉症状和体征差异有显著意义(P<0.05),外周血象差异无显著意义(P>0.05),眼晶体改变、外周血淋巴细胞染色体畸变率差异有显著意义(P<0.01);③诊断组与介入组比较,眼晶体改变和外周血淋巴细胞染色体畸变率差异均有显著意义(P<0.05),外周血象差异无显著意义(P>0.05)。结论医用X射线工作人员受长期低剂量照射引起机体多方面一些变化。介入人员临床指征较诊断人员明显,加强防护,特别是对介入的防护尤有必要。

370例医用X射线工作者外周血象分析

目的 通过对医用诊断X射线工作者的外周血象分析 ,以了解从事放射工作的年限与受照射剂量之间的关系。方法 染色法测定血细胞和分类计数 ,氰化法测定血红蛋白 ,草酸铵法测定血小板。结果 对 3 70名医用诊断X射线工作者和 3 8名对照组成员进行的观察和分析显示 ,男子组各项指标与对照组无明显差异 ,女子组 5项指标与对照组差异明显 (P <0 0 5 )结论 白细胞总数随累积剂量、年均剂量、放射工龄的增加呈先升后降趋势。

医用X射线工作人员染色体畸变率和微核率的变化

近年来，随着电离辐射在医学上的广泛应用，放射免疫学研究的不断进展，为了研究长期小剂量受到电离辐射的放射工作者细胞遗传学变化，为了保护放射工作人员的身体健康，并为进一步搞好防护和健康监护工作提供依据，我们于2004年对105名医用X射工作人员及100名健康人员进行了外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核发生率的检测，现将结果报告如下。

四川省医用X射线工作者人口学及生活方式调查

采取《人口学及生活方式问卷》调查方式,收集到四川省医用X射线工作者923例合格问卷,分析学历及吸烟、饮酒和饮茶情况。结果表明,与对照组相比,放射组的饮酒、吸烟和饮茶人数较多,且差异显著。结果提示,除了职业照射,不能排除生活方式是诱发医用X射线工作者肿瘤的混杂因素。

中国医用 X射线工作者恶性肿瘤危险评价

本研究总结和分析我国 24省、直辖市、自治区 1950～ 1980年间在职的 27 011名医用 X射线工作者和同期 25 782名非放射科室医务人员在 1950～ 1995年间恶性肿瘤发病资料，用回顾剂量学方法估算其累积受照剂量，并据此评价癌患风险。结果表明， X射线工作者恶性肿瘤的发病率明显高于对照组医务人员，相对危险（ RR）为 1.2；危险明显增加的肿瘤是白血病、皮肤癌、女性乳腺癌、肺癌、肝癌、膀胱癌和食道癌，其 RR分别为： 2.2、 4.1、 1.3、 1.2、 1.2、 1.8和 2.7。对 X射线工作者患恶性肿瘤相对危险与开始从事 X射线工作后的年限、开始从事 X射线工作时的年龄和年代、累积受照剂量进行分析表明： X射线工作者的白血病、皮肤癌、妇女乳腺癌、可能还有甲状腺癌危险的增高与职业 X射线照射有关。当累积剂量达到一定水平时，这些肿瘤的危险明显增高。

江苏省医用X射线工作者1950-2011年间恶性肿瘤发生风险研究

目的 研究江苏省医用X射线工作者的职业性照射因素与恶性肿瘤发病风险之间的关系.方法 采用回顾性和前瞻性队列相结合的研究方法,选取省内1950-1980年间在医院放射科工作的医用X射线工作者为放射组;同一医院同时期未从事过放射工作的内科、五官科、儿科等医务人员为对照组形成调查队列.计算该随访队列1950-2011年累计观察人年数,并采用Poisson回归模型,计算调整性别、年龄等因素后医用X射线工作者的各种恶性肿瘤的相对危险.结果 本次队列共完成随访7 703人,其中放射组3 961人,对照组3 742人,总体观察人年数为315 309人年,失访率为6.92％ （533/7 703）.1950-2011年期间肿瘤患者共计819人（恶性肿瘤771人）,放射组恶性肿瘤发病风险明显高于对照组,实体癌和全部恶性肿瘤的相对危险度RR分别为1.31 （95％ CI：1.11 ～1.55）和1.33（95％ CI：1.13～ 1.57）.其中放射组罹患肺癌的相对危险度明显提高（RR=1.45,95％ CI：1.00 ～2.09）.结论 江苏省医用X射线工作者罹患肺癌、实体癌以及全癌的相对危险度明显提高,可能与其长期接受慢性小剂量职业照射有关.

中国医用X射线工作者白血病危险分析

目的 研究小剂量电离辐射慢性照射的致白血病作用并评价其危害。方法 用O/E程序分析了我国 2 4个省、直辖市、自治区 195 0～ 1980年在职的 2 70 11名医用诊断X射线工作者和 2 5 782名医院其他科室医务工作者 195 0～ 1995年白血病的发病资料。结果 X射线工作者白血病的发病率明显高于对照 ,相对危险度 (RR)为 2 .17,95 %可信限 (CI) 1.5 8～ 2 .91。白血病的RR以 196 0年前开始从事放射工作和开始从事放射工作时年龄小于 2 0岁者最高 ,且其发病年龄也明显提前。结论 医用诊断X射线工作者患白血病的危险与职业X射线照射有关。当X射线照射剂量累积到一定水平时 ,可导致患白血病的危险明显增高。

职业外照射对医用X射线工作者淋巴细胞微核率的影响

目的评价东莞市医用X射线工作者的放射损伤状况,探讨医用X射线对工作者外周血淋巴细胞微核率的影响。方法选取684名医用X射线工作者为放射组,782名健康成人为对照组,按微量全血细胞培养法进行培养并按微核的标准阅片,工作者的职业外照射剂量用热释光剂量计测得。结果放射组的工作者的微核率高于对照组,差异有统计学意义(Z=4.095,P=0.000);职业外照射5年累积剂量当量与微核率呈正相关(r=0.244,P=0.00);不同工龄、不同性别工作者微核率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论东莞市医用X射线照射对医用X射线工作者的微核率有较大影响,说明医用X射线工作者的遗传物质受到了不同程度的损伤,应加强对X射线工作人员的防护工作,以保障他们的健康安全。