医用X射线工作者子女异常5例报告

目的 报告 5例医用X射线工作者子女先天异常的病例。方法 分析这些医用X射线工作者的工作史和病史。结果 其中 2例曾有流产史。 4例男患者在接触X射线前和较少时生育过正常子女 ,而唯一的一名女患者连续妊娠 3次都异常 ,似提示青年女性受射线的影响较重。本组 3例先天痴呆儿全为男性 ,并能长期存活 ;而 2例女婴皆有先天畸形 ,且早期夭折。结论 此 5例占同期放射病住院病人的 6 775‰ ,先天异常儿发病率明显高于非受照人群 ,认为慢性长期接触小剂量X射线对遗传有一定影响。

张家港市第六次医用X射线工作者辐射流行病学调查分析

目的:对医用X射线工作者进行辐射流行病学调查分析,提高医用X射线的健康管理水平。方法:采用队列研究的方法,依据前5次已调查过的队列人员名单,2021年开展第六次随访,收集放射组和对照组癌症发病和死亡情况,以及其他疾病的发生情况,运用SPSS 24.0软件系统建立数据库并统计分析。结果:调查研究队列人员85名,发现癌症17例,与对照组比较,癌症的发病率与死亡率差异均无统计学意义(P>0.05),放射组肺癌发病的RR为2.683,肺癌死亡的RR为5.366;放射组早期队列的癌症发病率(38.5%)高于近期队列的癌症发病率(14.3%);两组队列其他疾病的发病率,差异无统计学意义(P>0.05),其中高血压的发病率最高(28.2%)。结论:张家港市1980年以前参加工作的医用X射线工作者肺癌发病率和死亡率相对危险增高可能与职业照射有关。

中国医用 X射线工作者恶性肿瘤危险评价

本研究总结和分析我国 24省、直辖市、自治区 1950～ 1980年间在职的 27 011名医用 X射线工作者和同期 25 782名非放射科室医务人员在 1950～ 1995年间恶性肿瘤发病资料，用回顾剂量学方法估算其累积受照剂量，并据此评价癌患风险。结果表明， X射线工作者恶性肿瘤的发病率明显高于对照组医务人员，相对危险（ RR）为 1.2；危险明显增加的肿瘤是白血病、皮肤癌、女性乳腺癌、肺癌、肝癌、膀胱癌和食道癌，其 RR分别为： 2.2、 4.1、 1.3、 1.2、 1.2、 1.8和 2.7。对 X射线工作者患恶性肿瘤相对危险与开始从事 X射线工作后的年限、开始从事 X射线工作时的年龄和年代、累积受照剂量进行分析表明： X射线工作者的白血病、皮肤癌、妇女乳腺癌、可能还有甲状腺癌危险的增高与职业 X射线照射有关。当累积剂量达到一定水平时，这些肿瘤的危险明显增高。

职业小剂量照射对医用X射线工作者微核产额影响的研究

目的:探讨医用X射线对工作者做微核产额的影响,为日常的健康监护工作提供参考。方法:取684名医用诊断X射线作业工作者为射线组,120名健康成人为对照组,按微量全血培养法进行培养并按微核的标准阅片,工作者的职业外照射剂量用热释光剂量计测得。结果:684名工作者的微核细胞率及其微核率分别为3.52‰和3.60‰,与对照组的比较差异均有统计学意义(P<0.01);职业外照射年剂量当量越高微核率的均值也越高、年剂量最大组的微核率比最小组高出1倍,并且微核率到达和超过正常参考值上限(6.0‰)所占的频率也越大,微核率与年剂量呈良好的直线相关,直线回归方程为Y=2.61+0.34D,r=0.973(P<0.01);放射专业工龄的增加,微核率均值逐渐升高。结论:职业小剂量照射对医用X射线工作者微核产额的增加有较大的影响。

医用诊断X射线工作者染色体畸变分析

目的 了解职业性低剂量外照射对射线工作者的细胞遗传学影响。方法 采用微量全血培养法,按1973年世界卫生组织的建议分析畸变细胞;职业外照射剂量,采用TLD剂量计测得。结果 ①照射组的畸变细胞率为0.688%,比对照组的0.225%差异有非常显著性(P<0.01),其中无着丝粒畸变、稳定性畸变、染色体体型畸变、单体型畸变等指标照射组比对照组均有显著意义的增加(P<0.01);②各类型的染色体体型畸变率随着年剂量的增加而升高,最高的年剂量当量组(3～5mSv/a)畸变细胞率为1.670%,染色体体型畸变率为1.670%,单体型畸变率2.000%;③在放射工龄比较中,工龄10年以上组各类型畸变率最高,但各工龄组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 长期受职业性小剂量外照射可引起染色体畸变率增高。因此,必须做好放射卫生防护工作。

低剂量电离辐射对医用诊断X射线工作者染色体畸变的影响

目的了解职业性低剂量外照射对射线工作者的细胞遗传学的影响。方法采用微量全血培养法进行常规染色体畸变分析;职业外照射剂量,采用TLD剂量计测得。结果（1）放射组的畸变细胞率为0.464%,比对照组的0.149%,差异明显（P〈0.01）。（2）放射组各类型的染色体畸变率与性别没有关系（P〉0.05）;（3）放射组不同工龄组之间双＋环畸变率、无着丝粒畸变率、畸变细胞率均无显著性差异,但单体型畸变在工龄为10～29年工龄组最高,经统计学检验有显著性差异（P〈0.05）;（4）染色体畸变率随着累积剂量的增加而升高。高剂量组无着丝粒畸变率0.448%、畸变细胞率为0.586%、单体型畸变率为1.241%,均有显著性差异（P〈0.001）。结论长期受职业性小剂量外照射可引起染色体畸变率增高。因此,必须做好放射卫生防护工作。

江苏省医用诊断X射线工作者死因分析

目的 对江苏省境内 195 0～ 1996年间医用诊断X射线工作者死因进行分析。方法 调查对象为医院放射科工作人员及非放射工作人员 770 1人。采用回顾前瞻性调查方法。使用Epicure(hirosoftInternationalCorp .1988～1992 )软件中DATAB程序计算人年数 ,采用statXact 4.0的精确概率法计算相对危险度 (RR )。结果及结论 1996年底止 ,失访率 1 3 4% ,总观察人年数为 2 15 3 5 5人年。照射组和对照组死亡率无显著性差异。两组死因顺位相同 ,前四位依次为恶性肿瘤、心血管疾病、消化系统疾病和意外死亡。照射组死亡年龄提前 6岁。照射组除传染性疾患死亡相对危险 <1以外 ,其余均 >1。

苏州市医用诊断X射线工作者1997-2011年肿瘤流行病学调查

目的研究医用诊断X射线工作者接触小剂量辐射诱发恶性肿瘤的表现和发病危险。方法采用回归性队列研究,收集1997—2011年间医用X射线工作者和非X射线工作者的癌症发病资料,用Epicure软件中DATAB程序计算人年数,采用AMFIT估算照射组恶性肿瘤的发病相对危险(RR)及其95%CI。结果研究共调查898人,其中,照射组414人,累计观察5 560人年;对照组484人,累计观察6 414人年。队列成员失访率为3.54%。队列共发现新发恶性肿瘤88例,其中,照射组49例,对照组39例。与对照组相比,照射组全癌的RR值为1.47(95%CI:0.98~2.38),无统计学意叉。照射组发病率显著性上升的为肺癌(RR=2.00,95%CI:1.16~2.72)和胃癌(RR=2.34,95%CI:1.37~2.93),有统计学意义。另外,照射组肝癌、胰腺癌、直肠癌、子宫肌瘤、食管癌和结肠癌发病率虽然有上升趋势,但与对照组相比没有显著性差异(P<0.05)。结论苏州市医用诊断X射线工作者恶性肿瘤发病率与其他非X射线工作者并无太大差异,可能与苏州市医疗机构重视辐射防护,加强个人防护有关。

我国医用X射线工作者染色体畸变的Meta-analysis

目的 了解我国医用X线工作者近年来染色体畸变的状况。材料与方法 收集了1993年-2001年来中国7个地域的关于医用X线工作者染色体畸变分析的公开发表的文章共8篇。以检查细胞数、染色体畸变细胞数和畸变率为基本数据,应用Meta分析方法对数据进行综合处理。结果与结论 我国医用X线工作者外周血淋巴细胞的染色体畸变率从统计学的角度讲已明显高于对照组,相关人员应加强防护。

黑龙江省1950～1995年间医用诊断X射线工作者恶性肿瘤流行病调查

目的 调查黑龙江省 195 0～ 1995年间医用诊断X射线工作者恶性肿瘤发生情况。方法 流行病学调查方法 ,1980年以前为回顾性调查 ,1980年以后每 5年一次作前瞻性调查。结果 医用诊断X射线工作者恶性肿瘤发病率未见高于对照的医务人员 (RR =0 94) ,但其中的白血病、胃癌、乳腺癌和甲状腺癌的发病率高于对照。结论 从医用诊断X射线工作者相对危险与工龄、参加工作的时期和年龄的分析可以看出 ,黑龙江省的医用诊断X射线工作者白血病 ,女性乳腺癌、甲状腺癌发病率的增加与职业照射有关。

370例医用X射线工作者外周血象分析

目的 通过对医用诊断X射线工作者的外周血象分析 ,以了解从事放射工作的年限与受照射剂量之间的关系。方法 染色法测定血细胞和分类计数 ,氰化法测定血红蛋白 ,草酸铵法测定血小板。结果 对 3 70名医用诊断X射线工作者和 3 8名对照组成员进行的观察和分析显示 ,男子组各项指标与对照组无明显差异 ,女子组 5项指标与对照组差异明显 (P <0 0 5 )结论 白细胞总数随累积剂量、年均剂量、放射工龄的增加呈先升后降趋势。

甘肃省医用X射线诊断工作者染色体畸变情况分析

对甘肃省各级医院、卫生院从事X射线诊断的工作人员进行了外周血淋巴细胞染色体畸变的观察和分析。采用普通微量全血法培养。结果表明 :医用X射线诊断工作者外周血淋巴细胞染色体畸变率明显高于对照组 ,差异有显著性 ;放射组不同工龄组之间差异无显著性。由此而说明我省医用X射线诊断工作者仍受到一定的辐射损害。

四川省医用X射线工作者人口学及生活方式调查

采取《人口学及生活方式问卷》调查方式,收集到四川省医用X射线工作者923例合格问卷,分析学历及吸烟、饮酒和饮茶情况。结果表明,与对照组相比,放射组的饮酒、吸烟和饮茶人数较多,且差异显著。结果提示,除了职业照射,不能排除生活方式是诱发医用X射线工作者肿瘤的混杂因素。

广元市医用诊断X射线工作者血清免疫水平调查

目的 调查广元市医用诊断X射线工作者血清免疫水平。方法 采用彩色免疫单向扩散法测定280名医用诊断X射线工作者(调查组)和183名正常人员(对照组)血清中IgA、IgG、IgM含量。结果 医用诊断X射线工作者血清中IgA、IgG、IgM三种免疫球蛋白含量均明显低于对照人员,差异有非常显著性(P<0.01)。结论 医用X射线工作者血清免疫水平比正常人群低,辐射生物效应明显,提示放射防护工作应进一步加强。

易感基因在X射线工作者高血压发病中的作用探讨

目的 研究遗传易感性在X射线工作者原发性高血压发病中的作用 ,探讨职业因素和血管紧张素转换酶基因 (ACE)及血管紧张素原基因 (AGT)M2 3 5T多态性同高血压发病之间的关系。方法 问卷调查X射线工作者高血压病家族史 ,采用聚合酶链反应、限制性内切酶片断长度多态性的方法检测X射线工作者ACE和M2 3 5T基因多态性 ,SAS6 12软件进行资料分析。结果 有家族史的高血压患者同无家族史的对照相比AGT基因M2 3 5TTT基因型和T等位基因同高血压病相关 ;MM、MT、TT基因型的研究对象 ,家族史阳性率分别为 0 2 1、0 2 9和 0 45 (P =0 0 2 8) ;担心从事放射工作有害健康的X射线工作者 ,AGT基因M2 3 5TTT基因型对高血压病的影响更加显著 ;累积剂量大于 3 0mGy组 ,T等位基因频率在病例和对照组间差异有显著性 (P =0 0 2 8)。结论 AGT基因M2 3 5TTT基因型是X射线工作者高血压病的遗传易感基因型 ;职业紧张、电离辐射等职业因素可能对遗传基因型与高血压的作用有一定的影响。

荷泽地区医用诊断X线工作者临床健康状况监测分析

[目的]X线工作者经常接触X射线,防护条件差易造成放射危害,此调查为改进放射卫生防护措施提供科学依据。[方法]对荷泽地区403例医用诊断X线工作者临床健康状况进行监测。[结果]大部分临床症状、体征和晶状体改变检出率放射组与对照组有统计学意义(P<0.05),且部分年龄组、工龄组间有统计学意义(P<0.05)。表明医用诊断X线放射因素可引起神衰综合症、植物神经功能紊乱、消化功能不良、生殖功能减退、毛发脱落等临床症状,可引起低血压、放射性指甲、皮肤损伤、甲状腺肿大等体征,可引起晶状体粉尘状、点状、片状、空泡状改变,且上述症状、体征检出率随年龄、工龄的增加而出现增加趋势。[结论]X射线能对机体产生很大伤害,应加强放射卫生的防护和监督管理,特别是重点年龄组、工龄组的防护和监督管理,以保护X线工作者身心健康。

医用X射线工作人员染色体畸变率和微核率的变化

近年来，随着电离辐射在医学上的广泛应用，放射免疫学研究的不断进展，为了研究长期小剂量受到电离辐射的放射工作者细胞遗传学变化，为了保护放射工作人员的身体健康，并为进一步搞好防护和健康监护工作提供依据，我们于2004年对105名医用X射工作人员及100名健康人员进行了外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核发生率的检测，现将结果报告如下。