城市医疗集团脑卒中康复分级医疗一体化管理方案的真实世界研究

目的以城市医疗集团康复分级诊疗为研究对象,探索医疗一体化管理方案在助推康复分级诊疗真实世界中的作用。方法以某城市医疗集团康复中心为研究对象开展队列研究,以2023年3月—2023年8月实施医疗一体化方案的120例患者为试验组,以2022年3月—2022年8月未实施方案的120例患者为对照组,收集相关指标数据[转诊率、住院费用、平均住院日、30 d康复评分、费用消耗指数、时间消耗指数、病例组合指数(case-mix index,CMI)]评价该方案的效果。结果该方案可以在一定程度上提高转诊率、CMI值、降低平均住院日、费用消耗指数、时间消耗指数及住院费用(P<0.05)。结论医疗一体化管理方案可以辅助城市医疗集团康复中心的分级诊疗,起到提质增效的效果,一定程度上助力康复分级诊疗的发展。

长三角医疗一体化视角下的肢体残疾人社会康复服务体系模式探讨

本文以张家港市肢体残疾人为研究对象,从肢体残疾人社会融合、理念及实践现状进行总结,分析公立医院在帮助肢体残疾人社会融合工作中的做法及存在问题,并提出了相关对策建议。本研究探讨了建立长三角肢体矫形临床医学中心,并进一步扩大张家港残疾人社区康复示范点的可能性,论证了肢体残障人士社会层面的全面康复的可行性。

PDCA管理模式在城乡医疗一体化实践中的应用

在医院城乡医疗一体化实践过程中,将PDCA(Plan,Do,Check,Action)管理模式引入管理过程中,根据计划、实施、检查、改进的四个阶段建立城乡医疗一体化管理的PDCA循环模型。详细描述了3个周期的PDCA管理循环并进行对比,使PDCA管理模式思路更加清晰和更具操作性,形成行之有效的城乡医疗一体化帮扶管理模式。

京津冀医疗一体化建设的对策

2014年3月以来,京津冀一体化的消息已经引起全社会的强烈反响。实现京津冀协同发展,是促进京津冀优势互补的需要、是一个重大国家战略。为推动京津冀全方面一体化进程的实现,把公共服务一体化放在京津翼一体化的重要位置毋庸置疑。开展京津冀医疗一体化建设是协同发展战略成功实施的关键,其需要将医疗资源在区域内共建共享,改善资源分布不均衡现状。

城乡居民合作医疗一体化模式实例研究

新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度是目前国家惠民政策的集中体现,也是完善医疗保障制度的重要内容。本文以海南省为例,分析了其医疗保障状况及建立城乡居民合作医疗一体化模式的优势,并论述了其实施城乡居民合作医疗一体化的意义。

应用新型农村合作医疗一体化管理农村糖尿病效果评价

目的探讨应用新型农村合作医疗一体化管理(简称:新农合一体化管理)农村糖尿病的效果影响。方法选择于我院治疗的糖尿病患者146例为研究对象,新农合一体化管理实施前就诊的73例患者为对照组,实施后就诊的73例患者为观察组。比较两组患者血糖控制情况及经济负担情况。结果观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组经济负担较重者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着新农合一体化管理逐渐应用于农村糖尿病患者中,利于提高农村患者对疾病自我管理意识,更好的进行自我血糖控制,减轻其经济负担,实现患者利益最大化。

香港医疗一体化建设对内地的借鉴意义

研究香港医疗一体化建设,提出其对当前内地医疗体制改革的借鉴意义。从香港医疗体系的成功经验入手,采用文献研究和对比分析方法,探讨香港医疗一体化建设对当前内地医疗体制改革的启示。通过研究香港医疗体系,指出其资源配置的高效、转诊制度的完善等特点与实践,均源于香港政府的系统思考和顶层设计。要深化内地医疗卫生体制改革,应注重主导推动基层卫生服务体系、建立统筹机制、推动医疗信息化建设及建立专项预防保健基金。

基于复合系统协同度模型的江苏医疗一体化协同发展研究

目的对江苏省医疗一体化协同度进行评价,分析医疗一体化发展过程中存在的问题并提出对策。方法以文献研究为基础,选取江苏省内的公立医院作为研究对象,结合协同效应理论和利益相关者理论构建评价指标体系,建立江苏省医疗一体化复合系统协同模型,并基于江苏省2014—2019年面板数据,对江苏省医疗系统协同度进行实证分析。结果2014—2019年,江苏省医疗一体化协同度介于0.0733~0.1169之间,总体呈轻微波动上升趋势,但仍处于较低水平;江苏省医疗一体化各子系统有序度呈明显增长态势,但是各子系统之间存在极大的差异性。结论利用医联体加强初级卫生保健,保障患者首诊需求;完善配套政策,优化卫生资源配置结构;大力推进智慧医疗,促进就医过程一体化体系建设;充分发挥政府的宏观调控作用,完善江苏省医疗一体化协同机制。

机电医疗一体化发展趋势与对策研究

随着科学技术的发展,不同学科之间开始不断地交叉渗透,机械工程和医学工程技术不断地进行革新与改造。微电子与计算机技术向机械工程的发展渗透导致机电一体化技术的形成,而医疗仪器及技术是机电一体化技术的重要应用之一,为医学工程获取客观证据和快速准确地进行诊断提供了技术支持,因此对机电医疗一体化的发展趋势和对策进行研究十分必要。基于此,从机电医疗一体化技术的应用、发展方向和发展对策3个方面进行了相关研究和阐述。

京津冀医疗一体化关于县级医院在人才队伍建设的探讨

本文分析了京津冀医疗一体化过程中基层医院人才队伍建设的现状,结合工作实际对县级医院人才队伍建设进行探讨。

京津冀医疗一体化背景下高职涉外护理专业人才培养模式的研究

伴随近些年国际化发展进程的加快,使得我国外籍人员的数量也在不断的增加,城市社区居民也变得多元化,一些由中外合资构建的医疗机构也在逐渐增加。而这些医疗机构的出现,对医护人员专业水平和综合素质的要求也在不断的提升。高职院校作为我国重要的人才培养基地,提升该类院校护理专业人才的综合素质和水平势在必行。对此,本文以京津冀地区的医疗一体化发展背景为切入点,通过对高职院校涉外护理专业中教学改革背景的分析,从而就该专业人才培养模式展开研究。

急救医疗一体化护理管理模式在急诊救治中的应用效果

目的探讨急救医疗一体化护理管理模式在医院急诊抢救工作中的应用效果。方法医院急诊为提高抢救成功率,特自2018年起于急诊科护理中实施急救医疗一体化护理管理模式,实施前(2017年1月至2017年12月)、实施后(2018年1月至2018年12月)分别选取160例患者进行研究,记录实施前后预检分诊和院前急救反应及按区分流时间。记录实施前后抢救成功率和急诊救治满意度及抢救时间。结果实施急救医疗一体化护理管理模式后急诊预检分诊时间和院前急救反应时间及按区分流时间明显短于实施前,差异明显(P<0.05)。实施后医院急诊抢救成功率,明显高于实施前(P<0.05);急诊救治满意度明显高于实施前(P<0.05)。实施后患者抢救时间为(3.89±0.57)min,明显短于实施前(2.72±0.48)min,差异明显(P<0.05)。结论急诊科抢救工作中实施急救医疗一体化护理管理模式可提高急诊工作效率,有利于缩短抢救时间,提高患者抢救成功率,获得患者好评。

多院区医院一体化医疗信息支撑体系构建与应用

目的:构建多院区医院一体化医疗信息支撑体系,以为推动一体化医疗服务开展提供信息支撑。方法:多院区医院一体化医疗信息支撑体系主要包括一体化网络管理体系、一体化应用管理平台、一体化应用系统、一体化安全策略机制4个部分。其中,一体化网络管理体系主要是从架构、虚拟局域网、性能、拓扑、告警等方面对全院网络进行统一管理;一体化应用管理平台主要利用虚拟化平台、超融合平台等将各应用服务端进行集中管理,共享信息,提升资源管理效能;一体化应用系统主要是各院区和门诊部部署相同的医院信息系统、影像存储与传输系统、实验室信息系统、电子病历系统及门诊和住院等应用系统,避免数据格式、标准不一致;一体化安全策略机制主要是按照三级等保2.0标准,从设施、策略、主机、数据等方面加强医院信息安全建设。结果:多院区医院一体化医疗信息支撑体系解决了多院区之间网络连不通、系统不统一、信息难共享、安全无保障等一系列难题,改善了医疗服务质量,增强了信息安全。结论:多院区医院一体化医疗信息支撑体系实现了医疗业务跨院区协同,为实施一体化医疗提供了信息支撑。

一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术中的应用

目的评价一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术中的应用效果。方法将我院2020年7月至2022年6月实施经尿道绿激光前列腺汽化剜切术的患者分为3组:30例术中使用一体化医疗废液收集装置处理医疗废液为观察组;30例术中将医疗废液通过漏斗下排水皮管直接连接在吸引装置上为对照组1;30例术中将排水皮管置于污物桶内处理医疗废液为对照组2。探讨3种不同的废液收集方法在医护人员职业防护、平均耗材费用、平均接台时间以及医护人员满意率上的差异。结果研究结果表明,观察组医护人员接触患者体液、血液的污染率为6.67%,而对照组1和对照组2分别为13.33%和80.00%;观察组的平均耗材费用为150元,对照组1和对照组2的平均耗材费用分别为209.0±60.9元和无相关费用;观察组的平均接台时间为10.13±0.97min,对照组1和对照组2的平均接台时间分别为14.50±0.82min和20.40±1.22min;观察组的医护人员满意度得分为95.77±4.72分,总满意率为100%,对照组1和对照组2的满意度得分分别为83.93±7.67分和71.3±7.3分,总满意率分别为100%和96.67%。综上,使用不同医疗废液收集方法在医护人员的职业防护、平均耗材费用、平均接台时间以及医护人员满意率上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术的使用中不仅减少了手术室医护人员及工人血液、体液的职业暴露,同时减少了耗材费用,减轻了患者负担,加快了手术的接台时间,合理优化了手术安排,并减少了医护人员的工作量,提升了满意度。

日本医疗、介护一体化改革经验及启示

医疗与介护是老年人的两个主要刚性需求,也是社会保障费用的重要支出方向。日本从社会保障费用支出效率化的角度出发,于2000年建立了介护保险制度,并进行了医疗、介护一体化改革。这项改革经历了医疗和介护分离、结合、融合三个阶段。设立独立的介护保险制度,完善相应的法律法规,提供专设的资金支持,确保医疗、介护人员的数量和质量,建立完善的医疗、介护服务网络,促进多主体之间协作是日本医疗、介护一体化改革实践中积累的优秀经验。但该国未来仍可能面临医疗、介护从业人员不足,介护保险费收支失衡风险加大等挑战。日本的实践经验在制度建立、配套法律、人员保障、服务体系、协同机制等方面为我国发展医养结合提供了重要启示。

院前院内急救医疗信息一体化平台的设计与应用研究

本文结合院前院内急诊医疗信息一体化平台进行研究,确保实际工作中,能够更好地提升院前院内急救医疗信息一体化平台的服务能力,从而满足人们对院前院内急救医疗信息一体化平台的基本需求,进而更好地为患者提供急救服务。医院急救工作中,容易出现院前院内的衔接问题,会给急救带来影响,不利于患者生命安全的保证,所以,在院前院内急救医疗信息一体化平台的建设过程中,需要注意对平台进行合理控制,促使实际工作中,能够发挥院前院内急救医疗信息一体化平台的功能和作用,通过院前院内急救医疗信息一体化平台的基本需求分析,进一步提升院前院内急救医疗信息一体化平台的设计和应用效果,促使重症患者的抢救成功率得到合理提升,从而带动院前急救满足医院的持续健康发展。

基于区块链技术的医疗保障一体化数据管理模型研究

医疗行业和医疗技术的飞速发展产生了越来越多的医疗数据,利用区块链技术对医疗数据进行管理和利用对提升医疗数据的价值和利用效率具有重要意义。文章在对区块链技术的特点及其应用于医疗保障一体化数据管理的可行性进行分析的基础上,通过电子病历链、药品信息链、医疗保险链的数据交互和分工合作对医疗数据进行管理,构建了基于区块链技术的医疗保障一体化数据管理模型,可查询药品真伪和追溯交易过程,保障医疗数据的真实性、安全性、可靠性、可追溯性和隐匿性,并实现医疗保险的智能赔付。

京津冀一体化背景下医疗人才培养模式的探究

医疗最核心的资源就是人力资源,医疗卫生人才的培养对推动和实现人力资源优化和提升管理效率有者至关重要的作用。医院人才培养模式的建立旨在促进区域间的人才交流与培训,从而实现区域医疗技术水平和服务水平的均质化。文章分析了目前河北省内医疗人才培养的现状,就如何把握京津冀发展的契机,促进区域医疗人才合作提出有针对性的建议,进而探索一种契合医疗一体化的人才培养模式。

上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略——城乡阶梯式医疗保障体系的构建

由于城乡之间卫生体制的差异,卫生资源城乡分布不均,历史上浦东新区城乡形成了各自独立的两大医疗保障格局。新区农村实行的主要是合作医疗的保障制度,与城市相对完善的基本医疗保障体制相比,二者的保障水平存在一定差异。随着浦东城市化进程的加快,现有的城乡两大体系已越来越不适应浦东城乡一体化的社会发展趋势。本文较系统地提出了上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略,通过积极的制度创新,为二元结构向一体化结构的转变搭建过渡的阶梯。

城乡基本医疗保障一体化:目标模式、发展路径与政策选择——以成都市城乡基本医疗保障统筹试点为例

当前,我国的基本医疗保障制度是一种多元制度并存、分割封闭运行的体制。城乡基本医疗保障制度存在依次递进的两个目标:一是普惠;二是公平。在普惠方面,我们已经基本上实现基本医疗保障的制度性全覆盖,但从公平性角度看,城乡之间医疗保障的公平性正在受到严重的挑战。解决城乡基本医疗保障的公平性问题需要统筹安排,实行城乡基本医疗保障的一体化。本文以成都市为例,从区域社会保障体系构建角度,设计城乡基本医疗保障一体化的目标模式,探讨其发展路径以及提出相应的政策选择。