陕西省药品集中采购情况及其与医疗保险支付标准联动作用探讨

本文分析了陕西省自2009年开展药品集中采购工作以来四个阶段的基本情况,评价实施效果,对药品集中采购和医疗保险支付标准两套体系充分对照,深入分析。结合以医疗保险支付标准为杠杆的新形势下集中采购的政策,探讨省级药品采购和医疗保险支付标准联动实施的方式方法。明确"联动"是实现控价控费作用的桥梁,可引导药价合理形成、控制医药费用支出的不合理增长,相关配套措施保障了医疗保险支付制度的改革进程。

直接抗丙型肝炎病毒药物的成本效果比较分析

目的 :探讨持续性病毒应答率(SVR12率)可否作为DAA药物的药物经济学评价指标,并根据文献报道的中国III期临床试验资料,比较不同DAAs之间的增量成本效果差异。方法 :药品价格来源于中国上市销售和临床应用价格数据。效果来源于不同DAA在中国III期临床试验的结果。结果 :在介绍DAA药物的分类和获批治疗方案的基础上,对DAAs与长效干扰素、不同DAA联合疗法对中国GT1b型丙肝患者,以及不同丙肝基因型的成本效果分析比较。对在中国上市的不同DAA每提高1%SVR12的费用进行了排序,证明治疗基因GT2型的成本效果要优于基因GT3型。结论 :每提高1%SVR12的药品费用和增量1%SVR12比值是两个重要的药物经济学评价指标。可用于遴选DAA药品列名医疗保险报销目录和按病例支付标准的制定。