农村医疗保障扶贫政策改革的目标取向:由“悬崖效应”向“斜坡效应”转变

如何缓解医疗保障福利的“悬崖效应”是当前巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接阶段面临的紧迫问题。结合湖北省调查数据,分析了在脱贫攻坚阶段贫困户与非贫困户医疗保障福利的“悬崖效应”。结果表明,在医疗保障扶贫政策框架下,贫困户享受的医疗保障福利明显高于非贫困户,由此导致的“悬崖效应”虽能有效解决贫困户的脱贫问题,但不能有效阻止非贫困户尤其是贫困边缘户的致贫问题。基于此,提出了限制住院和门诊报销条件、建立统一医疗救助标准、实施分类帮扶措施以及加强医疗服务的制度建设等建议。

医疗保障扶贫政策视域下贫困老年人健康的影响因素研究

医疗保障扶贫作为一种有效的帮扶制度,通过减少贫困人群的经济和心理负担来满足其对医疗服务的需求。基于2020年发布的中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,采用倾向得分匹配法进行数据匹配,利用回归方法对匹配前后的数据进行统计分析,得出享有医疗保障扶贫政策对贫困老年人是否有充足的医疗服务存在统计学差异,医疗保障扶贫政策使贫困老年人有更充足的医疗服务。研究医疗保障扶贫政策视域下贫困老年人健康的影响因素,可以为改善贫困老年人健康状况提供建议。医保帮扶中应加入心理咨询和治疗,完善心理疾病医保体系;发挥医疗保障扶贫政策在全生命周期健康管理中的作用;促进乡村振兴与医疗保障扶贫政策有效衔接,提高政策的长期效果。

《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》政策解读

为深入贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革有关决策部署,持续推进健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系,不断增强基本医疗保障能力,努力解除人民群众看病就医后顾之忧,国家医保局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发【2023】24号,以下简称《通知》)。现对有关内容解读如下。

国家减贫政策与经济增长效应——来自中国农村扶贫改革试验区的实证研究

我国脱贫攻坚战取得了全面胜利,但巩固扶贫成果,防止各种因素导致返贫仍任重道远,探究国家减贫政策与经济增长之间的关系具有重要的理论价值和现实意义。本文选择广东省75个区县(县级市)和浙江省52个区县(县级市)2004-2020年的面板数据,使用差分法(DID)对扶贫改革试点影响该地区经济发展的实际带动作用及其差异进行了实证研究。结果显示:扶贫改革试点的设立可以有效带动地区经济的发展,但这一政策效果受到地方治理能力和地区不同要素资源票赋的影响,设立扶贫改革试点这样的减贫政策对于不同地区经济水平的拉动效果存在较大的差异。各省市应充分考虑自身不同的要素禀赋,有针对性地开展扶贫和乡村振兴工作,同时应积极构建创新型的多方力量共建机制,推动市场主体、政府部门以及社会机构协同推进防止返贫和乡村振兴的新格局的实现。

从“因病滞贫”看农村医疗保障制度改革

当前精准扶贫要顺利度过啃硬骨头的冲刺期,就必须走出"因病滞贫"的现实困境。而推进农村医疗保障制度改革,是走出"因病滞贫"困境的关键环节。这是因为,"因病滞贫"本质上是一种"支出性贫困"状态,而农村医疗保障制度是"支出性贫困"的有效化解机制。从功能上来看,农村医疗保障制度可以增加疾病型农村贫困人口的政策转移性收入,可以转移疾病型农村贫困人口的疾病支出性风险,可以拓展疾病型农村贫困人口的脱贫禀赋性能力。要走出"因病滞贫"的现实困境,就必须推进农村医疗保障制度改革。一要着力增强农村医疗保障制度的契合度;二要努力践行大病治疗付费与结算机制;三要积极完善医疗救助制度;四要尽快健全社会力量参与机制。

中国医疗保障制度改革的伦理基础与原则

本文从我国国情出发,提出在我国当前进行医疗保障制度改革中应遵循四个道德原则及政策建议,对于医疗保障制度改革沿着健康发展具有重要的理论与实践的指导作用。

《河南省人民政府办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》政策解读

为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管的工作要求,加快推进医疗保障基金(以下简称医保基金)监管制度体系改革,河南省人民政府办公厅印发了《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》(以下简称《实施意见》)。

医疗扶贫创新:新疆贫困人口医疗保障问题探讨

贫困问题是一个全球性、长期性和迫切性的重大问题。反贫困是维护社会稳定、解放劳动力、促进经济发展的需要。从新疆的实际情况来看，随着市场经济体制改革的深化，经济结构调整步伐的加快，市场竞争的加剧，贫困人口数量呈现不断扩大趋势。贫困人口现象已经成为影响社会稳定与发展的重要风险因素之一。在众多的致贫因素中，因病致贫、因病返贫是重要原因，

试点政策执行中的路径依赖--以丽水市扶贫改革试验区政策为例

政策试点是中国政策创新的经验表达,在全面深化改革时期政策试点在探索创新路径、积累改革经验方面发挥着独有的优势。基于对丽水市扶贫改革试验区政策执行过程分析,可以发现试点政策执行表现出明显的路径依赖,通过对既有政策要素的整合,试点政策执行是“试对”结果的不断强化。政策模糊为政策执行中的选择、决策提供了空间,试点政策执行就是顶层规划下地方政府的主动探索,试点政策执行既有可能陷入路径锁定的困局也有可能在渐进改革中进行创新。实现政策创新就要在充分认识政策模糊价值的基础上,进行有效的激励并培养积极的自主意识。

扶贫改革试验区政策的经济发展效应分析

2013年和2015年国家在东部沿海省份分两批实施了扶贫改革试验区政策,旨在为进一步完善国家扶贫战略和政策体系、实现脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接积累经验。由于各省的试点政策不尽相同,需要分别考察政策效果和总结经验。利用2011—2020年江苏省县级面板数据,采用双重差分的识别策略,考察扶贫改革试验区政策对于试点地区经济发展的影响,并进一步剖析政策的作用机理。研究表明,江苏省制定实施的扶贫改革试验区政策促进了改革地区的经济发展。从作用机制上看,三次产业增加值均有所提升,其中第一产业和第二产业增速更快;财政支出增加和信贷政策支持为地区发展提供了资金;鉴于试验区的经济增长是由劳动力和技术所驱动的,因而具有可持续性。进一步的研究表明,扶贫改革试验区政策改善了当地居民生活条件,农民收入水平得到了提升、医疗卫生条件和教育水平得以改善,而农民的消费水平仍有提升的潜力和空间。

建党百年历程中农村扶贫政策的改革与演进研究

贫困是国家发展中面临的最大“敌人”,在中国共产党的百年奋进征程中,无数共产党人前赴后继地与贫困作斗争,最终在与农村贫困问题的较量中获得胜利,取得了举世瞩目的发展成果。建党百年以来,农村扶贫政策经历了不同的阶段,包括新民主主义革命时期、社会主义改造时期、农村经济改革时期、多维度综合扶贫开发时期、脱贫攻坚战冲刺时期等。也正是经历了漫长的扶贫政策及工作转换,才使得农村地区逐步改变了贫穷落后的旧面貌,走上了新时代乡村振兴发展之路,成为党和国家扶贫政策下的一项重要注脚。需要注意的是,社会发展属于一个动态变化的过程,扶贫工作只有起点、没有终点,每天都是进行时,因此农村扶贫必须毫不松懈,要以“第二个百年目标”为导向,扎实巩固农村扶贫工作基础,总结百年来党的扶贫经验及政策演进,以史为鉴,谱写中国共产党的农村扶贫故事,推动新时代扶贫政策高质量发展,为乡村振兴和共同富裕奠定坚实基础。

统筹城乡基本医疗保障制度的路径分析和政策选择

基本医疗保障体系是社会保障体系的主要组成部分．也是当前医药卫生体制改革的重要内容，直接关系到全民的身心健康、经济的持续发展和社会的和谐稳定。目前，由城镇职工基本医疗保险、

中国特色医疗保障制度内涵与改革逻辑

党的十九大报告提出实施健康中国战略,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。3月5日发布的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》)是全面建立中国特色医疗保障制度的纲领性政策文件,将统领未来十年的医疗保障制度改革。构建一个覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系,增强公平性、协调性,是医疗保障制度改革的基本目标。

持续推进医疗保障扶贫 有效防范因病致贫返贫

重庆集大城市、大农村、大山区、大库区于一体,城乡二元结构突出,区域发展不平衡,是全国统筹城乡综合配套改革试验区,也是我国经济社会结构的典型缩影。4月16日,习近平总书记在重庆主持召开解决“两不愁三保障”突出问题座谈会,对贫困人口基本医疗保障工作进一步作出明确指示。笔者认为,深入贯彻落实总书记重要指示精神,有效防范因病致贫返贫,医保需在四个方面持续发力。

西欧医疗保障制度问题与改革

欧共体声称保护福利国家是现今最重要的挑战之一。本文在总结西欧医保系统的起源和演变以后,指出西欧医保政策改革原因是东欧国家与苏联解体,西欧各国与美国及日本的经济竞争加剧,为降低产品成本,提高国际市场竞争力,欧共体在20世纪90年代起从财政和政治方面强迫医保系统执行私有化改革措施。通过改革,公共费用减少了,私人医疗保健费用上升了。在不断增长的医疗保健需求和私立医疗机构赢利增长之间的矛盾斗争中,欧共体各国政府医保政策改革在两难选择中徘徊:是寻求一个加强医保系统的社会政策?还是寻求一个本质上削弱医保系统的经济政策?

第三届“医药卫生体制改革与公共管理创新论坛”--“重大疫情背景下卫生健康与医疗保障制度完善”征文启事

为贯彻实施《基本医疗卫生和健康促进法》和《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,推动医保、医疗、医药、公共卫生与疾病预防控制联动融合发展的理论和实践创新,首都医科大学及国家医疗保障研究院、国家卫生健康委卫生发展研究中心、健康报社和中国医疗保险杂志社将联合主办第三届“医药卫生体制改革与公共管理创新”论坛。此次论坛以“重大疫情背景下卫生健康与医疗保障制度完善”为主题,拟于2020年10月召开,现向从事公共卫生与传染病管理、卫生服务体系与卫生政策、公共管理与医疗保障、卫生应急理论与实践研究的各界同仁征集学术论文,并适时举办论坛。

论国家医疗保障制度改革对军队医院的影响及对策

建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保障制度，是国家推出的职工医疗保障制度改革的重大举措，目前这项改革正在全国各地全面展开。随着国家医疗保障制度改革政策的出台，必将对军队医院的全面建设与发展产生深刻地影响。由于新的医疗保障制度激发地方医疗单位激烈竞争，军队医院有可能一时难以纳入医疗保险定点单位。而现行的军队医院对外医疗有偿服务主渠道将被切断，势必严重影响医院的正常运转和自身发展。研究这些新情况、新问题和新对策，是军队医院卫生经济管理同道们共同关心和探讨的一个重要而紧迫的课题。本文着重就军队医院如何适应国家医疗保障制度改革形势发展需要，促进医院自身发展的有关问题进行探讨。

中国的信贷扶贫政策与管理方式的改革

本文分析了近20年来信贷扶贫政策在中国的实践,回顾了信贷扶贫资金的规模及其变化、信贷扶贫的管理方式和主要成效。重点讨论了信贷扶贫在中国面临的扶持对象选择、贷款回收、贴息方式和管理体制等方面的问题。在此基础上,提出了中国信贷扶贫管理方式改革的政策建议。