尖端医疗的伦理基础及其对医疗刑法发展的影响

生命伦理取代了传统的医学伦理成为尖端医疗的伦理基础,其以"人的尊严"为哲学根基,构建了相应的原则体系。生命伦理为医疗法的正当性提供了伦理依据,医疗刑法的独特价值在于,能够对不正当的尖端医疗及其关联行为施以最明确的禁止和最有力的惩罚。生命伦理对医疗刑法发展的影响,一是延伸了医疗刑法保护的法益,二是衍生出对刑法介入尖端医疗的需求。因为尖端医疗涉及的法益尚未体现在我国刑法中,所以医疗刑法未来的发展方向是在立法论的维度对相关行为展开入罪化研究。

非法行医罪中医疗行为的阐释

《医疗机构管理条例实施细则》中规定的医疗行为的定义已不能满足医疗技术进步的需要。全面细致的阐释对从经验事实角度发掘医疗纠纷的形成及归责因素的认定有着基础性的作用。本研究旨在通过对医疗行为定义的论证,引出探讨医疗领域刑法问题的一系列视角,在法益保障的过程中形成过渡与缓冲带,促使行政法的保障与刑法的保障相互补充,相互衔接;从而灵活地处理多变的医疗技术发展带来的医疗活动中的一系列变革与刑法本身的谦抑性、稳定性所产生的冲突;最终切实保障人民生命、健康权。

优先救治决策困境中的合法行为

尽管在生命之间无法进行利益权衡,但是如果医疗资源不足以同时救治所有病患,医生就必须决定对哪些患者给予优先救治。这种两难困境中蕴含了一系列法律问题:医生应当依据什么标准作出决策?伦理道德难题是否是法外之地?医生的决策会导致哪些法律后果?对此提出了六点意见:第一,出于法安定性的考量,国家应当就优先救治困境下的决策标准和程序制定相应规范;第二,在立法缺失的情况下,司法实务和法学理论应当从现行法出发提出解决方案;第三,优先救治情形具有重大特殊性,刑法应当在保障基础平等权的前提下对医生的决策行为予以合法解释;第四,运用正当化的义务冲突理论,可以对医生不予救治的行为予以合法处理,初次救治应当以临床救治前景作为决策标准;第五,运用正当化的义务冲突理论,也可以对医生中止治疗的行为予以合法处理,重新分配应当遵循更为严格的标准;第六,医学专业协会提出的临床伦理建议为解释现行法提供了参照标准,也应当适用于法律领域。

科技背景下医事刑法应对的基本立场

在医事法律的研究中，刑法一直是处于一种谨慎被迫的状态。而这一地位伴随科技产业的发展正在发生变化。胚胎干细胞发展以及人体遗传信息在治疗以及预防疾病上的价值，使代孕、人体冷冻等日新月异的医疗技术挑战公众心理的同时。也在摩擦犯罪的边界。对此，在医事刑法的基本立场上既要考虑“法的检查”的当然性，又要顾及医学的专业性与特殊性，实现“对法的检查”，避免法律介入的简单粗暴。在解决路径上，面对科技发展对传统医疗刑法提出的挑战，应当立足于人类尊严的保护，存疑时生命利益的优先保护，客观清醒地认识到医学的特殊性，对医疗风险从管理认识提升到共存意识。

论假定同意理论在德国联邦最高法院刑事判例中的发展

假定同意理论在德国刑法领域中的确立经历了一个艰难曲折的过程,德国法院、尤其德国联邦最高法院所作出的刑事判例在这个过程中起到了至关重要的作用。本文以德国联邦最高法院的刑事判例作为线索进行梳理,将假定同意理论在德国刑事判例中的发展历程大致划分为排斥反对、初步认可、正式确立、完善发展与制度定型等五个时期,以厘清假定同意理论在德国刑事判例法领域的发展阶段,准确清晰地认识假定同意理论的发展脉络,满足研究实践的客观需要。