临床医学整合交叉促进医疗创新服务发展模式的探索

人们对医疗服务的关注度逐渐升高,就诊满意度成为衡量医疗服务水平的一项重要指标,医疗机构一方面努力提高自身的医疗质量,另一方面又尽可能满足患者的服务需求,成为现代医疗机构面对的共同难题。为了提高自身的市场竞争力,医疗机构必须进行服务体制创新,以患者的需求为根本出发点,充分发挥自身的行业优势,实现医疗创新服务,实现医疗创新服务的根本在与学科整合始终坚持以人为基本原则,是充分保障医疗病痛患者健康和利益的发展朝向。与此同时有益于推进专业学科发展,全面发掘医学专业科学的核心实质和内容,是医学发展的主流趋向。本文中,笔者对医学临床学科结构全面整合方式和方向,包括将来发展趋向展开了全面分析,主要目的在于为将来学科整合实践供应模仿参考。

基于创新医疗服务理念下中医适宜技术在妇科肿瘤化疗患者中的应用效果

探讨基于创新医疗服务理念下中医适宜技术在肿瘤医院妇科化疗患者中的应用效果。方法 本研究纳入我院妇科肿瘤化疗患者100例作为调查对象,采用数字表法,分为实验组50例和对照组50例,对照组采取常规护理管理,观察组应用常规护理管理+基于创新医疗服务理念的中医适宜技术护理管理,对比两组生活质量、不良反应发生率。结果 管理后,观察组疾病疗效评分(9.23±0.12)分、疾病状态评分(8.10±1.32)分,对照组分别为(5.69±0.57)分、(4.22±0.56)分,两组比较差异有统计学意义(t=27.3679,P<0.05;t=9.9606,P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别是4.00%、20.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.0606,P<0.05)。结论 基于创新医疗服务理念下中医适宜技术可有效提高妇科肿瘤化疗患者的生活质量、降低不良反应风险、改善不良情绪状态。

患者在线社区:医疗服务创新的新途径

本文在回顾中美两国患者在线社区发展现状的基础上,分析了患者在线社区对促进医疗服务创新的积极作用,提供了其对改善医疗服务体验,提高医疗服务质量的文献研究证据,并指出目前患者在线社区在服务系统设计和管理方面的不足及未来研究的发展方向。

DRG付费下创新医疗服务项目对住院医疗费用的影响分析

目的通过分析创新医疗服务项目[剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)]对疾病诊断相关分组(DRG)住院医疗费用的影响,借鉴国外新型医疗服务项目支付方式,探索国内DRG背景下新技术的医保支付方式。方法随机抽取某医院2022年1-6月DRG运营数据,其中使用VBAC的病历共50份(观察组),未使用VBAC病历50份(对照组)。采用非参数检验、相关分析等方法,比较VBAC对DRG住院医疗费用及其构成的影响。结果观察组患者住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的次均费用、个人负担金额、手术费、麻醉费均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。使用该服务对不同DRG组医疗费用的影响不同,但使用VBAC与盈亏情况呈较强负相关[相关系数=-0.603,P<0.001]。结论VBAC的使用使得住院费用升高,造成DRG超支。为鼓励新型医疗服务项目的使用和推广,可以借鉴国外的经验完善医保支付方式。

价值共创视角下患者参与医疗服务创新路径构建

通过整合COM-B模型、MTE治疗参与模型详细阐述了患者参与价值实现的路径,基于服务主导逻辑的价值共创视角并结合知识基础观理论,从而构建出患者参与医疗服务创新价值共创路径。患者参与的能力、动机与机会促进患者参与行为的产生,知识流动、资源整合与开发、激励机制和医患价值评估与反馈体系在医疗服务创新中发挥了重要作用。最后,分析了患者参与医疗服务创新价值共创面临的问题并提出了相应的管理策略,以期为医疗服务创新价值包括患者价值与医院价值在内的双重提升做出理论贡献。

医院党建引领医疗服务质量提升的实践探索

随着健康中国战略的全方位实施和医药卫生体制改革的不断深入,作为我国医疗卫生改革及卫生健康战略实施的主要承担者,医院的健康可持续的高质量发展对我国医疗卫生服务体系高质量建设具有重要意义,而高质量的党建更是引领医院高质量发展根本保证。鉴于此,本文提出医院党建引领医疗服务质量提升的必要性,深入分析当前医院党建引领作用有效发挥面临的问题及原因,总结医院党建引领医疗服务质量提升的实践经验,发挥党建引领作用,不断提升医疗质量。

重新设计社区专科医疗服务——加利福尼亚的一个案例研究

提高专科医疗服务可及性是初级卫生保健的一项重要工作。为转变初级保健提供者与专科医生之间的互动方式,改善社区诊所病人获得专科医疗服务的状况,COPE卫生解决方案组织(COPE health solution)资助并组织开展了卫生保健服务提供重新设计项目。该项目通过了解市中心/洛杉矶东部专科医疗服务状况,医院内专科医疗状况和临床对专科医疗病人回应状况,提出分散专科诊断和治疗的框架,并说明了项目回应专科服务可及性挑战及其对专科医疗的影响。项目中由医疗服务提供者决定诊疗规范,举办社区研讨会,强调利益相关者的了解和参与,加强社区诊所技术力量以减少转诊、增强社区诊所专科医疗服务水平。由此,初级保健提供者增加了工作时间和责任。为充分提高初级保健提供者的能力及其服务病人的意愿,需要重新安排经济激励机制,以鼓励其开展专科医疗服务。目前,该项目形成的提高病人专科医疗可及性的模式已经得到较广泛的应用。

四川省医学科学院·四川省人民医院被评为“改善医院服务创新医院”

2018年12月28日.在人民日报社·人民网·人民健康和中国健康促进与教育协会、中国医药卫生文化协会人文医院分会联合组织的“人民健康新时代·创新服务新标杆”活动中.四川省医学科学院·四川省人民医院在全国众多医院中脱颖而出被评为“改善医疗服务创新医院”。

互联网对医疗服务的影响研究

目前,我们医疗服务的供求存在着极不平衡的问题。很大一部分的医疗资源不能被充分利用。在这种背景下,以互联网为载体的新型医疗服务模式开始兴起。本文通过分析现有的医疗服务市场存在的问题与互联网兴起相结合,探究在医疗服务领域对于引入互联网所带来的影响,并提出有关建议。

以用户体验为中心的儿童医疗服务设计研究

随着智慧时代的到来、生活质量的提高和医疗改革的进一步深化,国内对儿童医疗领域服务和就诊体验的关注度也与日俱增。通过对目前儿童医疗机构的调研,围绕以用户为中心的理念,以在服务设计理念的指导下重新思考分析儿童、家长与社会服务三方的新关系为前提,系统化重新梳理线上线下医疗服务内容的分工,从设计端口建立线上线下相结合的完整体系。以当下服务设计在新兴行业中的发展为参照,进行了概念医疗项目“iFuture儿童医学中心”的设计,探索服务设计在儿童医疗行业中的应用,助力儿童医疗服务升级。

专科创新医疗服务中引入中医适宜技术的效果

目的:探究专科创新医疗服务中引入中医适宜技术的效果。方法:以妇科病区为试点区域开展研究,统计2021年7月—2023年6月之间妇科病区的相关数据。2021年7月—2022年6月期间妇科采用传统护理管理模式,护理服务内容不变,期间的数据收录为实施前。2022年7月—2023年6月之间实行专科创新医疗服务,将中医适宜技术引入到常规护理工作中,相应的对护理管理制度进行调整和优化,期间的数据收录为实施后。比较实施前后护士在中医适宜技术方面的工作能力,比较实施前后中医适宜技术的开展应用情况和科研情况,实施前后各随机抽取70例患者,采用问卷调查法对实施前后患者的护理满意度进行调查比较。结果:实施后护士的中医健康教育能力、临床实践操作能力、突发事件应对能力和护理安全管控能力均显著高于实施前(P<0.05);实施后研究期间内共应用中医适宜技术2339例次,护士发表中医护理相关论文5篇,实施前研究期间内共应用中医适宜技术965例次,护士发表中医护理相关论文1篇;实施后患者对妇科护理服务的满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论:妇科开展专科创新医疗服务,将中医适宜技术引入到常规护理工作中,能够显著的提高护士在中医适宜技术方面的工作能力,增加了中医适宜技术的应用率,推动了妇科中医护理的发展,改善了患者的护理满意度评价。

中医适宜技术融入心内科创新医疗服务管理中的应用效果

目的:研究中医适宜技术融入心内科创新医疗服务管理中的应用效果。方法:选择2021—2022年医院心内科接收的100例患者为研究对象,分为对照组45例和观察组55例。对照组采用常规管理干预,观察组采用中医适宜技术融入心内科创新医疗服务管理,比较两组患者生活质量、并发症、意外事件、患者满意度及科室人员中医护理综合能力。结果:干预前,两组患者生活质量评分基本一致(P>0.05),干预后,观察组患者评分较对照组高(P<0.05)。观察组患者并发症发生率及意外事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理总满意度高于对照组(P<0.05)。观察组护理人员的中医基础理论知识、护理技术操作、个案书写及查房评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医适宜技术融入心内科创新医疗服务管理中能够有效提高患者生活质量、减少患者并发症及意外事件发生、提高患者对护理的满意度、加强心内科科室人员的专业技能。

适应“三个转变” 坚持全面创新

卫生部在制定“九五”计划和到2010年远景规划时,提出医疗卫生事业发展方针是:以人民健康服务为中心,适应社会主义市场经济体制的转变,适应医学模式的转变,适应人民群众对医疗卫生多层次需求的转变。这一方针体现了时代要求,指明了医疗卫生发展的方向。笔者认为,医疗卫生事业要适应这“三个转变”,求得生存和发展。

医院导诊服务的现状及发展思路

近几年,随着＂以患者为中心＂的生物-社会-心理医学模式运行的不断深入,医院作为治病救人的机构,在医疗服务创新变革中更是首当其冲。医院为了提高服务质量,先后应运而生各种服务措施,门诊建立导诊就是其中之一。近年来全国各家医院都有导诊服务,

县级医院也有大平台——GE医疗助力宜兴市人民医院影像大升级

宜兴市人民医院虽是苏南的一家三级乙等综合性县级医院，但医院曾在2015年获全国“改善医疗服务创新医院”奖，而这与医院的信息化建设密不可分。从2004年只有1台CT、1台CR和1台磁共振，每天图像的存储容量只有2个T，发展到目前拥有双源CT、SPECT/CT、3.0核磁共振、DSA、DR、数字胃肠机等共计4.5亿余元的医疗设备，医院的影像系统经历了选型、升级与巨大变革。

创新医疗服务中引入中医适宜技术的价值

目的:探讨泌尿外科创新医疗服务中引入中医适宜技术的应用价值。方法:将2018年10月~2019年4月128例于医院泌尿外科行手术治疗的患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。对照组术后给予创新医疗服务,观察组于对照组基础上引入中医适宜技术。分别于术后6h、24h、72h评价两组患者留置尿管舒适度,评价两组患者满意度。结果:两组患者术后6h留置尿管舒适度比较(P>0.05);观察组术后24h、72h留置尿管舒适度明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:泌尿外科创新医疗服务中引入中医适宜技术可提高患者舒适度,提高患者满意度。

神经内科创新医疗服务中引入中医适宜技术的应用管理

目的:探讨在神经内科创新医疗服务中引入中医适宜技术的应用价值。方法:入组研究对象为医院神经内科2021年2月—2022年12月期间收治的患者,共计140例。均为脑梗死后后遗症恢复期患者。回顾性分析140例研究对象的临床资料,根据患者是否接受中医适宜技术干预进行分组。70例患者仅接受基础医学服务,为对照组。70例患者在基础医学服务的基础上,接受中医适宜技术干预,为观察组。统计并比较两组管理期间不良反应的发生情况、功能恢复状况。结果:观察组管理期间不良反应总计发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组血流动力学、神经活动、肌肉活动、心理状态评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:探讨在神经内科创新医疗服务中引入中医适宜技术实践价值显著,能够为神经内科患者提供更好的医疗服务。

基于精准医学的医疗服务模式应用于老年干部病房管理中的作用

目的:探讨基于精准医学的医疗服务模式创新服务应用于老年干部病房管理中的效果。方法:选取2017年6月~2018年6月120例于老年干部病房住院治疗的患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例。对照组给予常规用药护理管理等护理服务;观察组于对照组基础上实施基于精准医学的医疗服务模式创新服务。评价两组患者护理前后焦虑、抑郁及生活质量情况,调查两组患者对医院护理服务的满意度。结果:两组患者护理后抑郁、焦虑评分明显低于护理前,生理功能、生命活力和社会功能及总体健康评分明显高于护理前,观察组抑郁、焦虑评分下降程度更下降,各项生活质量明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者对病房环境卫生、夜间护理、满足需求、护理服务态度和病房管理及健康教育满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于精准医学的医疗服务模式创新服务应用于老年干部病房管理中可提高护理服务质量,改善患者不良情绪,提高其生活质量,获得患者对护理服务的肯定。