健康公平:基本医疗卫生法的核心价值

基本医疗卫生法是从宏观、科学的顶层设计角度出发,为未来卫生领域的改革和发展指明方向,并作出具体制度安排;作为保障医疗卫生社会关系和谐发展的基石,其核心价值的选择尤为重要——健康公平作为保障公民健康权的基本要求,是构建基本医疗卫生法体系的基础和前提,更是该体系建设中要追求的核心价值,也应当成为该法的核心价值。

基本医疗卫生法呼之欲出

由全国人大教科文卫委员会负责牵头，基本医疗卫生法起草工作全面启动，这是新医改以来卫生立法工作的最大动作。医疗卫生领域的基础性法律——《基本医疗卫生法》的立法工作完成大跨越。2014年12月30日，由全国人大教科文卫委员会负责牵头，基本医疗卫生法起草工作机构第一次全体会议暨基本医疗卫生法起草工作启动仪式在京举行。基本医疗卫生法起草领导小组、工作小组及专家咨询组的全体成员确定，这标志着《基本医疗卫生法》的立法工作全面启动。

论基本医疗卫生法立法模式的选择

制定《基本医疗卫生法》已经列入国家立法规划,立法模式的选择是立法工作必须首先解决的问题。针对世界范围内存在的集中立法和分散立法两种模式,本文从分析集中立法模式能否适应我国医药体制改革的现实需要出发,认为该模式在厘清基本医疗卫生服务的边界,保证法律颁布后的有效实施,协调现有卫生法律体系内部关系三个领域都无法提供满意的回答。建议根据我国实际情况,采用分散立法模式,积极稳妥地推动医药卫生体制改革的进程。

加快制定《基本医疗卫生法》的现实意义

建设"健康中国"是党和政府为提高人民健康水平作出的重大战略部署,当前《基本医疗卫生法》的缺失给我国卫生事业发展带来了一系列难题。制定引领医疗卫生事业发展的母法——《基本医疗卫生法》既是全面依法治国在卫生领域的重要体现,又是促进我国医疗卫生事业健康发展的必然选择,对于建设"健康中国"具有重大现实意义。制定《基本医疗卫生法》需要充分发挥政府调控和市场调控两种手段,加强相关法律法规建设,重视医学技术发展在立法中的作用。

医疗卫生法立法模式研究——美国卫生法发展的启示

《"健康中国2030"规划纲要》指明中国医疗卫生改革应当向着以人为本的整合型医疗服务模式推进。故而,旧有的分散性法律法规已然不能有效地应对新一轮医改所带来的挑战,这也为出台整合性立法提出现实需求。理论上,卫生法能否成为一个独立的法律部门是长久以来一直困扰学界的主要问题,争议主要集中在如何证成其内在一致性。在这一方面,美国的卫生法研究相对完善且论点鲜明。选取并评述了美国6种具有代表性的观点,如以信任为基础的立法模式、以救治为核心的立法框架等,以期为中国的医疗卫生立法提供有益的借鉴。

基本医疗卫生法立法模式研究

《基本医疗卫生法》已列入第十二届全国人大五年立法规划。围绕该法的制定,理论界和实务界展开了分析和探讨,该法的性质、对象、原则、范围、体系等渐渐明晰。本文从《基本医疗卫生法》立法模式的角度,归纳出全面-集中、中心-扩散、授权-分权三种立法模式,并根据上述立法模式的特点,提出了《基本医疗卫生法》应当采用何种立法模式的建议。

《基本医疗卫生法》立法建议——以基本概念为出发点

卫生立法是实现卫生与健康的关键。我国医疗卫生领域内诸多制度,在医药卫生体制改革中通过法律固定下来;同时,实践证明行之有效的经验和措施也需要及时上升为法律,以实现制度法律化和法律制度化。本文以"医疗卫生服务""基本医疗(卫生)服务""基本医疗卫生法"三个基本概念为出发点,在分析三者各自的含义及其相互之间的联系的基础上,为卫生立法提出立法建议。

基本医疗卫生法起草工作正式启动

基本医疗卫生法起草工作机构第一次全体会议暨基本医疗卫生法起草工作启动仪式2014年12月30日在京举行。全国人大常委会副委员长陈竺出席会议并讲话。陈竺指出，制定基本医疗卫生法是贯彻十八届四中全会精神，落实宪法保障的公民健康权益，巩固医药卫生体制改革成果，引领和推动医改的一项重大立法工作。

基本医疗卫生法立法工作启动

基本医疗卫生法起草工作机构第一次全体会议暨基本医疗卫生法起草工作启动仪式30日在京举行。全国人大常委会副委员长陈竺出席会议并讲话。陈竺指出，制定基本医疗卫生法是贯彻十八届四中全会精神，落实宪法保障的公民健康权益，巩固医药卫生体制改革成果，引领和推动医改的一项重大立法工作。全国人大常委会决定由教科文卫委员会牵头基本医疗卫生法的起草工作，就是更好地发挥人大专门委员会在立法中的主导作用。

基本医疗卫生法明年征求意见

11月13日至15日，第九届中国医院院长论坛在福建省厦门市召开。国家卫生计生委法制司司长张春生在论坛上给出基本医疗卫生法时间进度：2015年4月至12月，开展专题研究和专题调研；2016年上半年，提出法律草案框架并进行研究论证；2016年下半年，形成法律草案初稿并征求意见；2017年上半年，对法律草案初稿进行完善并提请委员会会议讨论；2017年下半年，向全国人大常委会提出法律议案。

基本医疗卫生立法基本问题研究——兼评我国《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》

健康权是我国宪法规定的基本权利,制定"基本医疗卫生法"是落实这一权利的必然选择。"基本医疗卫生法"中健康权的社会权属性明显,应主要通过国家履行相应义务来实现;公民健康权的内容包括健康资源获得权、医疗服务权、公共卫生服务权、健康社会保障权、医疗救助权、紧急医疗救治权。我国可借鉴德、日等国社会保险模式,把全民医保作为保障公民健康权的基本路径。医保基金在药价放开以后可成为国家控制医疗费用的主要手段。分级诊疗是解决看病难看病贵的关键制度,需要通过家庭医生签约来实现。社会权意义上健康权的司法救济主要通过行政给付诉讼方式进行。

论《基本医疗卫生法》的名称、定位与基本制度

我国《基本医疗卫生法》已经被提上了立法日程,但立法过程中还有诸多理论问题亟待解决。相比于《基本医疗卫生法》等法名,《基本卫生法》或《卫生法》是更为科学而规范的名称。《基本医疗卫生法》的立法定位是承担着基本医疗服务保障功能的一部卫生基本法。作为我国卫生领域的基本法,《基本医疗卫生法》应当规定医疗保健基本制度、药品管理基本制度、公共卫生保障制度、卫生科技与卫生教育促进及规范基本制度。

《基本医疗卫生法》立法的几点思考

获取基本医疗卫生服务是公民的生命健康基本权利。本文从《基本医疗卫生法》的立法原因和必要性着手,通过对基本医疗卫生法的概念的重新厘定,明确其内涵和外延;通过对基本医疗卫生法的定位,明确其是社会主义法治体系中起支撑作用的重要法律。从提高立法层次、考虑更多立法主体利益、对新事物要有更多考虑和支持等方面提出建议和意见。

医疗卫生法的本位论:后疫情时代的法理与导向

我们正在经历前所未有的疫情时代,下一步必将进入一个充满不确定性的"后疫情时代"。在"后疫情时代",人类的生存和健康将被摆在首要席位。不言而喻,医疗卫生法将被提升为最受关注的研究领域,不过对此我们尚未具备足够的理论支撑、制度体系及未来发展导向。因此,我们应该立足于医疗卫生法的本位论和类型化并重新界定其理论基础,统一和整合相关名称和概念,以便使医疗卫生法理论研究和制度实践进入全面发展轨道,在此基础上前瞻性地综合考量后疫情时代的发展方向。

努力建成以基本医疗卫生法为核心的卫生法律体系——在《中国卫生法制》杂志创刊20周年座谈会上的发言

20年前，一本叫《中国卫生法制》的杂志创刊了。20年后，我们一起来庆祝它的20岁生日。20年是短暂的，但对中国卫生法制建设来说，是十分关键的，所以，也是十分珍贵的。在这20年里，中国卫生法制建设由起步到发展再到完善，一步一步向前迈进。作为时代的幸运儿，《中国卫生法制》杂志见证了20年中国卫生法制建设的发展历程。

两会议案提案:关注医疗卫生计生事业发展加快出台《基本医疗卫生法》《中医药法》

2015年3月15日，第十二届全国人民代表大会第三次会议在京闭幕。会议期间，全国人大代表积极提出议案。截至3月10日大会规定的截止时间，会议共收到议案521件，与本届前两年相比分别增加120件和53件。

公私合作模式在基本医疗领域的实现路径

自2009年推行新一轮医疗改革以来,我国已历经6年时间,但长期行政管理思路遗留下来的僵化格局以及医疗资源配置不合理等情况仍广泛存在于我国基本医疗领域之中。这一系列难题实质上都是由基本医疗服务供需矛盾这一在全球范围内普遍存在的问题而引发的。各国为解决这一问题纷纷引入公私合作模式,并取得了一系列成功实践。基于我国《基本医疗卫生法》出台的背景,规定社会资本进入基本医疗领域的原则和方式,可以为公私合作模式在基本医疗领域的发展提供规范化前提,进而推动我国建立全面合理、健康有序的基本医疗体系,具有重要意义。

立法调研之背后的故事

科学调研是立法工作的重要一环。本次调研深入经济发展水平不同的地区在差异化现实的基础上，提出了更为切实的立法建议。2012年．受原卫生部政策法规司委托，四川省医学科学院郑小华教授带领团队跨7省．历时5个月，采用政策回顾、深入访谈、描述性统计分析、典型案例分析等研究方法完成了《基本医疗卫生法》的立法调研．并形成了题为“《基本医疗卫生法》重点问题研究”的调研报告。2012年底，由原卫生部政策法规司主办，四川省医学科学院承办的《基本医疗卫生法》立法相关问题研讨会在成都召开。研讨会上．郑小华教授作了有关立法调研的专题报告。政策法规司副司长赵宁总结．“通过本次研讨会，让《基本医疗卫生法》的立法之路更加明朗，对基本医疗卫生服务体系的界定也更加明了。”立法调研在一定程度上指引着立法方向与着眼点。本刊在征得郑小华教授同意后，特刊登愿报告部分摘要，以飨读者。

基本药物制度治理困境及法治化保障研究

基本药物制度在实施中面临着治理困境与挑战,主要表现为:现有法律执行依据强制力不足、基本药物目录的法律权威性不足、遴选机制处于不合理状态、采购机制合法性问题凸现、缺乏法定使用机制、财政补偿不到位、缺乏有效的法律监督管理机制。建议在制订《基本医疗卫生法》时,应从宏观、科学的顶层设计角度对基本药物制度作原则性、框架性的规定,明确基本药物目录的法律地位,科学、公开、透明的遴选基本药物,改善基本药物的招标采购制度,法定基本药物的使用,确定合理的补偿机制,完善基本药物监管机制。

以立法推动保障改革发展

近日,国家卫生计生委发布的《2016年度法治政府建设工作情况报告》指出,国家卫生计生委正全力推进《基本医疗卫生法》立法,推动《医疗纠纷预防和处理条例》等重点立法进程.构建现代医院管理制度,落实医院法人治理结构,指导公立医院依法起草制定医院章程,推进依法依规依章程办院治院.