权利保障视角下的基本医疗卫生立法

第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议于2019年12月28日通过了《基本医疗卫生与健康促进法》,并将于2020年6月1日起施行。这部法律是我国基本医疗卫生领域首部基础性、综合性立法,该法规定公民依法享有获得基本医疗卫生服务的权利。本文试图以权利保障为视角,以法律理论为依托,以宪法规范和宪法原理为基础,以实定法律规范为准据,结合新颁《基本医疗卫生与健康促进法》的立法规定,解析我国基本医疗卫生服务立法的法理,分析获得基本医疗卫生服务的权利及相应的制度性保障,探讨患者在获得基本医疗卫生服务中的平等权、知情权和隐私权,探究对医疗卫生人员合法权益的维护。

“基本医疗卫生立法”法理学研究——以中国卫生体系基本立法为目标

作为有关新医改的核心法律概念,"基本医疗卫生立法"可有两种解释。狭义的基本医疗卫生立法,仅指制定基本医疗卫生保健法。广义的基本医疗卫生立法,应是关于中国基本医疗卫生制度的立法,是基本医疗卫生制度的体系化、法律化和具体化,是构建中国卫生体系的基本立法,其立法成果属于中国卫生体系基本法。完善"基本医疗卫生立法",必须从国际视野讨论卫生体系基本法的立法模式,探索新的法学研究方法,卫生体系基本立法的设计原理和科学性评估的标准与方法,以及中国卫生体系基本法的立法规划、基础法学理论和违反基本法规定的法律救济措施等深层次问题。

基本医疗卫生立法忌思想僵化——评“卫生立法需直面五个矛盾”

实证表明,把"免费医疗制度"戴上"西方的"帽子,是思想僵化的表现。在现代社会,一国是否实行"全民免费医疗制度",主要取决于该国的政治愿意、政治选择和卫生体系的文化传统、公众的就医习惯等因素,与该国所处发展阶段没有必然联系。我国主要经济指标和人类发展指数情况较好,可持续发展指标、法治指标、人权与公众参与指标有大幅提高的空间。建议基本医疗卫生立法从这个实际出发,克服思想僵化,正确处理卫生公平与效率的关系;当两者不能兼得,应贯彻公平优先、兼顾效率原则。为此,要高度重视公民健康决策参与权,通过立法使之得到尊重、保护和实现。

基本医疗卫生立法的亮点与价值

在健康中国战略背景下,为促进我国基本医疗卫生立法的有力实施,解读和分析《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的亮点和多维价值。其最大的亮点是进一步奠定了健康权的卫生法根基,不仅凸显出公民健康权的重要地位和时代价值,构建起权利促进权利、权利制约权利的互动和谐的医患关系,而且为公民个人提供了全方位全周期的健康制度保障。此次立法还涵盖了多维价值,既具有基本的法律价值,又衍生出诸多的社会价值。

基本医疗卫生立法问题刍议

目前全国人大常委会已经启动《基本医疗卫生法》的立法程序,我国应以此为契机推动医疗卫生事业的发展。基本医疗卫生立法应明确:卫生事业的公益性性质;规范社会与个人的健康责任;社会与公民个人均参与到卫生事业中;在基层医疗卫生服务中将公共卫生和临床医学融合成一体;集中卫生计生行政管理和加强综合卫生监管,提高卫生治理能力。

加快基本医疗卫生立法

从现阶段国情出发，合理确定公共卫生和基本医疗范围，明确政府、社会和个人的责任，规范医疗卫生服务体系，提高城乡居民健康保障水平，促进社会公平。

整合研究资源 加强交流合作 为完善中国医疗卫生法治作出贡献——完善医疗卫生法治研讨会综述

2015年4月18日至19日,复旦大学医事法研究中心、复旦大学法学院、中国民法学研究会在复旦大学成功举办了＂完善医疗卫生法治研讨会＂。本次研讨会紧紧围绕党的十八届四中全会所提出的＂完善医疗卫生法治＂的战略任务,就中国医疗卫生立法、法律实施中的突出问题进行了深入探讨,并就境外卫生法律问题展开了比较研究。

论基本医疗卫生法治的人权标准——温岭杀医案的启示

基本医疗卫生服务的人权标准包括经济标准、伦理标准和文化标准三个方面,源于联合国经济、社会和文化权利委员会《第14号一般性意见(2000年)》第12条,在中国大陆尚未引起应有的重视。这导致基于基本医疗卫生服务人权标准的医院治理现代化程度不高,使医疗领域存在许多亟需良法善治的问题。应当加强基本医疗卫生立法,确保政府和(公立)医院当局在法治的框架下建立和落实基本医疗卫生服务的人权标准,加快(公立)医院治理现代化步伐。围绕这些方面,文章提出了具体的意见和建议。

医德建设与卫生法制建设

医德建设与卫生法制建设是社会主义精神文明建设的重要内容 ,二者既互相区别又相互联系。医德建设需要卫生法制建设的支持。加强法制建设是弘扬医学道德的需要 ,是社会道德进步的表现。卫生法制建设的进步既以法律的方式满足了社会的道德需求 ,也以法律的方式规范着医疗活动中的道德秩序。卫生法制建设又是以道德进步为依托的。法的力量植根于深厚的社会道德之中。法制建设只有以道德建设为依托 ,才会实现巨大的社会功能。医德建设与卫生法制建设相互依赖、相互促进。现阶段 ,应注重在理论上揭示二者之间的内在联系 。

立法应是医改主要内容

卫生事业的健康发展离不开法律体系框架的约束与保障，《深化医药卫生体制改革总体方案》曾明确提出，“完善卫生法律法规体系，加快推进基本医疗卫生立法”。但我们应该清醒地认识到：我国目前卫生法律体系所存在的一系列缺陷已经成为医疗卫生事业健康发展的桎梏。

医疗卫生法制建设亟待加强

医疗卫生法制建设亟待加强王玉卿中国的医疗卫生法制建设与其他方面的法制建设比较，相对滞后和薄弱，与国际上一些发达国家比较，更有很大差距。（－）世界卫生法制建设发展迅速，形成完备体系通过医疗卫生立法来开展医疗服务，保障人类生命健康，这是世界发达国家普遍重...

公民健康权实证化的困境与出路

《基本医疗卫生与健康促进法》三稿草案都明确规定公民依法享有健康权,这表明中国健康权实证化的新时代即将开启。健康权的实证化面临两重现实困境:健康权的概念争议带来的正当性困境和中国宪法依据不明导致的合法性困境。因此理论上必须夯实健康权的法理基础和宪法依据。世界人权机构对健康权的官方阐释为健康权界定和立法限定提供了权威参考,同时健康权构成中国宪法中的未列举权,其文本依据可依循普遍意义上的健康权概念和作为基本权利所具有的功能体系相互关联而推导出来。进而健康权作为一项公法请求权,可从权利的享有主体、义务主体和权利内容呈体系地展开,为相关立法的制度表达提供依据和要求。

治疗卡及输液瓶签上签名预防差错事故的发生

随着卫生事业的发展，医疗卫生立法日渐完善，为了预防差错事故的发生，减少护患纠纷，保证对病人的护理质量，同时也保护护理人员自身的合法权益，必须要从自身做起。我科采取了在治疗卡及输液瓶签上签名的办法，不仅增强了护理人员对病人的责任心，同时也增加了病人对护理人员的信任度，减少了护患纠纷的发生。

预防护理差错事故的有效措施

随着卫生事业的发展，医疗卫生立法日渐完善，为了预防护理差错事故、保证临床护理安全、减少护患纠纷。在临床护理工作实践中，对于护理差错的发生是完全可以预防的。

强化主体意识 依法维护权益

主体意识即作为在法律上处于平等地位的当事人的意识和观念。主体意识的强弱直接影响其行为合法性和权益保护性的自觉程度。随着市场经济的发展，公民法律意识的不断增强，全社会重视公民生命健康权利的呼声日高，卫生立法步伐加快，医患关系调节方式上的法制化趋势日益强化。相形之下，医疗卫生单位缺乏应有的法律敏感性，对自身合法权益维护的力度不够，主体意识淡薄，在医疗纠纷处理及法律诉讼中往往处于被动。因此，医疗卫生单位及医护人员依法管理、依法执业、依法维权亟待解决，在充分尊重病人的生命健康权利的同时，依法规范职业行为，维护自身权益。

卫生部政策法规司向社会公开征集卫生法制论文

为了加快基本医疗卫生立法步伐，进一步研究基本医疗卫生立法热点、难点问题，卫生部政策法规司将与华东政法大学于2013年7月中旬联合召开基本医疗卫生立法专题研讨会，并从即日起至2013年5月31，日在全国范围内开展征文活动。