“全球转向”:全球视野下的医疗史研究初探

近十年来,欧美史学界有关全球史的理论、方法与实践的研究有增多的趋势。这些书籍的出版或许正可以反映当前西方史学的"全球转向(global turn)",而这种"全球转向"的特色之一,即在于史学作品的"空间转向(spatial turn)"——或者说是史学跨越民族国家的领土疆界,朝着区域、大陆及半球等空间发展。目前历史学的几个次学科如环境史、社会史、性别史、经济史、医疗与科技史、物质文化史、外交史都多少受到这波"全球转向"风潮的影响。其中,医疗史如何放在全球史的脉络下来思考,值得我们进一步探索。有关这方面,西方医疗史已经有相当的成果,像是Sarah Hodges的研究。反观中国医疗史,目前仅见Vivienne Lo(罗维前)提出以全球视野来写作中国医疗史的诉求,她强调跨越社会、文化、地理边界及时间的知识与实践的传播的重要性。本文即在此脉络下,透过西方的全球医疗史研究的概况,来思考现有的中国医疗史研究成果及未来可能的发展。我们探讨的重点有二种:药物流通与疾病的全球史。总地来看,这波医疗史的全球转向,的确开展了过往医疗史研究未曾关注的课题。其中,全球视野是这些文章或专书特别强调的研究取向。然而,全球医疗史不必然就否认地方医疗史研究的重要性;反而更加强调全球与地方是如何相互地联系、交流、挪用、塑造、影响及产出。

气与细菌的相遇——读《气与细菌的近代中国医疗史》

从以热病为线索的贯通、在热病问题上的中西医碰撞、由热病临床引发的思考三个方面,介绍和评论《气与细菌的近代中国医疗史》的主要内容和观点。认为其运用"重层医史"的概念,探讨了中医外感热病学的知识转型;并结合传统文献、医者观点、中西疾病观的变迁和日常生活等,考察了中医热病学在近代所发生的种种变化。

医学与社会文化之间——百年来清代医疗史研究述评

近代中国的医史研究发展至今已近百年,研究者的学科构成和研究取向都经历了重要转变。其研究的不仅是医学理论与技术的演变,还有社会文化的变迁,研究者也不再限于医学内部,而成为以历史学为主的人文社会科学界共同的关注。清代医疗史研究可谓是中国医史研究的一个缩影,多角度审视其流变,便可发现其存在的局限与进展的空间。本文对近百年清代医疗史研究做一概览性的梳理,力图在国际医史研究的脉络中审视其历程、特征以及意义与趋向,认为打通学科壁垒,以跨学科的视野和理念,在医学与社会文化之间发现、思考和解决问题,创建相对独立的医史学科,无论是对医学还是历史学深入发展来说,都将具有重要的意义。

英美医疗史研究综述

医疗史作为社会史研究的一个重要领域,在西方的研究已经非常成熟,欧美学者已经出版了大量的相关著作。对医疗史的研究不但涉及医疗行业本身,也涉及社会保障、社会福利、政府职能、国民收入分配、社会价值观等广泛而复杂的社会问题。由于国内关于西方医疗社会史的研究基本上还是空白,为引起学者对这一领域的重视,并方便有志人士的研究,本文对西方这一学科研究的基本情况,尤其是英美有关研究机构和研究成果做简单介绍。

医疗史研究中的生态视角刍议

由于疾病和医疗,特别是其中的传染病与环境间显而易见的密切关系,故而在目前有关环境史的论述中,往往都会将此囊括在内。不过医疗史作为一个独立的研究领域,并不能简单归于环境史之中,两者之间既自成一体又紧密关联。环境史不仅仅是一种新的研究领域,也是一种新的视角、新的意识,一种时时处处将生态纳入考量的生态意识。故医疗史与环境史的关联,不单是研究对象的部分交集,还有理念和视角上的相通。虽然近年来随着医疗文化史的研究日渐兴盛,其与环境史的交集渐趋减弱。然而,环境因子并没有在疾病、医疗的文化范畴中消失,生态意识的适用性,也不曾因为研究的旨趣转向文化而减弱。故而,倡言在医疗史研究中引入和贯彻生态意识,不仅有利于我们发现在关乎人类疾病、健康和医疗的文化内容的环境因子,更真切地体认到历史的复杂性,而且也可以让我们更好地理解历史上种种的医疗观念和行为。

20世纪70年代以来非洲史学的新进展——以医疗史研究为个案

非洲史学是全球史学的一部分,也是容易被忽略的一部分。实际上,非洲史学有着悠久的历史,在伊斯兰和西方的书面史学传统传入之前,非洲早就存在历史书写的传统。20世纪中叶,随着非洲国家的纷纷独立,非洲史学经历了从殖民主义史学向民族主义史学的转换。自20世纪下半叶以来,基于非洲史学的内在发展逻辑,并在全球史学转向的影响下,非洲史学向纵深发展,其史学流派更加精彩纷呈,如口述史、医疗史、环境史、经济史和妇女史等都取得了不同程度的进展。本文以非洲医疗史为个案,管窥20世纪70年代以来非洲史学的新进展。

陶渊明生平与创作新证——基于“社会医疗史”视角的考察

从方兴未艾的"社会医疗史"视角切入文学研究,用中古时期的医疗背景与思想观念重审"病者"陶渊明的生平及文学创作,得出以下结论:其一,"羸疾""脚疾"对陶氏的思想世界、人生出处及文学书写均有深远影响,同时,作为晋唐士人群体间的流行病,它们理应引起中古文学研究者更多的重视;其二,拄杖、服菊、饮酒起初是陶渊明辅助治疗虚羸、脚疾的医疗保健行为,随着它们被陶氏纳入文学创作视野并加以审美化,遂成为经典的文学意象;其三,作为著名文学史事件的"疢维痁疾"有被过度阐释的倾向,诸般史迹表明"痁疾"与陶渊明的辞世并没有直接关联;最后,在"自我"开始觉醒的六朝,正是"疾病"进一步将人的身体从道德喻体带回自然喻体,从而产生了全新的生命意识,这对我们从不同侧面理解"中古隐逸之风与隐逸文学"有启示意义。

欧洲文艺复兴与新文化运动对医疗史现代性的影响

"现代性"概念源于并反映14世纪欧洲文艺复兴以来人与事物的性质和状态。20世纪末,新文化运动成为中国社会从传统跨入现代的思想标志。在救亡图存与信仰危机的社会背景下,中医界面对现代医学强大压力的反弹,形成了"激进-保守""抗拒-调适""传统的发明"三种基本研究范式,与同时期中医学发展的"废止中医""中医科学化""保存中医""中西医汇通"思潮对应。中欧医疗史上的现代性是将外部知识与体制转化为自身文化的过程,以回溯性创新的形式,表现出类似现代社会的医疗理性、创新与策略。

金疮与酪:后唐庄宗李存勖之死的医疗史考察

后唐庄宗李存勖的死因,由于史籍记载的不同而不甚清晰。从医疗史的角度,通过对中古医籍中关于金疮的记载以及史籍中金疮致死事例的梳理,可知李存勖之死主要是由当时难以处理的箭伤引起的流血过多所致。而《新五代史》所记载的刘皇后所进之"飱酪",与《资治通鉴》所说的"酪"实为一物,即北方游牧民族经常饮用的一种乳制饮料;由于酪属于流食,而根据中古医籍记载,流食对金疮伤者危害极大,所以刘皇后所进的酪实际上加速了李存勖的死亡。

庄绰《鸡肋编》所见宋代医疗史料研究

医学、儒学的互溶和医者、儒者身份的互渗是宋代医学的时代特色,对中国传统医疗文化的发展影响深远。其中,庄绰兼通医学和儒学,堪为宋代知医士人的代表性人物。缘于宦游广泛、博学多闻等儒士身份的优势,形成了庄绰广泛的医学知识来源,有助于将儒学、医学、履历见闻等熔铸一体,突破寻常医家的诸多偏颇,对传统医学知识体系多有补益。这典型地反映在《鸡肋编》一书之中。该书包含有数量多、价值高的宋代医疗史料,对于补充医方之未载、纠核医书之谬误、详述'奇疾'之症状、揭示医学之背景等方面具有很大价值,也在一定程度上彰显了宋代儒者医学的价值和特色。

“史语所”与“生命医疗史”研究

近些年,史学界对于医疗史的研究渐趋增温,其中尤以台湾中研院"史语所"学者的研究最为引人注目,扮演了开拓者和领军人的角色。史学界关注医疗史主要是基于寻找史学研究新路径的需要,其研究旨趣与方法也都以此为出发点,与中医界的相关研究取向有很大的差异,但对于丰富、深化传统医学史的研究,具有极大的启示与裨益,值得高度重视。

《唐代疾病、医疗史初探》

本书系社科基金后期资助项目。该项目的根本目的在于以疾病、医疗为视角观察唐代历史。全书共分十二章,分别论述:唐代主要疾病考--以敦煌写本《新菩萨经》《劝善经》为探索渠道;唐代官方医疗机构的局限性;民间医人水平评估--由“福医”“时医”现象说起;中古医籍受众浅论;唐代药材产地与市场;医巫并行的时代--咒禁术的退缩与保留。

图像、物质文化与医疗史

医疗史研究自2 0世纪初即不绝如缕,尤其近年来成果丰硕。早期的研究,不论中西,皆致力于探讨人类医疗知识的进步历程或著名医家之重大发现。同时,基于传统科技史研究的模式,视医疗专业为一般社会文化的对立面,将探讨医学内部知识和分析医学的社会影响等各种课题,以＂内史＂和＂外史＂的范畴分隔开来。这类＂发现派＂＂进步派＂或内外两分的研究取径,近年来颇受到挑战。

中国援外医疗史鉴

1962年7月3日，阿尔及利亚宣布独立，结束了法国对其长达130年的殖民统治。8年战乱后，阿尔及利亚面临外籍医生撤离、传染疾病肆虐等问题，医疗陷入窘境。

有蟲還是無蟲?——中國上古醫療史中的“蠱”

中國醫療史的研究在過去百年得到長足的發展,然而,'蠱'作爲一個與疾病有關的名詞,雖然在古代醫學或非醫學的文獻中屢見不鮮,但前人多把視野聚焦在畜蠱害人之上,忽略了'蠱'在醫學疾病中的意義。本文以甲骨文、清華簡及其他先秦文獻入手,探索'蠱'在先秦時期的含意,並討論古人防'蠱'與治'蠱'之法,亦會窺探上古醫療疾病觀。

近40年中国疾病医疗史研究现状述论

近40年来,我国疾病医疗史研究取得了较大发展,这主要表现在研究取向的转变,研究者结合社会学、医学、地理学、心理学等学科理论知识,分析和探讨疾病、社会与环境之间的内在联系.当然,我们在看到这些研究领域取得成果的同时,也应看到其中存在的问题和不足.只有不断拓宽研究视域和推进理论、方法创新,才能推动我国疾病医疗史研究的深入发展.

医疗、社会与文化―另类医疗史的思考

这篇文字是一九九七年六月我在中央研究院历史语言研究所主办的「医疗、社会与文化学术研讨会」上的专题演讲。首先我说明历史语言研究所「疾病、医疗与文化」讨论小组形成的过程以及这个小组关心的课题―以生命为主轴而探讨一个社会对生命的解释和维护生命的方法。我们所研究的医疗史与传统的医学史不同，是以「社会」和「文化」做为重心，这在中国近代历史学的发展上也可以找到一些前例，如陈寅恪和周作人。我进一步说明把医疗史的问题放在社会的脉络来看，我们更能落实历史的研究―以人群的生命历程为核心，了解每个社会如何处理凡做为人都不可避免的生老病死的问题。我们不只研究外来医疗文化的影响，也藉着医疗史探讨社会深层的心态。

研究医疗史的捷径与阶梯:从《中文医史研究学术成果索引(20世纪初至2019年)》的出版谈起

除介绍《中文医史研究学术成果索引(20世纪初至2019年)》一书的内容外,并对其编排方式和特色进行具体介绍,最后再进行评述。从一般的史学方法着手,再以作者的研究心得,来说明目录学之书对研究史学的重要性,并说明该书对研究医疗史可能产生的帮助。书中虽有专题论文未标示页码、依照作者姓氏字母来排序的问题,以及学术专著排列可以依出版年代来编排等需要改进之处,但总体而言,将医家、科学家与史家等各领域的研究成果,融会于一书之中,借以呈现中国医疗史研究的百年发展状况,可以让读者掌握该学科的整体发展趋势,并以该书为基础,配合数据库一起运用,来思索更多研究议题与方法。

中国当代医疗史研究的反思与拓展

医疗史伴随社会史的复兴进入史学视野,取得令人瞩目的成就。目前史学界对我国古代和近代医疗研究着力较多,对当代中国医疗关注较少。虽然当代中国医疗实践较早受到官方机构的重视,积累了丰赡的资料,多学科关注产生了一定的研究成果,具备一定的史料和学术基础,但论著多限于对国家医疗政策、卫生制度和事件的考究,缺乏对医疗与社会之复杂关系的深细解读,其经验性和学术性难以得到有效彰显。文章在回顾和反思当代中国医疗史研究现状与存在问题的基础上,尝试从医疗与物质空间、日常生活世界、医学现代转型及政治权力运作四个维度,对深化和拓展其研究提出自己的思考,以整体史的视野构筑研究视角和框架体系。同时主张借鉴多学科的方法,加强民间史料的收集、整理和运用,激活社会性历史素材,推动研究向纵深发展。