城乡医疗合作模式初探

泸州地区地处我国西南部,人多地广,交通不便,而且经济欠发达,乡村医疗现状堪忧。如何进行城乡医疗合作,缓解农村看病难、治病难的问题,是党中央和地方政府面临的重大问题。政府为此出台了许多有关农村医疗的政策。我院作为国家三级医院，在城乡医疗合作方面进行了如下尝试，仅供同行探讨。

基于国际经验的我国保险与医疗合作模式研究

我国目前的医保合作模式存在着诸如保险公司和医疗机构谈判地位不对等、两者目标函数不完全一致、管理整合难度大,以及医疗服务网络覆盖面有限等问题。文章通过分析发达国家经验,认为我国提高医保合作效率需要从政府、医疗机构和保险公司三个角度分别制定政策,包括:推动医疗资源的市场化进程、医保机构应制定与自身实际相匹配的合作战略、建立医疗转诊制度和定额预付收费制度、完善培养医保复合型人才的机制以及搭建跨越医保两个领域的信息管理系统等。

评价多学科医疗团队会诊合作模式对促进重症监护室患者早期康复的价值

目的探讨多学科医疗团队会诊合作模式干预应用于重症监护室(ICU)患者的临床疗效,为促进ICU患者的早期康复提供临床参考。方法选取2023年4月至2024年4月江门市新会区人民医院收治的60例重症患者,使用随机数字表法分为对照组(30例,常规医护治疗方案干预)和观察组(30例,多学科医疗团队会诊合作模式干预),两组患者均持续干预至出ICU。对比两组患者临床相关指标,干预前和干预3、7 d后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分),干预前和干预7 d后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)评分,以及干预期间的并发症发生情况。结果观察组患者的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组;与干预前比,干预3、7d后两组患者的APACHEⅡ评分均呈降低趋势,且观察组均低于对照组;与干预前比,干预7 d后两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组均低于对照组,HHI评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论多学科医疗团队会诊合作模式干预应用于ICU重症患者中,有利于缓解患者的临床症状,缩短机械通气时间和住院时间,改善患者的心理状态,促进患者的早期康复,且安全性较高。

广东省新型农村合作医疗:实施绩效、制度与模式比较

广东作为经济相对发达省份,在新型农村合作医疗(简称新农合)制度方面展开了不懈探索,也取得了一定成效。广东根据各地区经济社会发展的实际情况,探索出新农合的多种管理模式,比较典型的主要有云浮模式、南海模式和番禺模式。文章在梳理广东省新农合制度演进政策线索的基础上分析了广东新农合的实施绩效,重点在于比较广东新农合的制度与模式。

中国农村合作医疗模式概览

本文对我国近10年来部分地区开展比较成熟的农村合作医疗情况做一综述介绍.

谷城县积极探索多种合作医疗模式

谷城县处于汉江中游西岸的湖北省贫困山区,地势从西至东依次为山区、丘陵、平原,其中山区面积达70％;经济发展水平差异较大,很难统一推行一种合作医疗模式。今年以来,该县结合实际确立了形式多样、因地制宜、乡办乡管、积极稳妥的发展合作医疗思路,积极探索适合各乡镇经济发展水平和农民承受能力的多种合作医疗模式,不断完善新形势下合作医疗运行机制,使合作医疗顺利启动,合作医疗覆盖率不断扩大。截至目前,全县已有11个乡镇209个行政村实行了不同模式的合作医疗,占行政村总数的54.1％。1 单项预防保健保偿模式 海拔在1000米左右,农民人均纯收入在1000元左右的山区乡镇采用这种模式,目前覆盖7个乡镇121个村。

金华县农村合作医疗模式设计和应用研究

对金华县农村合作医疗组织的管理体制、医疗服务方式、资金筹集和管理方法、医疗费用报销方法和监督办法进行了系统设计和应用,并对效果进行了评价,同时,对巩固和发展合作医疗提出了建议。

烟台市农村合作医疗模式及做法

烟台市地处胶东半岛东部，辖４区１个县７个县级市，总面积１．３７万平方公里，人口６４０万，其中农业人口占７０％，１９９７年农民人均收入２８５２元。近几年来，烟台市把发展和完善合作医疗制度作为大事来抓，制定政策，强化措施，使农村合作医疗有了较快发展，人口...

深圳合作医疗模式：所有行业劳务工均可参加

为了解决外来劳务工“就医难”问题，去年3月，深圳出台了《深圳市劳务工合作医疗试点办法》。企业和劳务工每月缴12元，其中个人缴4元，企业出8元，就可保劳务工门诊和住院，年度住院最高可报销6万元。这种以互助合作形式解决劳务工医疗保障的尝试，开了全国先河。

营造强势合作医疗模式 寻求鼻病连锁专科加盟 精品名牌打造 团队资源共享

河北康灵医药集团（原河北医科大学下属单位）是由河北医科大学常年客座教授赵胜堂为主组建的科、教、医、产为一体的耳鼻喉专科医药集团：下设耳鼻喉科研究所、医药科技有限公司、耳鼻喉医院和《中医耳鼻喉科学研究》编辑部4个法人机构。独立承担国家和省级重大科技项目，现有国家发明专利技术9项，

营造强势合作医疗模式 精品名牌打造寻求鼻病连锁专科加盟团队资源共享

河北康灵医药集团（原河北医科大学下属单位）是由河北医科大学常年客座教授赵胜堂为主组建的科、教、医、产为一体的耳鼻喉专科医药集团：下设耳鼻喉科研究所、医药科技有限公司、耳鼻喉医院和《中医耳鼻喉科学研究》编辑部4个法人机构。独立承担国家和省级重大科技项目，现有国家发明专利技术9项，省级科研成果3项。获河北省卫生科技进步一、二、三等奖各1项，获河北省首届发明创造奖2项。河北康灵中医耳鼻喉医院全部应用本集团开发生产的现代化专科设备、专利技术、专科药品，以及独特的市场运作模式，发展新形式下的城乡社区卫生事业。

营造强势合作医疗模式 寻求鼻病连锁专科加盟 精品名牌打造 团队资源共享

河北康灵医药集团（原河北医科大学下属单位）是由河北医科大学常年客座教授赵胜堂为主组建的科、教、医、产为一体的耳鼻喉专科医药集团：下设耳鼻喉科研究所、医药科技有限公司、耳鼻喉医院和《中医耳鼻喉科学研究》编辑部4个法人机构。独立承担国家和省级重大科技项目，现有国家发明专利技术9项，

营造强势合作医疗模式 寻求鼻病连锁专科加盟 精品名牌打造 团队资源共享

河北康灵医药集团（原河北医科大学下属单位）是由河北医科大学常年客座教授赵胜堂为主组建的科、教、医、产为一体的耳鼻喉专科医药集团：下设耳鼻喉科研究所、医药科技有限公司、耳鼻喉医院和（《中医耳鼻喉科学研究》编辑部4个法人机构。独立承担国家和省级重大科技项目，现有国家发明专利技术9项，省级科研成果3项。获河北省卫生科技进步一、二、三等奖各1项，获河北省首届发明创造奖2项。河北康灵中医耳鼻喉医院是全国唯一一所中医耳鼻喉医院，全部应用本集团开发生产的现代化专科设备、专利技术、专科药品，以及独特的市场运作模式，发展新形式下的城乡社区卫生事业。为配合全国开展的农村合作医疗制度，营造强势专科医疗，资源共享，努力打造鼻病康复温馨工程，特向全国范围内寻求专科合作医疗连锁加盟。

浅谈新型农村合作医疗的亮点与不足

随着新型农村合作医疗在我国的全面推行,我国约10亿农民从中得到了实惠,在建设新农合过程中各地成功积累了安全、规范、利民的运作模式,基本制度框架和运行机制已经形成,前景美好。通过对河南省永城市新农合的调查,把该政府在落实新农合制度上贯彻以民为本宗旨,按照循序渐进、先易后难原则稳步推进的具体措施予以分析,提出新农合建设的亮点和不足,达到交流经验共同促进我国新型合作医疗制度健康发展目的。

不同经济地区实行合作医疗的探讨

本文从当地不同经济地区实际出发，探索了三种不同的合作医疗模式；提出巩固农村合作医疗的关键在于加强监督与管理，并谈了五点启示和经验。

新型农村合作医疗管理体系的构建

1新农合背景与现状 新型农村合作医疗制度（简称新农合）是相对20世纪80年代以前传统农村合作医疗模式而言，由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，其目标是缓解农民因病致贫、因病返贫的问题。该制度的四大基本特征是：农民自愿参加，以县为单位分担风险，主要补大病和由政府（卫生部门）实行管理。

我国农村基本医疗保障体系的现状与对策研究

农村医疗保障体系是否合理和完善关系到农村亿万农民群众的切身利益,但目前我国农村医疗保障的现状却是十分令人担忧。本文对这一问题及其产生的原因作出了深刻的分析并在此基础上提出了一些有针对性的对策。

关于大型综合性医院开展社区卫生服务的探讨与研究

随着医疗服务市场竞争的日益激烈,大型综合型医院将面临着病源的争夺,同时,目前社区卫生服务工作中也存在诸多问题,因此对大型综合性医院开展社区卫生服务可行性进行探讨研究具有十分重要的意义。大型综合性医院开展社区服务将成为一种新的医疗服务模式,对解决双方当前面临的问题均有一定的作用,是提高大型综合性医院的医疗辐射能力及社区居民健康的有效途径。