浅论防御性医疗行为的特殊表现形式—医疗同意书

近几年来,医疗纠纷诉讼增多,医患冲突加剧,诚信原则缺失。在临床实践中,贯穿整个医疗过程中的医疗同意书成为医务人员保护自身的重要措施,成为合法保护下的防御性医疗行为的一种表现形式。本文对防御性医疗行为进行界定,并将医疗同意书的法律形式固定、合理存在缘由及医疗同意书产生的不利影响进一步阐述。从而得出医疗同意书是法律固定且合理存在的积极防御性医疗行为的一种表现形式。希望通过对医疗同意书的正确认识和运用,减少医疗裁量权和病人自我决定权以及医师说明义务的冲突,规范医疗行为。

对医疗同意书若干问题的思考

医疗同意书是指在医疗过程中,医院对病人实施某种可能危险的医疗行为时,由病人和医生签字的同意书。但在实践中,对其法律性质在病人和医生中存在歧义。作者试对这一医疗文书做法律上的分析,指出同意书在法律上的性质。

关于医疗知情同意书使用现状的伦理学思考

针对我国医疗知情同意书在内容、形式、告知程序中存在的一些问题,提出医疗知情同意书的使用建议:确保患者享有信息充分告知权、确保患者对信息的完全理解、确保患者对诊疗措施的自主选择、确保内容上符合伦理学与法律原则。

实施《医疗知情同意书》模版和规范告知流程的体会

介绍了北京市大兴区人民医院参与澳大利亚国际发展署和卫生部共同开展的《预防和有效处理医患纠纷的机制研究》课题,承担医院推行知情同意告知流程的试点工作的实践及成效。具体做法一是统一思想、提高认识,转变医疗服务理念;二是重视医疗知情告知及流程的规范化和制度化,有效运用医疗知情告知模板。提出了试点工作实践中发现的有待进一步探讨的问题。

医患双方对医疗知情同意书意见的调查

目的探讨医患双方对医疗知情同意书的意见,以期为修改医疗知情同意书提供参考依据。方法收集不同等级医院的医疗知情同意书进行分析。采用自制的调查问卷对某医院100名医生和100名患者进行医疗知情同意书意见的调查。结果医患双方在医疗知情同意书的性质、过程、签署及改进方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论临床现行医疗知情同意书仍有许多方面不能达到医生及患者的要求,且绝大部分的医生及患者均认同知情同意书应采取全国统一格式。

医疗知情同意书的完善与应用

医疗知情同意书是医疗法律文书 ,是卫生部《病历书写基本规范》的新要求。在提高认识和加深理解的基础上 ,完善了知情同意的系列文书并应用于临床 ,收到了良好效果。

医疗知情同意书的规范化管理

医疗知情同意书属于医疗法律文书范畴,结合医院医务处医疗质量控制办公室对此实施规范化管理的实践,指出医疗知情同意书的规范化管理包括书写格式、内容以及实施要求等。

解读新版医疗知情同意书

2010年3月10日,卫生部公布了新版《医疗知情同意书》范本。与旧版知情同意书相比,新版加入了疾病介绍和治疗建议,拒绝或放弃医学治疗告知书等内容,注重了措词的口语化,力图缓和目前日益紧张的医患关系,促进医患互信,构建和谐的医疗环境。

新版医疗知情同意书的应用探讨

目的探讨新版医疗知情同意书的有效、可持续应用。方法采用文献分析、现场调研、同行评议等多种方法,通过卫生部推荐的新版《医疗知情同意书汇编》,收集临床需求及问题,推广应用。结果参照卫生部276份医疗知情同意书样板,共完善扩充以及筛选218份医疗知情同意书院内模板,在医院11个科室应用,效果明显。结论提出新版医疗知情同意书的应用建议。

医疗知情同意书有了书写参考

中国医院协会近日发出通知,在其会员单位中推行＂医疗知情同意书参考指南＂,以规范医务人员的告知行为与告知内容,维护患者的知情同意权。近日在广西南宁召开的中国医院协会医疗法制专业委员会学术年会暨全国百姓放心医院创建中期推动会上,有关专家介绍了＂医疗知情同意书参考指南＂的内容。据了解,该指南分为3个部分：手术知情同意书、特殊检查知情同意书、特殊治疗知情同意书的3个模块,

各地医疗知情同意书将改成统一版本

各地版本不一的医疗知情同意书将可能改革，形成全国“大一统”版本。记者采访中国医院协会医院维权部副主任郑雪倩时获悉，医院协会将拟订一个全国统一的知情同意书范本，修改现有专业、生硬并带命令语气的知情同意书，增加人性化色彩。据统计，医疗诉讼中90％以上都是因为医院告知不足或医患沟通不足。患者对知情同意书存在许多不满。有人说知情同意书像霸王条款，病人像签“生死状”。

卫生部推新版医疗知情同意书患者有权拒绝手术

卫生部日前正式向全国医疗机构推荐新版“医疗知情同意书汇编”，其中赋予了患者拒绝手术的权力。新版“知情同意书”600多页，“同意书”规定患者有权拒绝医疗或放弃医疗。此外，患者还可以选择在手术知情同意书上签同意或拒绝手术治疗。据卫生部介绍，

卫生部公布新版医疗知情同意书范本增治疗建议

3月9日，卫生部公布新版《医疗知情同意书》范本．根据病情不同，包括了麻醉知情同意书、腹腔镜手术知情同意书等数百个知情同意书样板，全国各级医院参考使用。

医疗知情同意

介绍《医疗知情同意书参考指南》的产生背景和制定依据,并对其主要内容、特点进行阐述和分析,对关于部分临床科室医疗知情同意书的项目名称分类目录进行特别说明,阐述了推行《医疗知情同意书指南》需达成的共识。

新版知情同意书患者可以拒绝手术

武汉将按规定推行卫生部制定的新版《医疗知情同意书》，首次赋予患者拒绝手术的权利。

新医疗知情同意书 用语更通俗易懂

近日,卫生部公布新版《医疗知情同意书》范奉，根据病情不同。包括了麻醉知情同意书、腹腔镜手术知情同意书等数百个知情同意书样板供全国各级医院参考使用。

关于收集开展自愿戒毒医疗专科病历以及自愿戒毒医疗知情同意书工作的通知

卫生部医政司于2010年9月组织对全国戒毒医疗机构执业活动进行了督导检查。检查发现，各地戒毒医疗文书不健全，文书形式和书写不统一，治疗措施不规范，缺乏科学论证。个别医疗机构将曲马多缓释片、阿片酊等不适合药物用于临床戒毒。一些自愿戒毒医疗机构不同程度地存在麻精药品处方不完整、药物用量不规范等问题，在一定程度上影响了戒毒医疗质量和患者就诊安全。

北京大学人民医院新版《医疗知情同意书》获卫生部推荐

3月4日，卫生部医政司面向各省、自治区、直辖市卫生厅局医政处和新疆生产建设兵团卫生局医政处下发了“卫生部医政司关于推荐使用《医疗知情同意书》的函”，推荐各级各类医疗机构参考使用北京大学人民医院整理修订的《医疗知情同意书》，并将其公布在卫生部网站（www．mohgov．cn）上。