未成年人医疗同意权的法律困境与纾解

在我国未成年人医疗同意权行使存在一些法律困境:未成年患者的同意能力不明确,监护人医疗代理与未成年人最大利益失衡,监护人意见分歧的判断标准不明,医方履行告知义务不到位。结合国外未成年人同意能力认定标准、医院主动急救、司法审查特殊程序等法律救济措施,针对我国未成年人医疗同意权行使的法律困境,提出增补法条以保护未成年人医疗权利及尊重未成年患者的合理意愿、扩大医院医学伦理委员会的职能、建立司法审查特殊程序、规范医方主体履行医疗告知义务机制等建议,以保护未成年患者的最佳利益。

未成年人医疗同意权的完善路径

我国《民法典》规定患者享有医疗同意权,但关于未成年人医疗同意权的相关法律规定是空白的。重视未成年人的医疗同意权已成为世界主流趋势,建议根据未成年人的认知判断能力和智力发育程度,坚持未成年人利益最大化原则,赋予未成年人有限医疗同意权,监督其监护人代理行使权利。12岁以下以及有精神或智力障碍的未成年人无同意能力,由监护人做出符合其利益的医疗决策。12-18岁未成年人的同意能力有限,依据其精神智力状况及医疗风险等级赋予相应的医疗同意权。医院伦理委员会必须审查未成年人及其监护人的医疗决定,如果医疗决定不符合未成年人利益最大化原则,医院须向相关管理部门报告,以保护未成年人的医疗同意权。

医疗同意权主体合理性探究

医疗同意权是患者充分了解自己病情诊断以及可供选择的治疗方案信息后,作出接受治疗与否以及选择何种治疗方案的人格权利。患者医疗同意权作为患者的一项重要权利越来越受到关注。在借鉴、吸收学术界研究成果的基础上,对如何更好地维护患者的医疗同意权作了初步探讨。

论医疗同意权的行使主体

医疗同意权的主体必须具有同意能力,同意能力不同于民事行为能力。监护人对患者医疗同意权的代行,只有在符合被监护人最大利益时方为有效。民事行为能力受限的成年精神病患者及未成年患者在一定的条件下也具有同意能力。判断能力丧失的成年患者虽有民事行为能力但无同意能力。无同意能力之未成年患者的医疗同意权原则上应由其父母共同行使。

美国未成年人医疗同意权的演变及启示

未成年人医疗同意权在美国经历了从无到有的漫长转变,最终形成了一套相对成熟合理的法律制度。现在,我国正面临未成年人医疗同意制度立法缺失,未成年人和监护人利益冲突以及医疗实践问题等诸多考验。笔者认为,应在结合我国实际国情的基础上,审慎构建未成年人医疗同意制度。

我国正常成年患者医疗同意权行使制度之合理构建——兼析我国《侵权责任法》第55条的进步、不足及完善

正常成年患者医疗同意权行使制度是现代医疗知情同意制度的重要内容,其合理构建包括一般规则的确立与特殊问题的处理两大方面。我国《侵权责任法》第55条的相关规定较之既往立法既有很大的进步,但也存在对一般规则的规定存在欠缺,对相关特殊问题未予涉及等问题,形成不应有的立法缺陷和漏洞,有必要尽快予以完善和弥补。

医疗知情同意权概述

介绍了医疗知情同意权的渊源和定义,从法学角度论述了医疗知情同意权的知情权和同意权的统一、同意权的内涵界定、和知情同意权的性质。同时,把知情同意权的分成常规管理类、医疗诊疗类和医疗纠纷处理类。

国外和中国香港、台湾地区医疗知情同意权的相关规定

对美国、英国、荷兰、芬兰、韩国以及中国台湾和香港地区的医疗知情同意权相关法律、法规进行了研究,分别介绍了上述国家和地区的有关规定。

美国医疗知情同意权的历史嬗变及法律启示

医疗"知情同意权"(Informed Consent)作为英美法系的产物,是一项重要的私法原则,在其历史发展的嬗变中,始终与生命权、健康权、隐私权等重要人格权概念密切交织着;在美国医疗诉讼法律史中,知情同意权有着严密的逻辑演进路径,经历了从"医师标准"到"患者标准"再到"理性人标准"的嬗变,形成了一项独特的免责特权制度。同时,对"知情同意权"的适用和侵权保险保障机制做出了合理的规制,这对当前我国日益紧张的医患关系有着重要的法律启示。

我国未成年人医疗知情同意制度的完善

未成年人在我国属于特殊类型的患者,未成年患者的民事能力受到限制,因此其医疗知情同意能力也受到限制。对于大部分有侵袭性的医疗行为,未成年患者都无法表达自己的意愿,无法行使自己的医疗知情同意权。而参考我国教育程度和刑事责任年龄,十四周岁以上的未成年人有一定能力理解医疗行为的性质,也可以自行做出对医疗行为的判断。因此,未成年患者理应可以在医疗知情同意行为上表达自己的意愿。

论医疗知情同意权的历史嬗变及法律启示——来自美国医疗诉讼案例的考察

医疗"知情同意权"(Informed Consent)作为英美法系的产物,是一项重要的私法原则,在其历史发展的嬗变中,始终与生命权、健康权、隐私权等重要人格权概念密切交织着;在美国医疗诉讼法律史发展过程中,知情同意权构筑起了严密的逻辑演进路径,即从"医师标准"到"患者标准"再到"理性人标准"的嬗变,形成了一项独特的免责特权制度。同时,对"知情同意权"的适用和侵权保险保障机制做出了合理的规制,这对当前我国日益紧张的医患关系有着重要的法律启示。

第六届海峡两岸医药法学术研讨会综述

前言2015年10月28日至29日,'第六届海峡两岸医药法学术研讨会'在台湾东吴大学隆重举行。此次学术会议由东吴大学法学院、台湾医事法学会、台湾医药品查验中心主办,南京师范大学泰州学院、南京师范大学法学院、江苏省法学会医药法学研究会、台北医学大学医疗暨生物科技法律研究所、台湾医事品质改革协会、台湾血管外科学会等单位协办。南京师范大学、南京中医药大学、中国药科大学、东南大学、南京医科大学、华中科技大学、昆明医科大学。