医疗团队资源管理救护模式在提高急性心肌梗死患者急救效果中的应用观察

目的探讨医疗团队资源管理救护模式在提高急性心肌梗死(AMI)患者急救效果中的应用价值。方法将87例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者纳入对照组,将92例行PCI的AMI患者纳入观察组。所有患者出院后均随访12个月。比较两组患者急救成功率、入门至球囊扩张(DtoB)时间、急诊抢救时间、总住院时间差异,比较随访期间两组患者AMI复发率、再次行PCI率以及并发症发生率差异,比较两组患者护理满意度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果观察组急救成功率、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P_(均)<0.05);观察组DtoB时间、急诊抢救时间、总住院时间、AMI复发率、再次行PCI率以及并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P_(均)<0.05)。结论医疗团队资源管理救护模式在提高AMI患者急救效果中的应用价值较高,能显著提高急救成功率,利于患者预后恢复,获得更高的患者满意度。

医疗团队资源管理模式在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的探讨在急性缺血性脑卒中(AIS)患者急救绿色通道中采取医疗团队资源管理模式的作用。方法回顾性分析许昌市中心医院2020年1月至2022年2月收治的72例AIS患者的临床资料。2020年1月至2021年1月急诊科采取常规急救绿色通道期间收治的AIS患者36例作为对照组[女17例,男19例,年龄(60.56±3.89)岁];2021年2月至2022年2月急诊科采取医疗团队资源管理模式期间收治的AIS患者36例作为观察组[女16例,男20例,年龄(60.59±3.91)岁]。比较两组急救效率、神经功能、日常生活能力、致残率、生活质量以及患者满意度。采用t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果观察组急诊分诊时间为(3.68±1.15)min、急诊滞留时间为(39.42±3.18)min、就诊至溶栓时间为(55.23±5.40)min,均高于对照组的[(5.09±1.23)min、(46.24±3.25)min、(64.79±5.53)min](t=5.024、8.999、7.421,均P<0.001);观察组出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(6.51±1.50)分、日常生活能力量表(ADL)评分为(21.35±2.16)分,均低于对照组[(8.93±1.54)分、(25.50±2.19)分](t=6.754、8.095,P<0.001);观察组致残率为2.78%(1/36),低于对照组的16.67%(6/36)(χ^(2)=3.956,P=0.047);观察组出院时脑卒中生活质量量表(SS-QOL)评分为(140.84±6.83)分,高于对照组的(119.92±6.64)分(t=13.177,P<0.001);观察组患者满意度中急救方式为(21.26±1.18)分、安全管理为(21.85±1.23)分、人文关怀为(21.96±1.25)分、护理态度为(21.80±1.43)分、总分为(84.43±3.34)分,均高于对照组[(18.98±1.13)分、(19.94±1.20)分、(18.54±1.16)分、(19.06±1.30)分、(75.54±3.26)分](t=8.373、6.669、12.033、8.507、11.429,均P<0.001)。结论AIS患者急救绿色通道中采取医疗团队资源管理模式,可提升急救效率,改善患者神经功能,促进其日常生活能力提升,有效改善预后,从而提升患者满意度。

医疗团队资源管理模式在救治急性缺血性脑卒中病人中的应用效果观察

目的:探讨医疗团队资源管理模式在急性缺血性脑卒中(AIS)病人救治中的效果。方法:选取2019年6月—2021年6月我院收治的102例AIS病人,行常规救治模式的51例病人作为对照组,行基于医疗团队资源管理模式救治的51例作为观察组,比较两组静脉溶栓流程的时效指标、医护人员对救治流程的满意度及病人治疗满意度情况。结果:观察组各静脉溶栓流程时效指标时间均短于对照组(P<0.05);观察组医护人员对各个救治环节满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组病人治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医疗团队资源管理模式应用于AIS病人救治中可缩短就诊至用药时间,提升医护人员服务质量及病人治疗满意度。

共享领导在急救医疗团队中的应用研究

对共享领导的概念和意义,以及在急救医疗团队中应用的国内外研究现状、影响因素和对策进行综述,旨在为提升急救医疗团队领导力水平、加强急救医疗团队组织建设、提高急救医疗团队工作效率提供借鉴经验。

医疗团队资源管理在基层医院感染管理中的应用策略与价值探讨

目的探究医疗团队资源管理在基层医院感染管理中的应用策略与价值。方法选择2021年1月—2022年12月期间潮州市中医医院医院感染防控团队在职医务人员43名,以及2021年1—12月、2022年1—12月阶段就医患者各865例。2021年1—12月行常规管理,2022年1—12月行医疗团队资源管理模式。对比常规管理与医疗团队资源管理模式下,医务人员手卫生情况、医院感染发生情况、护理管理质量以及团队资源管理能力。结果医疗团队资源管理实施后医务人员手卫生执行率高于常规管理,差异有统计学意义(P<0.05)。医院感染发生率方面,常规管理方式高于医疗团队资源管理,差异有统计学意义(P<0.05)。医疗团队资源管理方式的护理管理质量各方面评分均高于常规管理,差异有统计学意义(P<0.05)。医疗团队资源管理干预下医务人员领导能力、沟通能力、服务能力、团队协作能力评分均高于常规管理方式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院感染管理中采用医疗团队资源管理能够有效提升手卫生执行率,减少医院感染情况发生,对于提高医务人员的团队管理能力,减少医院感染发生有显著价值。

医疗团队工作模式在整体医疗中的应用

介绍解放军181医院构建和谐的内外科合作的医疗团队,充分发挥医疗团队优势互补作用;以及护理团队在器官移植中的作用,整合优化医疗资源的成功经验。

艾滋病医疗团队中社会工作服务的拓展

艾滋病不仅是一个医疗上的问题,也是21世纪人类社会面临的一个巨大挑战,它对个人、家庭、社会以及医疗和福利体系的影响都是空前的,而艾滋病患者所面临的身心冲击,以及经济、家庭、人际关系以及社会的压力也远远超乎其他任何疾病。当前,艾滋病以惊人的速度在全世界范围内广泛蔓延。

多学科医疗团队干预与老年急性期患者疾病恢复的相关性

目的评估多学科医疗团队参与管理老年急性期疾病的疗效及预后。方法纳入2017年9月至2018年3月宜宾市第二人民医院老年医学科合并老年综合征并进行多学科干预的122例老年急性期患者作为研究组,选取2016年10月至2017年4月同科室合并老年综合征的140例老年急性期患者作为对照组。比较2组患者住院期间用药情况、患者满意度、住院费用、出院时Barthel日常生活能力(ADL)评分、住院天数、全因死亡率等结局指标。采用SPSS 22. 0软件进行统计学分析。组间比较采用t检验或卡方检验。结果与对照组比较,研究组患者的用药数量[(8. 28±0. 18) vs (9. 33±0. 22),P <0. 05]及住院天数[(10. 42±0. 51) vs (11. 21±0. 73)d,P <0. 05]减少,患者满意度[(97. 56±4. 19) vs (91. 22±3. 71)分;P <0. 05]升高,患者住院费用[(7187. 55±17. 24) vs (7469. 34±22. 18) RMB$,P <0. 05]下降,Barthel ADL评分[(83. 36±4. 29) vs(63. 77±5. 36),P <0. 05]增高,全因死亡率下降(1. 64%vs 4. 63%,P <0. 05)。结论在老年病房中,多学科医疗团队的医疗干预可使老年患者出院时ADL更加独立,住院时间更短且花费更低,死亡率下降,同时患者及其家属的满意度均更高。

台湾地区医疗团队资源管理的经验启示

医疗团队资源管理是管控医疗风险,保障病人安全以及提升病人满意度的有效途径。在医疗团队资源管理内涵界定的基础上,阐释了台湾地区医疗团队资源管理的应用和经验,提出了医疗团队资源管理应用于医疗实践的几条建议。

医院建立应急医疗团队机制的实践与成效

为进一步提高医疗质量、保障医疗安全和加强医院管理,首都医科大学附属北京佑安医院通过设立应急医疗团队机制,采取有效的应急对策,实现了快速反应,宏观调控,统一管理。2007年-2012年,抢救成功率自86%升至95%,医疗纠纷数自2009年的80起降至50起左右。这种快速会诊、快速诊治、快速抢救的工作模式充分体现出医院应急处置能力及多科室协调合作能力,在提高临床危重患者的抢救成功率中发挥了重要作用,真正实现了危重患者救治的"绿色通道"。

跨专业医疗团队构建研究

跨专业医疗团队指至少两个医疗保健专业人员为了共同的目标一起工作。有效的团队合作能提高服务质量,减少医疗差错和医疗保健专业人员间的冲突,影响患者满意度和工作人员满意度。建立有效的医疗团队的理论基础有团队成员KSAs能力、人力资源管理和团队发展四阶段。团队KSAs能力主要用于评估团队绩效和构建团队训练内容;人力资源管理主要用于作为团队合作模式和构建团队训练内容;团队发展四阶段主要用于指导团队建立过程和评估团队发展进程。

我国女子橄榄球队复合型医疗团队工作模式与展望

结合为中国女子橄榄球队医疗服务的经验,分析和总结我国女子橄榄球队医疗服务和科技攻关中存在的问题,从医疗角度提出多学科联合为运动队服务的思想,为我国女子橄榄球队减少运动损伤保驾护航。

探讨医疗团队资源管理策略在医院感染管理中的应用价值

目的研究医院感染管理中应用医疗团队资源管理策略的效果。方法2020年3月江苏省如东县人民医院成立医疗团队资源管理(HTRM)工作团队,以HTRM理论为指导,于多个重点科室开展医院感染管理实践。按医疗团队资源管理策略是否实施为依据将2019年3月—2020年3月设为对照组(纳入11574例患者),2020年4月—2021年4月设为观察组(纳入12822例患者)。对照组开展常规管理策略(共354名医护人员),观察组开展医疗团队资源管理策略(共354名医护人员),对比两组实施前后医护人员手卫生依从情况、医院感染情况、手术部位感染情况、导管相关感染情况及抗菌药物合理使用情况。结果观察组医院感染发生率、手术部位感染率(2.11%、0.47%)均低于对照组(2.62%、1.22%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组导尿管相关尿路感染率(0.11%)低于对照组(0.29%),差异有统计学意义(P<0.05);两组中心静脉置管相关血流感染、呼吸机相关肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组抗菌药物使用率更低,术前0.5~1 h给药率及术后24 h停药率均更高,差异有统计学意义(P<0.05);医护人员手卫生依从率比较,实施前为97.85%,低于实施后98.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染管理中应用医疗团队资源管理策略,可明显降低医院感染发生率,提高医护人员手卫生依从率,并促进抗菌药物合理使用。

新型冠状病毒疫区重症医疗团队的组织与管理

目的为有序开展SARS-CoV-2感染疫区重症医疗团队的病区医疗和护理工作提供保障。方法合理配置人员,参与病房改建,高效开展工作,按临床工作量合理规划医护排班,安排病区内外联合查房和护理查房,完善医务人员生活保障和心理疏导,快速建立管理与服务团队。结果通过完善的院感管理流程实现了医护人员零感染,医疗护理工作取得了阶段性成果,全体医疗队员身心状态良好。结论合理的人员结构、规范的院感管理、清晰的应急工作流程和完善的生活服务,是构建应急医疗团队的重要保障。

管家式医疗团队服务模式在改善孕产妇就医体验中的应用

目的探讨改善孕产妇就医体验背景下管家式医疗团队服务模式的应用效果。方法选取2019年3—9月建档、按时产检且住院分娩的孕产妇为对照组(进行常规孕产妇保健),2020年3—9月建档、按时产检且住院分娩的孕产妇为观察组(在常规基础上实行管家式医疗团队服务模式),由产科围保门诊护士长、助产士、诊疗组医生、营养门诊医生组成的医疗团队,利用“互联网+”的形式,加强孕产期过程管理、监控和干预,从改善孕产妇妊娠结局和满意度两个方面入手,为孕产妇私人定制专属的服务指导和技术支持。结果观察组和对照组在妊娠合并糖尿病例数、妊娠合并高血压例数、早产例数、自然分娩例数、阴道助产例数、剖宫产例数比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率99.13%,高于对照组77.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论管家式医疗团队服务模式有效保证了孕产妇健康,改善了孕产妇的就医体验,且提升了孕产妇就诊满意度。

创新理念和管理,成就新型医疗团队——山东省千佛山医院临床药师情况简介

山东省千佛山医院在深化医疗卫生改革中,围绕医疗质量和医疗安全,进行着全程全方位的持续改进,在药学部实施临床药学全程全员化中,医院对临床药师制及临床药师培养和工作进行了探索,创新理念和管理,成就新型医疗团队的建立。

医疗团队资源管理策略在医院感染管理中的应用

目的探讨医疗团队资源管理策略在医院感染管理中的应用价值及实践效果。方法由医院感染管理科牵头成立团队资源管理工作团队,开展基于医疗团队资源管理策略的医院感染管理实践,通过比较项目实施前(2016—2017年)与实施后(2018—2019年)医院感染核心监测数据及项目成员团队资源管理核心能力来评价医疗团队资源管理项目实施效果。结果随着医疗团队资源管理策略在医院感染管理中的全面实施,医院感染发病率、手术部位感染发生率和导管相关尿路感染发病率显著下降,手卫生依从率、抗菌药物使用合理率和团队资源管理核心能力显著提升,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论医疗团队资源管理策略能够不断优化感染管理实施路径和工作流程,促进医院感染管理持续改进。

东莞：130个医疗团队走街串巷免费看病

记者近日从广东东莞市卫生局了解到，东莞正在推广社区医师每天走进居民家庭免费看病，作为一种新的医疗福利制度。目前全市已有免费医疗团队近130个。

运用医疗团队资源管理进行无基数被服管理的实践研究

目的运用医疗团队资源管理(TRM)进行无基数被服管理,规范布类物资管理流程,保障病区使用需求,降低布类物资流失率。方法运用TRM进行无基数被服管理,制定无基数被服管理新方案,即无基数加点数加锁柜加酒店式出入管理加追加机制加奖惩机制加信息化管理,优化被服交接管理流程,定期追踪,评估执行效益,比较实施前后1年的布类物资成本、损耗、出洗费用、流失率、护士及后勤人员满意度。结果运用TRM进行无基数被服管理,布类物资成本、损耗、出洗费用、流失率均降低,护士及后勤人员满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用TRM进行无基数被服管理,贴近临床,具有科学性、经济性、实用性,是一种有效、可行的被服管理方法。

运用医疗团队资源管理模式提升急性冠心病患者D2B照护质量的实践

随着经济发展和人们生活方式改变，我国心血管疾病患病人数呈逐年上升趋势，截至2012年患者总人数超过2亿，每年有300万人死于心血管疾病，占全部死亡人数的40%，心血管疾病成为威胁居民健康的头号杀手。心血管疾病死亡患者中又以急性心肌梗死为主，因此，急性心肌梗死的救治日益成为临床关注的重点。《急性心肌梗死诊断和治疗指南（2011）》指出，早期、及时治疗可提高急性心肌梗死患者存活率并改善左心室收缩功能，“时间就是心肌，时间就是生命”。2013年8月中国心脏大会护理分论坛邀请到美国、德国以及我国两岸护理专家就心血管专科护理领域的热点问题进行交流与探讨，其中来自台湾长庚纪念医院的贺伦惠女士作了题为《运用医疗团队资源管理模式提升急性冠心病患者D2B照护质量的实践》的报告，详细介绍了台湾长庚纪念医院缩短急性冠心病患者D2B时间的管理实践，会议反响强烈，本栏目特将贺伦惠女士撰写的文章刊出，供读者借鉴。2011年，国家卫生和计划生育委员会发布了《三级心血管病医院评审标准实施细则（2011年版）》，将患者身份识别、手术安全核查、护理人力资源管理等内容纳为评审项目，对心血管专科护理管理工作提出了更高的要求。如何运用心血管专科医院现有资源，改进相应的制度、流程与标准，规范管理以保障患者安全、提升护理质量，是值得所有护理管理者深思的问题。本栏目特刊出《心血管专科患者安全管理体系的建立与实施》、《心血管介入患者的安全转运及交接》、《应用层次分析法建立心血管专科护士岗位价值评价模型》等患者安全和护理人力资源管理主题的论文，供广大护理同仁参考。