长三角生态绿色一体化发展示范区医疗保险异地就医门诊免备案实施情况

在长三角异地就医数量迅速上升的背景下,分析医疗保险异地就医备案制度的利弊以及必要性,总结长三角生态绿色一体化发展示范区(以下简称“示范区”)对于医疗保险异地就医门诊免备案的实施办法以及实施进展,提炼示范区对于医疗保险异地就医门诊免备案的实践经验,进而提出对长三角地区医疗保险异地就医免备案的推广建议,促进长三角地区医疗保障一体化建设。

试论异地就医医疗费用的审核问题

经济的发展使得我国的医疗有了显著的发展,国家也加大了医疗卫生方面的投资,虽然我国的医疗卫生水平已经有了显著的提高,但由于医疗卫生制度还不够完善,再加之,我国各省份的经济发展状况不同,因此还存在着很多的问题,异地医疗费用的审核就是其中之一。本文主要通过对异地医疗费用概念的分析,概述了异地医疗费用审核的难点,进而探讨了异地医疗费用审核的措施,希望能够为有关人士提供借鉴。

新时代居民基本医疗保险异地就医报销管理的对策建议——以“世界长寿之乡”巴马瑶族自治县为例

随着我国社会经济的快速发展,人们生活水平在不断提高,人们的生活目标也在随着时代的不断进步而改变,不再满足于温饱阶段,已由原来的追求温饱转向高质量舒适享受,由普通走向精致,由低端逐步走向高端,对生活质量的追求越来越高,健康长寿、休闲娱乐、旅游观光已成为人们的理想追求。

新型农村合作医疗制度在农村中的满意度分析——以吕梁市交口县某行政村为例

本文在对吕梁市交口县某行政村130位农民进行走访调查的基础上,研究分析了新型农村合作医疗制度在农村中的落实情况和农民的满意程度。由于农民的年龄结构、收入水平、健康状况的不同,对新农合的满意度有较大的差别。同时,农民对新农合制度了解程度的不同、在定点医疗机构就医的情况不同,在一定程度上影响了农民对新农合的满意度。本文浅析了影响农民对新农合满意度的几个因素,并在此基础上提出了3点建议,一是促进农村经济发展,加大力度支持新型农村合作医疗制度;二是加强基层医疗机构建设,重视对医疗机构的监督管理;三是加强新农合制度的宣传,提高农民的参合热情。希望能够不断提高农民对于新农村合作医疗的满意程度。

异地就医结算的理性思考——基于江苏省的实践

如果过分追求异地就医(特别是转外就医)便利,弱化审批制度,将会直接造成病员向医技水平较高的地区过度集中,部分医疗条件相对较差的地区得不到应有的投入与支撑,发展动力缺失,造成强者愈强、弱者愈弱的"马太效应"。更为严重的是,部分医疗条件较好地区医疗资源使用过度,承载能力饱和,不堪重负,服务水平反而下降,陷入恶性循环。

我国医疗卫生体系发展对居民门诊服务就医行为的影响

目的:回顾医改前后我国居民门诊服务就医行为的变化,分析医疗卫生体系发展对就医行为的影响。方法:将2008年和2013年国家卫生服务调查的家户数据和各调查县(区)的医疗卫生服务体系数据对接,采用两水平零膨胀负二项回归分析医疗卫生体系对居民门诊医疗服务利用行为的影响,采用两水平多项logit模型分析医疗卫生体系对居民门诊医疗机构选择行为的影响。结果:卫生院(社区中心)和县(区)千人口执业医师的增加会提高患者的就诊次数,卫生院(社区中心)的作用更大。卫生院(社区中心)卫生资源的增加,可提高基层医疗机构的就诊率。结论:基层医疗卫生机构的卫生资源投入,对改善居民医疗服务利用、合理引导居民就医机构选择起到关键作用。

以“四改联动”为载体解决群众“看病难”研究

本课题主要采用公共服务产品理论分析，认为解决群众看病难、看病贵问题，与具有公共和公益物品性质的现行医疗卫生体制、医疗保险体制、医疗救助体制及药品生产流通体制的改革密切相关，问题的主要根源是政府公共职能缺位及政策引导发生偏差。杭州市对这四大体制联动改革进行了创新的改革探索与实践，本文就其改革成效与问题、深化改革的方向与措施，尤其是“四改联动”运作机制的建立与完善，从体制联动深化改革这个根本上解决“看病难”问题，提出了分析建议。

中学生医疗常识与合理就医健康素养现状及其影响因素

目的了解中学生医疗常识与合理就医健康素养现状及其影响因素,并为开展健康干预提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取上海市虹口区在校中学生832人,通过自行设计的评估问卷进行健康素养现状调查,并分析其影响因素。结果虹口区中学生医疗常识与合理就医健康素养获取维度得分(7.58±2.27),理解维度得分(20.59±4.67),分析评价维度(8.67±2.23),运用维度(34.54±8.78),总分为(71.38±15.36)。调查对象中具备合理就医健康素养的比例为34.7%;年级、性别、户籍类型、学校健康教育课时及自评学习成绩会影响学生医疗常识与合理就医健康素养水平。结论上海市虹口区中学生医疗常识与合理就医健康素养水平仍然偏低,未来干预应该充分利用学校健康教育这一平台。