城市医疗供给制度对社区医疗就诊的影响分析——城市社区医疗及其就诊问题系列研究

分析我国城市社区医疗供给制度包括社区首诊制和双向转诊制度、城市医疗服务体系和医疗服务供给制度的现状及其对社区医疗就诊的影响。指出严格执行社区首诊制和双向转诊制度,完善城市医疗服务体系和医疗服务供给制度是发展城市社区医疗服务,提高社区医疗就诊率,实现"小病在社区,大病到医院"的重要举措和关键所在。

医疗就诊卡付费模式的比较分析

目的:为公立医院选择医疗就诊卡付费模式提供参考。方法:采用文献复习法和定性系统评价方法,归纳医疗就诊卡的典型付费模式、主要评价内容及代表医院。以定性系统评价结果为基础,采用德尔菲法建立医疗就诊卡付费模式评价指标体系。运用评价指标体系,采用实地调查法对代表医院医疗就诊卡付费模式进行对比评价。结果:归纳出5种典型的付费模式,建立起评价指标体系,比较后发现各模式均存在一定的优劣点,其适用环境也存在较大差异。结论:公立医院应因势选择医疗就诊卡付费模式并进一步予以简化。

城市医疗保障制度对社区医疗就诊的影响分析——城市社区医疗及其就诊问题系列研究

从制度缺陷的层面分析了城市社区医疗保障制度,包括城市医疗保障体系和就诊管理制度、社区医疗费用支付制度和社区医疗药品供给保障制度的现状及其对社区医疗就诊的影响。

福建省医疗就诊一卡通全省通用

2009年12月29日，福建省社会保障卡首发暨医疗就诊一卡通开通仪式举行。据悉，该卡可以全国通读通用，具有身份识别、记录社保及健康等信息、查询、金融结算应用等四项功能。

便捷高效的新智能医疗就诊系统研究

医院是以向患者提供医疗护理服务为主要目的医疗机构。随着医疗改革的推进以及医疗事业的发展,如何向社会提供高质量和便捷的医疗服务项目,已经成为现代医院发展的必然趋势。便捷高效的数据化医疗就诊系统研究是基于中国人口基础大、二胎政策开放、就诊人数多的现状提出的;它主要以产科为例,针对常规性检查看病,通过线上与线下相结合的方式,提高医护效率,为患者提供更好的服务。

“新农合”背景下农民医疗就诊单位选择的影响因素分析——基于国家级贫困县实证数据

基于国家级贫困县实地调查数据,通过建立Logistic模型,分析“新农合”背景下农民医疗就诊选择的主要影响因素及其影响程度.结果表明,农民对医疗就诊单位的选择主要受个人特征、家庭特征和医保特征影响,年龄越大、文化程度和收入越高的农民,越倾向选择越正规的医院就诊;男性或者健康状况不佳的农民更多倾向选择小诊所就诊;在县城有亲戚、对合作医疗了解且对“新农合”较满意的,选择县级及以上医院就诊的意愿更强烈.针对相关影响因素提出了相应的政策建议.

福建莆田卫生信息化建医疗就诊“一卡通”平台

7月16日，覆盖市、县（区、管委会）、镇（乡、街）三级的莆田市卫生系统办公自动化平台与视频监控系统开通。为了学习和实践科学发展观，更好地推进医药卫生体制改革，该市卫生局已投入700万元初步建成了惠及城乡的卫生系统信息化一期工程。

限价服务凸显社区医疗就诊优势

近日,珠海市社区卫生服务机构推出的一项限价服务措施,引发了社区的就诊热。此前曾有报道称,得了小病不去诊治的珠海市居民已经超过一半。笔者认为,当＂小病不治＂成为大多数居民的选择时,不能不说卫生事业是失败的。

社保卡作为就诊卡使用的解决方案及实现

目前省直医保患者到不同定点医院就医,均需办理各个医院的就诊卡方可挂号、就诊,然后再使用社会保障卡进行费用结算,造成一人多卡,不利于管理和方便就医。为解决这一问题,本文设计了社保卡作为医院就诊卡使用的解决方案,开发了社保卡与医院信息系统(HIS)的接口、HIS与银行交易的接口,实现了社保卡同时具有社保卡和院内就诊卡两种功能,并且原院内就诊卡余额也自动转到社保卡中。

医疗保险异地就医管理政策的案例分析

目的 :通过对异地医疗保险(以下简称"医保")就医人员问卷调查情况的分析,找出医院在对异地就医管理模式中所存在的矛盾,为三级甲等医院改善异地就医患者管理的模式提出政策性建议。方法 :调查数据采用Epi Data 3.02软件建立数据库,使用SPSS 19.0、Excel等工具进行描述性统计分析。结果 :医保异地就医人员对异地医疗保险政策甚少了解。医保异地就医政策、报销范围的不统一,也给医院对异地医保管理带来困难。结论 :建议建立标准化的异地就医管理规范及建立医院与异地就医费用网络结算平台。

远离军队医疗机构人员门（急）诊社会化保障试点实践与思考

本文总结了远离军队医疗机构人员门(急)诊社会化保障试点一年的经验，指出了运行实践中存在的尚需注意的问题，提出了规范合同协议、放宽准入条件、完善管理机制、强化自身保障和加大宣教力度等建议。

河北:低保户籍医疗等信息将统统录入社保卡

近日河北省出台了《加强全省社保资金管理信息系统建设推进信息共享工作方案》（以下简称《工作方案》）。河北有关部门将依托全省信息交换与共享平台和“大社保”信息交换共享系统，实现社会保险、新农合、医疗就诊、社会福利、城乡低保、优抚安置、社会救助和住房保障等民生保障业务的一卡通服务。

中国社区成年人群HBsAg阳性者医疗和就诊行为及相关影响因素研究

目的 分析我国社区成年人群HBsAg阳性者的医疗和就诊行为特征,并探讨相关影响因素。方法 在2006年全国乙型肝炎（乙肝）血清流行病学调查建立的HBsAg阳性者队列基础上,分别于2010年和2014年开展队列随访调查。在2014年的随访中,采用横断面调查,通过问卷方法收集就诊医院的诊断、常规体检、治疗及用药等医疗就诊信息。使用SPSS 18.0软件分析数据,并对HBV感染者就诊行为的影响因素进行χ^2验和二元logistic回归分析。结果 调查≥18岁HBsAg阳性者2478例,其中853例（34.4%）有医院乙肝就诊史;在就诊的HBV携带者和慢性乙肝者中,51.2%（372/727）能够做到每年至少1次体检; 31.5%（229/727）具有治疗史,其中约34.5%（79/229）采用中医治疗或单纯保肝治疗,56.8%（130/229）采取抗病毒治疗。二元回归分析显示,年龄、文化程度和城乡分布是影响HBV感染者就诊的主要因素。结论 我国社区HBsAg阳性者的健康意识较低,其规范化随访体检和规范治疗仍面临挑战。

也谈电子病历

电子病历（Electronic Patient Record．又称Computer—based Patient Record）是以病人为中心的、完整的、终身的、纵向的、多媒体的、数字化的医院成果，将传统的纸病历完全电子化，并超越纸病历的管理模式，提供电子贮存、查询、统计、数据交换等。电子病历是一种资源，它记录了病人的全部医疗就诊档案而形成的文字、符号、图表、影像、切片、数据等资料的总和．是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的最可观的资料，也称“无纸化”、“无胶片化”的网文“光盘病历”。

上海市闸北区市北医院

市北医院为二级综合性医院，服务辐射40万居民的医疗保健需求．是上海彭浦及周边地区居民的医疗就诊服务中心。医院开放床位350张．设有16个一、二级临床科室以及门、急诊部和一个传染病专用门诊部。现有高级专、他技术人员40余名．中级专业技术人员140余名．其小博士、硕士12名。医院已连续七届获“上海市文明单位”和连续四届获“上海市卫生局文明单位”荣誉称号。

江阴市中医院开设名医堂

江苏省江阴市中医院1月1日起开设了一家以名中医应诊为主的高档医疗就诊场所——名医堂,这将成为弘扬和展示博大精深中医药文化的重要窗口。

健康睡眠与和谐社会

3月21日是世界睡眠日。今年世界睡眠目的主题是“健康睡眠与和谐社会”。据世界卫生组织对14个国家15个地区的25916名在基层医疗就诊的病人进行调查，发现有27％的人有睡眠问题。其中美国的失眠发生率高迭32％-50％，英国为10％～14％，日本为20％，法国为30％，中国在30％以上。

健康睡眠 远离慢病

睡眠是每个人生命必需的过程，是一种生物节律，约占人一生中的三分之一时间。据世界卫生组织对14个国家15个基地25916名在基层医疗就诊的病人进行调查，发现27％的人有睡眠问题。据中国睡眠研究会全国调查问卷统计显示：高达38-2％的中国城市居民存在着不同程度的失眠，女性失眠率是男性的1．4～2倍。

电子病历档案的质量控制

医院病历档案信息化以病历档案电子化为标志，电子病历（compute-based patient record system, CPR）是以一种新形式记录患者医疗就诊的全过程”。它不但为社会医学、科研和管理提供最实际、最丰富的数据资料和处理医疗纠纷的重要的判定责任依据，而且是评价医疗质量、管理水平、学术能力的依据之一。