一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术中的应用

目的评价一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术中的应用效果。方法将我院2020年7月至2022年6月实施经尿道绿激光前列腺汽化剜切术的患者分为3组:30例术中使用一体化医疗废液收集装置处理医疗废液为观察组;30例术中将医疗废液通过漏斗下排水皮管直接连接在吸引装置上为对照组1;30例术中将排水皮管置于污物桶内处理医疗废液为对照组2。探讨3种不同的废液收集方法在医护人员职业防护、平均耗材费用、平均接台时间以及医护人员满意率上的差异。结果研究结果表明,观察组医护人员接触患者体液、血液的污染率为6.67%,而对照组1和对照组2分别为13.33%和80.00%;观察组的平均耗材费用为150元,对照组1和对照组2的平均耗材费用分别为209.0±60.9元和无相关费用;观察组的平均接台时间为10.13±0.97min,对照组1和对照组2的平均接台时间分别为14.50±0.82min和20.40±1.22min;观察组的医护人员满意度得分为95.77±4.72分,总满意率为100%,对照组1和对照组2的满意度得分分别为83.93±7.67分和71.3±7.3分,总满意率分别为100%和96.67%。综上,使用不同医疗废液收集方法在医护人员的职业防护、平均耗材费用、平均接台时间以及医护人员满意率上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术的使用中不仅减少了手术室医护人员及工人血液、体液的职业暴露,同时减少了耗材费用,减轻了患者负担,加快了手术的接台时间,合理优化了手术安排,并减少了医护人员的工作量,提升了满意度。

一种改良式医疗废液自动处理器的研制及临床应用

目的探讨一种改良式医疗废液自动处理装置在临床中的应用效果。方法选择2018年1月—2019年12月本院肾内科收治的腹膜透析住院患者为研究对象,共566人次,其中将2018年1月—12月期间住院的腹膜透析患者设为传统组,共277人次;将2019年1月—12月住院的腹膜透析患者设为改良组,共289人次。传统组使用剪刀刺破废液袋的方法处理腹透液,改良组使用改良后的医疗废液自动处理器进行处理。比较护士和患者使用两种方法后在排液消耗时间、环境污染、职业暴露的发生率及护患满意度方面的差异。结果与使用剪刀刺破废液袋的方法比较,使用改良式废液处理器后,护士和患者的职业暴露、环境污染的例数更少(P<0.05),操作时间更短(P<0.05),满意度更高。结论改良后的医疗废液处理器结构简单,使用方便,适合用于临床腹膜透析废液袋及其他引流液袋的安全处理,能减少环境污染、职业暴露及院内交叉感染风险,节约废液排放时间,提高满意度。

一次性负压吸引瓶处理装置的研发

目的:研发一种一次性负压吸引瓶处理装置,以提高手术室一次性负压吸引瓶内医疗废液处理的效率及安全性。方法:分析临床上一次性负压吸引瓶处理带来的诸多问题,将一次性负压吸引瓶处理装置设计为不锈钢外壁桶体结构,桶体内有两端敞口呈中空结构并且倾斜向下的导向柱,导向柱底边位置设有圆形的锯刀片以及驱动该锯刀片转动的驱动马达,通过转动驱动马达使锯刀片有效划破一次性负压吸引瓶的塑料外壁,使医疗废液流出。结果:一次性负压吸引瓶的处理装置操作简单安全,桶体结构的装置避免了医疗废液的喷溅而引起的环境污染,减少处理时的职业暴露风险和医疗废物处理的成本支出。结论:研发的一次性负压吸引瓶处理装置能够提高一次性负压吸引瓶内医疗废液的处理效率,有效控制院内感染,且操作简单安全,具有良好的临床应用价值。

一次性负压吸引瓶处理箱在手术室的应用

目的:探讨一次性负压吸引瓶处理箱在手术室的应用效果,以解决处理一次性负压吸引瓶内医疗废液耗时费力、易发生职业暴露、容易污染环境等问题。方法:自行研发一次性负压吸引瓶处理箱,选取我院手术室护士80名,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40名。对照组采用剪刀或刀片处理瓶内医疗废液,试验组采用一次性负压吸引瓶处理箱处理瓶内医疗废液,观察两组手术室护士处理瓶内医疗废液所花费的时间、职业暴露和环境污染的情况、手术室护士的疲劳程度及满意度。结果:对照组处理瓶内医疗废液总耗时、疲劳程度得分、满意度评分分别为(296.48±20.34)s、(6.45±1.13)分、(24.43±1.97)分,试验组分别为(171.37±11.58)s、(4.50±0.93)分、(31.75±2.13)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);试验组职业暴露例数与环境污染例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:一次性负压吸引瓶处理箱操作简单方便,有助于提高手术室护士医疗废液的处理效率,降低工作疲劳感,减少处理过程中职业暴露风险概率,减少对周围环境污染及细菌病毒的传播。

288所综合性医院ICU引流装置使用及处置现况调查

目的了解目前综合性医疗机构ICU引流装置的使用及废液处置现状。方法通过问卷调查的形式,调查各个医疗机构引流装置的使用及废液的处置情况。结果被纳入本次研究的医院共288所,覆盖29省,主要是三级医院。研究显示,ICU的引流装置主要是一次性引流袋(瓶)(97.92%)、胸腔闭式引流(78.82%)和可复用引流瓶(50.69%)。可复用引流瓶主要用于吸痰(82.88%)和术后引流(41.78%),一次性引流袋/瓶则主要用于术后引流(92.91%)、病人尿液(90.07%)、吸痰(76.60%)、胃肠减压(9.93%)。对于复用引流瓶,82.88%使用消毒液浸泡消毒。对于一次性引流袋(瓶),50.35%直接丢弃至医废垃圾袋,7.45%加入凝固剂后再丢弃至医废垃圾袋,其余则清空后丢弃至医废垃圾袋。59.72%的医疗机构固定由护士来处置使用后的引流装置及其废液,11.81%由工人处置,另外28.47%处置人员不固定。54.34%的医疗机构将引流废液直接倾倒至下水道,30.59%将废液消毒后再倾倒,另外15.07%则根据病人情况区别处理,普通患者的废液直接倾倒,特殊感染患者的废液消毒后倾倒。结论目前我国大型综合性医院ICU的引流装置及废液处置的主要问题是存在职业暴露的风险。