日本医疗护理供给制度改革与医疗护理一体化

2025年,日本战后初期出生的人将进入75岁高龄期,医疗护理需求进一步增加。而应对2025年问题,日本政府陆续颁布了《社会保障制度改革推进法》(2012年)、《综合确保地域医疗护理法》(2014年)及《医疗保险制度改革关联法》(2015年),对医疗护理供给体制进行改革,构建高效的医疗供给体制和地域综合护理体系,实现医疗护理一体化。千叶县柏市政府与UR都市机构(原日本住宅公团)、东京大学老龄社会综合研究机构合作,经过5年努力,以建设附带服务功能老年住宅为前提,将医疗、护理、预防、生活支援服务有机结合起来,为老年人提供居家医疗服务,向医疗护理一体化迈出了坚实的一步。

急救医疗一体化护理管理模式在急诊救治中的应用效果

目的探讨急救医疗一体化护理管理模式在医院急诊抢救工作中的应用效果。方法医院急诊为提高抢救成功率,特自2018年起于急诊科护理中实施急救医疗一体化护理管理模式,实施前(2017年1月至2017年12月)、实施后(2018年1月至2018年12月)分别选取160例患者进行研究,记录实施前后预检分诊和院前急救反应及按区分流时间。记录实施前后抢救成功率和急诊救治满意度及抢救时间。结果实施急救医疗一体化护理管理模式后急诊预检分诊时间和院前急救反应时间及按区分流时间明显短于实施前,差异明显(P<0.05)。实施后医院急诊抢救成功率,明显高于实施前(P<0.05);急诊救治满意度明显高于实施前(P<0.05)。实施后患者抢救时间为(3.89±0.57)min,明显短于实施前(2.72±0.48)min,差异明显(P<0.05)。结论急诊科抢救工作中实施急救医疗一体化护理管理模式可提高急诊工作效率,有利于缩短抢救时间,提高患者抢救成功率,获得患者好评。

医疗护理双路径一体化培训模式联合标准化病人培训在骨科专科护理培训中的应用

目的研究在骨科专科护理培训中采用医疗护理双路径一体化培训模式联合标准化病人培训的临床效果,为临床提供可靠的参考依据。方法选取2018年1月—2019年12月期间该院骨科新入职的52名护理人员作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组26名。对照组给予常规培训模式,研究组采用医疗护理双路径一体化培训模式联合标准化病人培训,对比两组护理人员的培训情况。结果研究组护理人员在沟通能力、处理临床问题能力、学习主动性及团队协作意识等工作质量指标与对照组相比,明显优于对照组,差异有统计学意义(t=15.312、22.477、14.765、10.984,P<0.05)。研究组护理人员在病情评估能力、临床思维能力、专题报告得分等指标的考核情况,均优于对照组,差异有统计学意义(t=13.101、18.388、23.478,P<0.05)。研究组医生及患者对护理人员工作的满意度均为(96.15%),对照组医生及患者对护理人员工作的满意度分别为69.23%、65.38%,研究组医生及患者对护理人员工作的满意情况明显优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.837、6.067,P<0.05)。结论在骨科专科护理的培训中,采用医疗护理双路径一体化培训模式联合标准化病人培训可有效的提升骨科专科护理培训质量,提升护理人员的综合能力,提高与临床医师的配合度,提升患者的满意度,值得在临床护理培训中广泛应用及推广。