医疗救助对象对基本药物政策的认知与评价分析

目的了解山东省医疗救助对象对基本药物政策的认知与评价,并探究其影响因素,以期为政策优化提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,从山东省5个市抽取1518户居民进行问卷调查,其中252名为医疗救助对象。结果医疗救助对象的药品费用支出占医药费用的48.96%,家庭每年享受补助为1066.45元。医疗救助对象基本药物政策知晓率为39.3%,对药品零差价政策有所了解的只有8.7%。医疗救助对象对基本药物评价得分高于3分,对政策带来的医务人员行为改变和自身就医受益评价得分均低于3分,政策总体满意度评价得分约为4分。结论医疗救助对象药品支出负担较重,对基本药物政策的知晓率较低,对基本药物评价较高,改善医疗机构的行为、扩大救助对象的受益程度是当前基本药物政策需完善的关键。

医疗救助试点城市医疗救助对象的基本状况调查

[目的]了解医疗救助试点城市医疗救助对象的基本情况,为进一步完善城市医疗救助政策提供现实依据。[方法]2006年11月应用分层抽样和多阶段整群随机抽样方法抽取长沙、大连、广州、上海、武汉和重庆6个试点城市医疗救助对象进行家庭入户问卷调查。[结果]共调查1 116户,平均每户2.69人;户主平均年龄49.69岁,初中及以下文化程度的占64.96%,89.07%无业。救助对象中下低保户884人,占79.64%,人均月收入332.12元,月支出281.27元,其中医疗支出110.47元。945(84.68%)户家庭收入来源为低保金,501户(44.89%)救助对象自费就医,城市医疗救助和城镇职工医疗保险的覆盖率分别为29.19%、21.73%。[结论]城市医疗救助对象的家庭户主年龄偏大,教育水平偏低,失业率高,人均月收入低,主要靠低保金生活,不同类型和地区救助对象的人均月收入与月支出不同,目前城市医疗救助覆盖率不高。

医疗救助对象对基本药物的接受度及影响因素研究

目的探讨基本药物制度实施后医疗救助对象对基本药物的接受度及影响因素。方法于2012年8—12月,采用多阶段分层随机抽样法在山东省抽取1 700户居民进行调查。调查工具为本课题组自行设计的"国家基本药物制度居民调查表",内容包括居民基本情况、患病与就诊情况、基本药物制度认知、用药行为。共发放问卷1 700份,有效回收1 518份,涉及居民4 649例,其中医疗救助对象252例。比较不同特征医疗救助对象对基本药物的接受度,采用多因素Logistic逐步回归分析探讨医疗救助对象对基本药物接受度的影响因素。结果医疗救助对象对基本药物的接受度为85.7%(216/252)。不同居住地、文化程度、职业、收入来源及是否参加新农合医疗救助对象对基本药物的接受度比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄医疗救助对象对基本药物的接受度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。是否2周内患病、是否患慢性病及是否住院治疗医疗救助对象对基本药物的接受度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。是否了解基本药物制度、是否信任广告及是否信任医生处方医疗救助对象对基本药物的接受度比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同基本药物质量、基本药物疗效认知医疗救助对象对基本药物的接受度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,居住地、是否了解基本药物制度、是否信任广告、是否信任医生处方是医疗救助对象对基本药物接受度的影响因素(P<0.05)。结论医疗救助对象对基本药物的接受度较高,影响因素包括居住地、是否了解基本药物制度、是否信任广告及是否信任医生处方。可以通过增加对城乡医疗救助对象的补助,扩大基本药物制度的宣传,提高医疗救助对象对广告的认知水平及对医生处方的信任程度,来提高医疗救助对象对基本药物的接受度。