医疗服务价格项目创新准入方法和路径

我国医疗服务价格项目管理进入新阶段,对于医疗服务价格项目的创新准入提出了更高要求。本文基于我国各省的实践,厘清医疗服务项目、医疗服务价格项目以及医疗技术等较易混淆概念的关系,梳理了当前我国医疗服务价格项目创新准入的方法和路径,提出未来可从构建医疗服务价格项目与技术规范项目的管理映射表、关注创新技术的真实世界数据、完善国家层面的创新性和经济性指导规范以及成本测算指南等方面持续开展工作,为建立符合中国国情的医疗服务价格项目创新准入体系提供参考。

非医疗技术服务影响因素的研究

目的 研究非医疗技术服务的影响因素,为进一步提高非医疗技术服务提供依据,从而提高整体医疗服务。方法选取内蒙古呼和浩特市一级、二级、三级共10所医院的医生和患者进行问卷调查,利用文献查阅法提取影响非医疗技术服务的因素,利用专家访谈法对所提取的影响因素做筛选,采用问卷调查法调查医生和患者,利用频数分析、算术平均数指标和赋值法进行数据统计与分析。结果医生和患者认为非医疗技术服务33个影响因素排名靠前的分别为医生工作事业心(医生排名第1位,患者排名第1位);医生遵守法规和工作制度(医生排名第2位);医生服务意识(医生排名第3位,患者排名第4位);医生严格执行诊疗规范和用药指南(医生排名第4位,患者排名第2位);医生重视与患者沟通交流(医生排名第5位);医生热爱本职工作(患者排名第3位);医生严格执行医疗服务和药品价格政策(患者排名第5位)。结论应加强非医疗技术服务,从而提高整体医疗服务水平。

非医疗技术服务影响因素及其改善对策

目的探讨非医疗技术服务的影响因素及其改善对策。方法使用文献分析法和专家访谈法设计非医疗技术服务影响因素调查问卷;使用方便抽样法对医生和患者进行问卷调查;使用频数分析法和灰色关联法确定非医疗技术服务影响因素及其排名;使用logistic回归模型确定非医疗技术服务影响因素。结果频数分布法和灰色关联法分析结果显示,影响非医疗技术服务的前3位因素为医生工作事业心、医生严格执行诊疗规范和用药指南、医生的服务意识;logistic回归分析结果显示:医生身份是医生工作事业心、医生的服务意识、医生增强医疗责任意识及医生服务态度好的影响因素(P<0.05),年龄是医生严格执行医疗服务和药品价格政策的影响因素(P<0.05),学历是医生重视与患者的沟通交流和医生不歧视患者的影响因素(P<0.05)。结论医生对非医疗技术服务影响因素重视程度较高,但医疗机构还需进一步提高医生非医疗技术服务水平,提高较高年龄、低学历医生的非医疗技术服务意识,整体提高非医疗技术服务,改善就医行医氛围。

不同性别人群非医疗技术服务影响因素认知差异研究——以呼和浩特市综合医院为例

为了探究不同性别人群对非医疗技术服务影响因素的认知情况,提出非医疗技术服务改善对策,使用文献分析法、专家访谈法、问卷调查法和双变量回归法对医患双方的非医疗技术服务影响因素认知的性别差异进行探究。研究发现,不同性别的医生对非医疗技术服务影响因素认知不具有显著性差异(P>0.05);不同性别的患者对"医生工作事业心"、"医生遵守法规和工作制度"和"医生不歧视患者"的认知差异具有显著性(P<0.05)。不同性别的医生对非医疗技术服务影响因素重视程度相同,男性患者更重视以上非医疗技术服务。

上海市浦东新区医疗卫生服务新技术与新项目发展的三年策略行动方案研究

医疗卫生服务新技术与新项目的发展是医院医疗卫生工作的重要组成部分。文章作者根据在上海浦东新区38所医院目前开展医疗卫生服务新技术与新项目的调查结果,提出了浦东新区医疗卫生服务新技术与新项目发展的3年策略行动方案。作者对开展医疗卫生服务新技术与新项目的原则、人力与物力保障、医疗卫生服务新技术与新项目开展过程中的医疗道德问题等也进行了讨论。

四川省乡镇卫生院医疗技术服务及其影响因素分析

对四川省１７３所乡镇卫生院９项医疗技术服务开出情况及其影响因素进行分析，结果表明：医疗技术服务总的开出率为１６．２５％，并且随着农民年均收入的增加、医院总收入的增加和诊疗设备拥有量的增加，其医疗技术服务的开出率有增高的趋势。此外，地处山区和丘陵的乡镇卫生院其开出率也比平原低，职称结构同样影响开出率的高低。

医疗服务工程技术化与相应政策制度调整的思考

本文引入医疗服务工程技术化的概念,阐述其基本范围、发展趋势,提出建立中国医学物理师制度,改进医学高等教育机制,完善临床物理师和临床医学工程师考试注册制度等。

让医务人员更“有尊严”——浅谈提高医疗技术服务价格的必要性

谈到医疗技术服务费，就不免想到两个经常被列举的收费项目，门诊挂号费和手术费。普通门诊费0．50元／人次，急诊1．00元／人次，副主任医师3．00元／人次，正主任医师5．00元／人次，知名专家、教授10．00元／人次；

非医疗技术服务影响因素的医生认知差异分析

[目的]了解医生对非医疗技术服务影响因素重要程度的认知情况,分析不同性别、年龄、学历、职称的医生对非医疗技术服务影响因素认知差异及原因,提出措施提高医疗服务质量。[方法]通过问卷搜集数据,频数分析法筛选重要影响因素,用Kruskal-Wallis检验方法进行统计分析。[结果]医生对影响因素的综合评分排名前三的依次是:医生工作事业心、医生遵守法规和工作制度、医生的服务意识。男女医生在"医生重视与患者的沟通交流"因素认知上有差异(P<0.05);不同年龄医生主要在"医生严格执行诊疗规范和用药指南"因素的认知存在差异(P<0.05);不同学历医生在"医生增强医疗责任意识""医生重视与患者的沟通交流""医生严格执行诊疗规范和用药指南"及"医生在职业活动中人格尊严人身安全不受侵犯"几个因素认知存在差异(P<0.05);不同职称医生对各影响因素认知差异无统计学意义(P>0.05)。[结论](1)非医疗技术服务影响因素的医生认知在性别、年龄、学历上均存在差异,在职称上没有显著差异;(2)从性别角度,与女医生相比,男医生应该更重视医患沟通交流;从年龄角度,年纪越大的医生越应该加强诊疗规范化意识的培养,严格遵守用药指南;从学历角度,学历较高的医生更应该加强责任意识、重视医患沟通及尊重患者人格尊严,学历较低的医生则更要加强诊疗规范化意识的培养,严格遵守用药指南。

基于医患学历差异分析非医疗技术服务影响因素的认知现状

目的在数据分析基础上,找到存在差异的非医疗技术服务影响因素,分析产生差异原因,有针对性地提出提高非医疗技术服务质量的建议。方法采用问卷调查法进行数据收集,用频数分析法筛选出排名前10位的影响因素,用Kruskal-Wallis Test进行差异性分析。结果不同学历的医生对下列4个因素重要程度的认知有差异:医生增强医疗责任意识、医生重视与患者的沟通交流、医生在职业活动中人格尊严人身安全不受侵犯、医生严格执行诊疗规范和用药指南;不同学历患者对医生遵守法规和规章制度重要程度认知有差异。结论增加高学历人员的医疗责任意识,高学历医生应重视与患者的沟通,保证医生在职业活动中人格尊严和人身安全不受侵犯,低学历医生应严格执行诊疗规范和用药指南,低学历医生应遵守法规和工作制度。不断提高自身的医疗技术水平,更要重视法律知识的学习、法律意识的培养。

提高医疗技术服务收费标准不能增加老百姓负担

新医改文件提出,"逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道",提出医院由于取消药品加成等而减少的收入或亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费等途径解决。2010年初,由卫生部等五部委制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》也提出医疗技术服务收费问题。加收"药事服务费"和"提高医疗技术服务费"成为人们热议的话题。加收药事服务费和调整医疗技术服务收费标准是不是"换汤不换药",会不会增加百姓负担,收费标准该如何确定,医疗技术服务收费该包括哪些项目?本期《观点争鸣》将对上述问题进行深入探讨。

“中国基层医疗技术服务促进工程——走进江西”圆满落幕

本刊讯（记者 李晓雅）目前,基层医生在工作中经常会遇到腰腿痛案例,但不少人在诊治方面存在很多疑惑,临床治疗的效果不佳。为提高基层医师在该病诊治的临床技能和服务水平,《中国社区医师》杂志社、

三甲医院门诊患者非医疗技术服务满意度及影响因素分析

[目的]了解三甲医院门诊患者的非技术服务满意度情况并探讨其影响因素,提出门诊非医疗技术服务改进建议。[方法]从南京市域内三甲综合医院、中医院、妇幼保健院、专科医院中各选取1家医院进行问卷调查,调查对象共计820人,回收有效问卷762份,有效率为92.9%。[结果]门诊患者对非技术服务各维度的满意度得分依次为:就医设施及环境>就医便捷程度>费用水平>职业道德态度;年龄、对医患关系的态度为非技术因素各维度及总体满意度的主要影响因素;诊疗时间、取药等候时间为职业道德及态度满意度的影响因素;自付费用为费用水平满意度的影响因素;户籍来源、学历水平为就医设施环境满意度影响因素;挂号方式为就医便捷程度的影响因素;户籍来源、诊疗时间、取药等候时间为非技术服务总体满意度的影响因素。[结论]门诊患者对三甲医院就医设施环境满意度较高,对医务人员职业道德与态度及就诊费用满意度较低;总体来说,患者年龄越大、诊疗时间越长、取药等候时间越短对医患关系的态度越积极正面,非技术服务满意度越高。

分级诊疗背景下对区域医疗中心医疗技术服务能力的思考

建立分级诊疗制度是深化医改的重要内容。实行区域卫生规划,构建区域医疗中心是国家进一步推动分级诊疗的重要举措。通过文献研究发现我国分级诊疗工作中面临着医疗资源总体不足,配置不合理,基层力量薄弱;患者基层首诊意愿不高,医疗机构分工发展受困;上级医疗机构运营难度、风险增大等问题,提出区域医疗中心医疗技术服务能力评价应包括技术性、经济性、社会性三方面的要求以适应分级诊疗的工作,同时对这三方面的相关评价指标进行了简要介绍。

“中国基层医疗技术服务促进工程-走进江西”落幕

本刊讯（记者李晓雅）目前,在世界范围内,颈肩腰腿痛发病率仅次于伤风感冒位居第二,基层医生在该疾病诊治方面的能力的重要性凸显。活动中,一名基层医师告诉记者：＂课程选题和内容都非常符合基层的需要，专家讲解深入浅出，

基层医疗技术推广再上新台阶 基层医务人员执业水平再获提升 999大型公益活动“中国基层医疗技术服务促进工程——走进广东”成功启动

由中国基层医疗技术服务促进工程组委会与广东省卫生厅联合举办的“中国基层医疗技术服务促进工程——走进广东”大型公益活动近日在广东省惠州市成功启动。专家针对“基层常见消化系统疾病的预防与诊疗”和“头痛危险因素的筛查与诊疗”进行了深入浅出的讲解．

改善非医疗技术服务 提升医院整体服务水平

医院在提供高质量医疗技术服务的同时,大力改善非医疗技术服务,既是适应现代医学发展趋势、加快推进我国现代化医院建设的内在需要,也是提升医院整体服务水平、推动医疗卫生事业健康发展的必然要求。医疗属于服务行业,医院是一个为患者及其家属服务的场所。就医院的整体服务而言,可分为医疗技术服务和非医疗技术服务。

基于院外会诊数据浅析建设区域医疗中心技术帮扶体系

为区域内医疗机构提供高水平、高质量的技术服务,是区域医疗中心重要职责之一。建立完善的技术帮扶体系能快速提升区域医疗中心的技术服务能力。本组通过分析中山大学附属第一医院2007-2014年院外会诊数据,提出优化、完善集互联网远程医疗、院外会诊、长期合作帮扶、针对性学术指导等各种医疗技术服务手段为一体的技术帮扶体系,可满足医疗机构对技术帮扶质量日益增长的需求,减少院外会诊的不利因素,促进分级诊疗制度的实施。