中国省域公共医疗服务水平及其时空演变特征研究

探究省域公共医疗服务水平及其演变特征,对于推进健康中国建设具有重要意义。基于2010—2021年全国31个省份面板数据,对省域公共医疗服务水平进行测度,并揭示其时空演变特征。研究发现:第一,全国及东、中、西部三大区域公共医疗服务水平均有所提升,东部地区公共医疗服务水平最高,西部地区公共医疗服务水平提升幅度最大。第二,全国公共医疗服务水平绝对差距扩大,东部地区绝对差距增大,西部地区绝对差距下降。第三,全国公共医疗服务水平两极分化现象仍然存在,空间布局表现为东高西低,中部地区面临两极分化现象。第四,中国省域公共医疗服务水平在全局空间上存在正相关性,且相关性不断增强,在局部空间上呈现出高高聚集与低低聚集为主、低高聚集与高低聚集为辅的分布特征。

民营医院医疗服务水平的地区分布特征及影响因素

目的:分析民营医院医疗服务水平的空间分布特征及影响因素,为提升民营医院医疗服务水平以及推进健康中国建设提供借鉴。方法:建立合理的指标体系,运用熵权TOPSIS法、RSR法以及GIS技术分析2017-2019年各省份民营医院医疗服务水平及其空间分布特征,采用灰色系统理论分析影响民营医院医疗服务水平的因素。结果:民营医院的医疗服务水平呈现明显的东南-西北分化特征;民营医院医疗服务水平的高值区为江苏省、广东省等经济发达省份和河南省、山东省等人口众多的省份;基本医疗保险参保人数以及卫生技术人员数量与民营医院医疗卫生服务水平的关联序分别为第1和第2,在各因素中处于较高水平。结论:建议逐步消除医保壁垒,加强人才队伍建设,明确市场定位,因地制宜合理规划,提高民营医院医疗服务水平。

超大城市提升郊区医疗服务水平的思路:以上海为例

目的分析上海市郊区医疗服务水平现状,总结问题,提出提升郊区医疗服务水平的思路。方法通过线下和线上多元途径收集定量数据和定性资料,进行描述性统计分析和比较分析。结果位于郊区的三级医院数量占全市三级医院总数的22.08%。郊区21家区域性医疗中心服务能力普遍不及位于中心城区的区域性医疗中心。郊区备案药物临床试验机构数占全市的21.54%,主要研究者占8.60%,项目数占9.63%。郊区三级医院高级职称人员占本院在岗或在编人员总数的比例低于16.00%,区域性医疗中心则普遍不足10.00%。郊区分院普遍依赖市级总院发展重点学科和专科,区域性医疗中心多数没有国家级和省部级重点学科或临床专科。郊区医院承担的住院和手术服务量分别占18.58%和15.60%。位于郊区的9家医院病例组合指数处于0.88~1.09,郊区分院的病例组合指数均低于母院。结论2009年以来上海市郊区医疗服务水平显著提升,但仍面临资源配置与人口规模不匹配、服务能力与居民高品质医疗服务需求不匹配、医疗服务水平对健康服务业发展支撑不足、跟不上城市空间格局的调整速度以及新的不平衡等问题。下一步,郊区医疗服务水平提升应坚持优质增量引入与存量能级提升相结合的发展思路,侧重存量能级提升。

基于熵值TOPSIS法的医院DRGs医疗服务水平综合评价

为激励医院临床科室改进医疗质量,提高患者服务满意度,全面提升医院整体医疗服务水平,亟需构建适宜评价医院临床科室医疗服务水平的指标体系。从医疗服务能力、服务效率、服务效益和患者满意度4个角度选取7个核心评价指标,以院内48个临床科室资料为基础,运用熵值法确定各指标权重,综合TOPSIS方法进行医疗服务水平评价与排序,并选取10个代表性科室进行比较和重要性-绩效分析(IPA),明确各自的优势和劣势。结果表明构建的医疗服务水平评价指标体系和熵值TOPSIS评价法使得评价结果有较强的公正性、科学性和指导意义。

持续提升医疗服务水平

为了进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题,国家卫生健康委要求力争用3年的时间,将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节,整体提升医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平,推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式。各级医疗机构应充分运用新手段、新技术、新模式,打通人民群众看病就医的堵点淤点难点,让医院高质量发展的改革成果更多更公平地惠及全体人民。医学是科学与人文的有机结合,精湛的医疗技术和温暖的人文关怀都是优质医疗服务的重要组成部分。改善医疗服务永无止境,只有不断创新,才能更好地满足人民日益增长的美好生活需要。希望各级医疗机构以患者需求为导向,以切实改善人民群众看病就医感受为目标,优化医疗服务,提升患者体验,不断增强人民群众就医的获得感、幸福感、安全感。

山西省综合医院医疗服务水平趋势面分析

目的 了解山西省综合医院医疗服务水平地理分布状况。方法 应用SAS 6 12v中RSREG、GCON TOUR过程拟合二次响应曲面回归方程及绘制二阶趋势图与剩余图。结果 山西省综合医院医疗服务水平以大同 -太原 -运城连线的盆地区域为高等值线区 ,以此为中心 ,逐渐向西北和东南方向递减。结论 自然地势地貌通过影响经济、文化和卫生等因素而间接影响医疗服务水平的提高 ,因而改善边远山区的医疗卫生条件 ,是提高医疗服务水平的关键。

基于离差最大化和Ward系统聚类的医疗服务水平研究

为了促进江苏省各地区医疗服务水平协调发展,文章对2010年江苏省各地区医疗服务水平进行了综合分析。通过离差最大化方法求出江苏省各地区医疗服务水平的综合评价值和排名;采用Ward系统聚类的方法对各地区服务水平进行归类,并从服务条件与服务效果两个方面分析各地区的优势和不足,从而为江苏省医疗事业发展与改革提供依据。

以单病种质量管理为突破口 全面提升医疗服务水平

目的:探讨如何全面提升医疗服务水平。方法:在全院开展6个单病种质量管理,并对急性心肌梗死及脑梗死2个单病种开展前、后的病人满意度、住院时间、诊疗项目执行情况进行统计分析。结果:2个单病种质量管理前、后病人满意度、住院时间、诊疗项目执行情况均有明显变化。结论:开展单病种质量管理可促进医疗服务水平的全面提升。

基于最优路径分析和两步移动搜索法的武汉市医疗卫生设施服务水平评价与优化

医疗卫生设施是城市公共服务设施的重要组成部分。随着城市入□的不断增加、生活方式和消费结构的改变,居民对于医疗设施服务水平的要求也在不断提升,如何科学地评价现状医疗卫生设施的服务水平并进行优化已成为当务之急。本文对医疗卫生设施分等级评价,根据不同等级医院的服务半径经验值设定阀值,运用最优路径分析和两步移动搜寻法对武汉市现状医疗卫生设施提供的医疗服务的空间可达性进行分析,从"供"方--医院和"需"方一居民两个角度对武汉市医疗服务水平进行评价。结果表明武汉市医疗卫生设施服务覆盖水平存在空间差异,沒有实现全覆盖。社区单元距最近等级医院距离平均不足1.5km,较为合理。但社区单元享受到的等级医院可选择性和千人病床数值呈现明显的从中心到外围的梯度递减趋势,且存在较大差异。整体来看,武汉市医疗卫生设施数量不足,体系不完善,布局不合理,配套水平还远未达标,特别是三环线以外的社区单元医疗配套建设仍需加强。最终基于评价得出的医疗服务水平结果对武汉市现状医疗卫生设施空间布局提出了不同等级医院的优化配置方案,为相关规划提供了有益参考。

江西省医疗服务水平均等化的实证分析

文章基于江西省11地区医疗服务水平的差异化现状,运用因子分析法计算出江西省各地区2012年医疗服务水平的综合得分和排名,同时运用系统聚类的方法对各地区的医疗服务水平进行归类,并从医疗服务条件与医疗服务质量两方面分析各地区的优势和不足。

我国中医类医疗卫生机构服务水平综合评价及其空间差异分析

中医药作为我国独特而重要的卫生资源,其医疗卫生机构的服务水平与人民健康福祉紧密相关。本文从机构密度、人力资源和机构服务容量三个维度,构建中医类医疗卫生机构服务水平的综合评价指标体系。运用熵值法、综合评价指数以及纳尔逊分类对全国31个省域2012-2018年中医类医疗卫生机构的服务水平进行综合评价和空间差异分析。结果表明:中医类医疗卫生机构的服务水平整体呈稳定提升态势,区域差异性逐年缩小;东部和西部地区的整体服务水平较高,区域内部差异较大,中部地区的服务水平相对较低;相较于机构密度和机构服务容量,人力资源对中医类医疗卫生机构服务水平提升的贡献不足。鉴于此,本研究认为,应树立“量变与质变”并重思想,进一步制定实施科学合理的区域中医药卫生规划,壮大并优化中医药人力资源队伍,深化中医药开放发展,以切实提升中医类医疗卫生机构的服务能力,推动中医药事业可持续发展。

综合医院进一步提高医疗服务水平之我见

目的探讨综合医院进一步提高医疗服务水平的方法。方法对综合医院进一步提高医疗服务水平的方法、意义进行了综述。结果综合医院进一步提高医疗服务水平应坚持"以人为本"的中心理念是做好服务细节的前提,在临床服务中把握好"两个度"是提高服务质量重要途径;加强医务人员人文素质教育是完善细节服务的基本条件,加强医院文化建设促进医疗服务细节的开展是手段。结论坚持以患者为中心的理念下教育广大医务工作者,在医疗服务的各项工作中坚持把握好这个主题、这个核心,紧紧围绕中心进行人文性的关怀,积极推行各项优质服务措施,认真做好服务中的相关因素。

山西省108县、市综合医院医疗服务水平综合评价

本文采用标准回归系数的绝对值|bi|作为权重系数,用RSRw法对山西省108县、市综合医院医疗服务水平进行综合评价。评价结果表明山西省综合医院医疗水平呈现地区差异;地区行署所在地优于一般县、市,平原优于山区。

基于基层特色科室孵化平台提升基层医疗服务水平

作者研究了基层医疗现状,提出建立特色科室孵化路径的做法,强化组织领导,了解基层需求,制定孵化方案,推动“一院一品”建设。

推行“精品工程”提高医院管理和医疗服务水平

北京军区总医院借鉴工业企业的管理方法和经验，结合医院具体情况，制定并推行了医疗“精品工程”计划。一年来，通过开展“精品意识”教育、制定“医疗精品”标准、开展群众性的创名牌、出精品活动以及实行回顾性医疗评价制度等，取得了显著成效，医院管理水平和医疗服务质量迈上了一个新的台阶。

发挥城市医疗资源优势 提高农村卫生服务水平

万名医师支援农村卫生工程是卫生部加强农村卫生工作的重要举措,是在新的历史时期把医疗卫生工作的重点放到农村去的有益探索.该项目的实施,对保护农村生产力,促进农村经济发展,防止农民因病致贫、因病返贫,维护社会稳定,构建和谐社会,提高全民素质具有重要的现实意义.

中国医疗卫生服务水平评价研究

当前中国的医疗卫生服务水平在不同地区之间存在较大差异,为此有必要对中国整体医疗卫生服务水平进行综合评价,进而优化资源配置,充分利用卫生资源以提高中国整体卫生服务水平。以中国31个省(市、自治区)的医疗卫生服务情况为研究对象,按照人均国民生产总值将中国行政区域划分为高收入、中等收入和低收入三类地区,构建医疗卫生服务水平评价指标体系,采用简单线性加权方法对2007年—2011年中国31个省(市、自治区)的医疗卫生服务水平进行评价分析,为优化中国医疗资源配置提供科学有力的参考依据。

面临新时期如何提高医院医疗质量和服务水平(摘要)

医学的目的(Goals of Medicine,简称GOM): 经多年研讨、合作,中国组和世界组(目前已有14个国家)取得如下共识: 1.对开展关于医学目的讨论的重要性形成了共识。医疗危机相继出现、资源浪费、盲目追随西方、片面追求高技术等。

多学科诊疗模式提高医疗服务水平

多学科诊疗(MDT)模式主要通过多学科讨论会形式,汇集各学科最新发展动态及患者的全面资料,综合考虑患者的疾病分期、诊疗需要、经济状况、心理承受能力等诸多因素,权衡利弊后制定出更为科学、合理、规范的诊疗决策,从而保证患者能够最大获益。江苏省人民医院从2014年起开展多学科诊疗模式探索,为肿瘤患者、疑难复杂疾病患者、多系统多器官疾病患者提供了更加高效和准确的诊治,也为患者医疗安全提供了更充分的保障。2021年,在《国家卫生健康委办公厅关于通报表扬2018-2020年改善医疗服务先进典型的通知》中,江苏省人民医院被评为先进典型。

有效防控慢性病,提升基层医疗综合服务水平——访全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长史大卓教授

2012年原卫生部的一项统计数据显示,全国医疗卫生机构数达96.1万家,其中三级医院2068家,二级医院9161家,基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等）92.4万家.随着我国经济的迅速发展,人们对健康的需求也迅速增长,多数患者无论大病小病都到大医院就诊,导致大型三级医院患者拥挤不堪、医疗资源过度利用,而基层卫生医疗机构部分医疗资源相对闲置,未能得到充分利用.在今年的全国“两会”上,全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长史大卓教授对此问题提出了多项建议,以期能够缓解这种现状.