县域医保支付与医疗服务结构适配关系与机理——基于云县典型案例的分析

医保与医疗系统协同被视为促进卫生服务体系优化的关键手段,现有研究往往忽视了两个子系统之间的协同。本研究以云县医共体为研究范本,以适配理论为依据,构建医保支付与医疗服务的跨系统适配分析框架,纵向梳理系统适配路径,揭示适配机理。研究发现,两个子系统间主要有三种适配模式,呈现向下一阶段演进的特征;跨系统适配是一个多因素调节的互动过程,子系统适配地位具有非对等性,呈现“服务优先变革—保障适应调整—服务结构转变—医保引导行为”的全景。本研究对于中国特色医保支付方式适配改革具有一定参考价值,有利于形成中国式现代化县域卫生治理的有益经验,推进新时代县域卫生服务高质量发展。

改革医疗服务结构 推进医院资产流动——兼论医院兼并

一、问题的提出长期以来,我国卫生管理实行条块分割和部门所有的模式,致使全国医院建设至今还普遍存在“大而全”、“小而全”的低水平重复建设现象。虽然全国医院资产总量不少,但是使用过于分散,效益低下,卫生资源短缺与浪费并存。笔者认为,在市场经济条件下,探讨医院兼并路子,对推进医院资产流动,防止重复建设,解决资源不足与过剩的矛盾,具有积极的作用。

包头市青山区医疗卫生资源现状与对策

分析了解青山区卫生资源现状，对今后—个时期卫生资源合理配置提出构想，为进一步建立与青山区经济发展和人民健康需求相适应的新型卫生服务体系提供依据。对青山区卫生统计报表进行分析比较。青山区医疗卫生资源萌显高于全国水平，而总体效益、效率低于全国平均水平；医疗服务结构不合理，资源浪费和短缺并存。继续深化卫生体制改革，加强卫生资源的合理配置，提高卫生资源的利用率和卫生服务能力。

睢宁县医疗服务市场结构分析

目的分析睢宁县医疗服务市场结构以及竞争现状，并根据存在问题提出建议。方法对睢宁县14个一甲及以上医疗机构的年业务收入、床位数、卫技人员数3个指标，进行市场集中度分析和赫尔芬达尔-赫希曼指数（Herfindahl—Hirschmanindex，HHI）分析。结果3个指标的市场集中度均达到60．0％以上，且HHI均为1700以上，说明睢宁县县镇级医院市场高度集中，市场结构为极高寡占型。结论睢宁县医疗服务市场竞争环境较差，需引入竞争机制、优化资源配置、推行信息公开、提高镇级医院自身服务水平。

看病难看病贵:解题之后待破题——本刊专访卫生部原副部长、全国政协教科文卫体委员会副主任孙隆椿

一根冰棍钱能否换来超值医疗服务?药价持续居高不下有何深层背景?为何医疗机构收入帐单上药品比重高企? 解题:政府补偿机制先天不足;医院药品加成利弊相间;医院医疗技术服务脑体倒挂;药品定价奇货可居;城市医疗服务结构一级独大;城乡医疗水平落差强烈;重医轻防误区经年;医院医师自律缺位;法律法规欲抑反扬.

市场营销战略与医院管理

随着我国加入WTO和医药卫生体制改革的不断深入，医疗服务结构将进行全方位的调整，以满足社会多层次医疗服务需求。现代医院管理理念中引入类似企业或商业营销战略．是医院适应市场经济大环境的一个重要转折。要想不断扩大医院市场占有份额，提高竞争优势，医院管理者应树立营销管理理念，制定营销战略，以患者为导向，

人事管理的医院营销思路探索

随着医疗卫生体制改革的不断深人，医疗市场将走向产业化，医疗服务结构也将进行全方位调整，以满足社会多层次医疗服务需求；一方面随着外资和私人医疗资本的发展．也将对医疗市场产生巨大冲击，使医疗市场的竞争更加激烈。因此，在现代医院管理中引人营销理念，是医院适应市场环境的一种重要转折。作为国有医院的人事管理部门．面对新的形势要树立全新的医院营销理念，确立正确积极的人事营销策略，才能使医院达到社会效益和经济效益的双赢．从而促进医院的健康发展。

《现代护理学》之信息科技在临床中的应用(上)

临床信息系统（Clinical Information Systems） 美国医院信息系统近年来得到了长足的进步。目前，无论在医院、诊所、提供各种医疗服务结构的办公室还是病人的家里无处不见信息系统对医疗护理照顾方式的改变。从高端的医疗设备到高水平的决策支持，信息系统在各种情况下以各种方式为护士和其他医疗工作人员提供着帮助。信息系统功能机制就是支持以病人为中心的护理，

A Study on the Changes of Medical Insurance Operation Mechanism in China

The operating mechanism refers to the structural setup, component assembly and inspection maintenance of the safeguards and its efficient operation. Health insurance management mechanism refers to the effective combination, governance, operation, evaluation and improvement of medical service stakeholders. It is a series of institutional arrangements to effectively provide medical services and safeguard the interests of beneficiaries.＂