公益性和自我药疗影响下的药品供应链定价与双渠道策略

针对患者网上购药、自我药疗的现象,考虑患者自我药疗能力和医疗机构公益性影响,构建药品供应链理论模型,分析公益性和自我药疗能力等因素对均衡结果的影响,并通过渠道策略对比,提出药品供应商的最优渠道策略。研究发现:当药品供应商选择开辟网上渠道时,两种渠道策略下的药品供应商均会获利,而医疗机构的利润会遭受损失;网上低价策略下,供应链成员间的矛盾可以通过合理利润转移机制消除,从而获得更高的社会整体福利;同一参数环境下,面临网上高价和低价策略选择时,药品供应商会选择网上低价策略;相比于单渠道策略,无论是双渠道网上高价策略还是低价策略,均可提高卫生服务的可及性。

限价与公益性下药品双渠道供应链权力结构模型

考虑限价政策和医疗机构公益性影响,分别构建了以医疗机构和药品供应商为主导的药品双渠道供应链权力结构模型,进而分析了医疗机构公益性、药品限价政策等的影响,最后通过两种权力结构的均衡结果对比,揭示了权力结构差异对供应链绩效和社会福利的影响。研究发现:医疗机构主导下,限价政策仅抑制医疗机构药品售价,而对网上渠道药价无影响;药品供应商主导下,限价政策可同时抑制两条渠道的药品价格。在限价约束下,当医疗机构主导时,降低最高限价可同时提高药品供应链利润和社会整体福利;而药品供应商主导下仅提高社会整体福利。当不受限价约束时,两种权力结构下,提高医疗机构公益性可以同时增加药品供应链利润和社会整体福利。相比于医疗机构主导情形,供应商主导下药品双渠道供应链价格较低,患者剩余较大,而供应链利润较小。

非常数字

95%。目前，我国各级医疗机构大多数量公益性医疗机构，但政府补贴不能满足其正常运营，有专家指出，95%以上的公立医院在按照营利性的商业模式运营、这种情况造成了医院功能无法准确定位，一味追求利润。