基于HL7的统一医疗标准化信息云平台架构的研究

针对现时医疗模式的改革,本文提出一种基于云技术的标准化社区医疗信息平台,此架构方案包括在城市各个行政区建立不同的社区医疗信息云平台,然后通过一个统一医疗标准化接口云作为医疗数据标准化处理接口,达到和现有中心三甲医院的医院信息系统数据共享处理的目的,并能以此标准化云达到将个人居民健康档案索引化和远程存储的功能。

医养结合中医疗标准化服务管理模式探讨

目的:探讨医养结合中医疗标准化服务管理模式的应用效果。方法:选取2015年11月-2016年11月与本院签订医养结合模式合同的患者226例,按照随机数字表法分为干预组(n=113)和对照组(n=113)。对照组实施养老院常规管理,干预组实施医养结合中医疗标准化服务管理。干预1年后,比较两组的相关指标。结果:干预组的满意度、ADL评分及生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组的复发率及再住院率均低于对照组,且住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:医养结合中医疗标准化服务管理模式可有效改善生活质量,康复效果显著,值得临床借鉴和推广。

医养结合中医疗标准化服务管理模式探讨

目的:探索医养结合中医疗标准化服务管理模式对养老院老人生活质量的影响。方法:将与社区医院签订医养结合合同的227例老人分为对照组(113例)和观察组(114例)。对照组给予养老院常规管理,观察组在对照组基础上给予医养结合服务。比较两组老人对医护人员满意率、再住院率、孤独感和日常生活能力。结果:观察组对医护人员满意率、BI得分高于对照组,观察组再住院率、UCLA孤独感自评量表得分低于对照组(P<0.05)。结论:医养结合标准化服务对养老院老人慢性病的防治及康复有较好的效果,能够促进康复、降低患者的再住院率,提高患者生活质量。

医养结合医疗标准化服务管理模式对养老院患者生活质量的影响

目的探讨医养结合医疗标准化服务管理模式对养老院患者生活质量的影响。方法选取与佛山市禅城区向阳医院签订医养结合合同的277例老年患者,随机分为观察组(165例)和对照组(112例)。对照组采用养老院常规管理,观察组在对照组的基础上采用医疗标准化服务管理模式。比较两组患者防治康复效果及生活质量。结果观察组规范管理率、显好率、社会参与率、满意度均明显优于对照组,再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=46.83、25.95、16.53、11.92、27.41,P均<0.05)。两组干预前简明健康状况量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(t=0.10,P>0.05);两组干预后SF-36评分明显改善,差异均有统计学意义(t分别=25.09、8.13,P均<0.05),观察组干预后SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(t=13.66,P<0.05)。结论医养结合医疗标准化服务管理模式能明显提高养老院患者防治康复效果,改善生活质量。

医治医疗滥象的良方——医疗标准化

建立在千百年经验基础之上的传统临床方法,长期困阻着临床医学的发展.高新医疗设备的引入已超越了单纯的医学技术问题,解决这些问题不仅需要宽广的视角,多学科领域的协助;需要从技术,人文和哲学等多层面的深入研究,更需要一场医疗消费方式和医疗观的革命.医疗标准化就成为了这场革命的必然选择.文章认为新医学观为医疗标准化奠定了理论基础,临床路径的形成和发展突破了新医学模式实践上的瓶颈,循证医学让的医疗标准化发展插上了腾飞的翅膀.医疗标准化的发展不要因为对技术的盲目信赖而忘记医学本质：人性化是构建标准化医疗大厦的基石不能被忽视;用责任引路让医学在精益求精中赢得喝彩;在诊疗中必须有辩证的整体观和整合思维.

GS评价指标在医疗绩效管理标准化中的应用

当前我国持续深化医疗体制改革,探索建立符合医疗行业特点的绩效评价制度。本文介绍了符合现代绩效管理先进理念、兼顾疾病复杂性与严重性的GS的绩效评价方法,并对公立医院医疗服务体系中传统绩效管理评价问题进行了具体分析,提出了GS评价指标在医疗绩效管理标准化中的应用策略,希望能够在综合评价医院工作人员的绩效和财务管理等工作中发挥较好的作用。

标准化医疗器械管理预防和控制感染的效果

目的:探讨标准化医疗器械管理在预防与控制感染的应用效果和作用。方法:于2022年7月—2023年7月在牡丹江医学院附属红旗医院开展标准化医疗器械管理,随机选取这一期间收治的150例住院患者作为观察组;2021年7月—2022年6月间,医院应用常规医疗器械管理,选取这一期间住院患者150例作为对照组。在不同器械管理方式下,统计对比两组患者的感染发生情况。结果:较对照组,观察组患者各系统感染发生率均较低,与对照组比较可见统计学差异,P<0.05。观察组涉及的医疗器械消毒处理质量评分较高,统计学差异明显(P<0.05)。观察组医护人员对提供的医疗器械满意度更高,P<0.05。结论:开展标准化医疗器械管理能够提高医疗器械消毒处理的合格率,保证质量,同时降低感染的发生风险,保障医疗工作的安全性,值得扩大应用范围。

医疗器械标准化技术委员会评估体系构建

目的构建医疗器械标准化技术委员会评估体系,为其考核评估提供科学依据。方法梳理《医疗器械标准化技术委员会考核评估细则》中的各项指标,依据各指标的重要性评分,运用层次分析法确定其权重。结果构建了一个包括年度标准制修订情况,年度标准立项情况,标准体系建设和维护情况,标准宣贯、实施评价及复审情况,日常管理工作情况5个一级指标,制修订项目完成情况、制修订程序合规性等19个二级指标的医疗器械标准化技术委员会考核评估体系,其中一级指标的权重分别为0.4992,0.0624,0.0419,0.1517,0.2447,一级指标权重系数判断的一致性指数(CI)为0.096,一致性比率(CR)为0.090;二级指标权重系数判断的CI为0~0.096,CR为0~0.090。结论构建的评估体系为公正、客观、全面地考核评估医疗器械标准化技术委员会的工作提供了量化工具。

基于协同集成学习的医疗实体标准化方法

医疗实体标准化旨在将电子病历、患者主诉等文本数据中非标准化术语映射为统一且规范的医疗实体。针对医学文本普遍存在的标注语料规模小、规范化程度低等领域特点,该文提出了一种基于多模型协同的集成学习框架,用以解决医疗实体标准化问题。该框架通过建立多模型之间的“合作与竞争”模式,能够兼具字符级、语义级等不同标准化方法的优势。具体而言,运用知识蒸馏技术进行协同学习,从各模型中汲取有效特征;利用竞争意识综合各模型的实体标准化结果,保证候选集的多样性。在CHIP-CDN 2021医疗实体标准化评测任务中,该文提出的方法在盲测数据集上达到了73.985%的F_(1)值,在包括百度BDKG、蚂蚁金融Antins、思必驰AIspeech在内的255支队伍中,取得了第二名的成绩。后续实验结果进一步表明,该方法可有效对医疗文本中的术语进行标准化处理。

医疗服务标准化的医嘱套餐和临床路径

医嘱套餐和临床路径是实现医疗服务标准化的有效途径。医嘱套餐的特点在于强调程序化和标准化,突出集成性和动态性特征,同时可动态分离和易于改动;临床路径在实现医疗服务标准化方面的特点在于转换医疗服务模式,突出个案管理,具有实际操作性的诊疗标准,同时引入患者参与机制。实施医嘱套餐和临床路径,能够有效规范医疗行为,减少资源浪费,提高医疗工作效率和质量,增加患者满意度。

医疗服务标准化及其分类问题研究

分析服务业标准化的总体趋势及我国服务标准化的发展现状,提出了医疗服务标准化的必要性,在阐述医疗服务标准化涵义的基础上,分别从以质量标准化为核心、标准化管理的对象以及标准化表现形式三个不同角度,探讨了医疗服务标准化的不同分类问题。

我国现有医疗资源背景下医疗服务标准化建设问题诊断及对策

我国医疗资源配置和使用效率的不均衡问题是医患矛盾诱因之一。政府要调控资源配置,医院应合理定位,提高卫生资源利用率。医疗服务标准化建设既是一系列制度的建设、实施、监督和完善过程,更是对医疗缺陷进行分析、评估和优化的过程,是工作效率与社会效益间良性转化的过程。目前,医疗服务标准化建设的要点有标准的定位、定性与定量的管理、人文基础的夯实、保障制度的完善,因此要重塑医疗服务管理体系、完善医疗保障支付制度、普及医疗文化理念、以法律保障医疗服务标准化建设,推进医疗体制改革。

贯彻ISO9000国际标准 实现医疗计量标准化管理

医疗计量是医院质量体系的一个有机组成部分 ,是医疗质量的基础。医院应认真学习和领会 ISO90 0 0实质、内涵以及具体操作方法 ,在医院全面质量管理基础上 ,结合国防计量监督管理条例 ,分析医院计量工作现状 ,建立医疗计量管理体系、制定质量方针 ,实施医疗计量标准化管理 ,实现医院计量质量认证。本文就贯彻 ISO90 0 0国际标准 ,建立医院计量信息管理系统以及医疗计量标准化管理实施要点进行讨论。

我国医疗电子标准化工作环境和发展建议

从电子技术研究到电子产品应用,从数字化医疗技术多数字化医疗设备等方面,概述了国内外电子技术发展动态及医疗电子标准化工作进展。特别针对我国医疗电子标准化工作现状、需求与存在的问题,从国家战略高度,对发展我国医疗电子标准化工作提出四项建议。

医疗信息标准化建设任重道远

在加入WTO的大背景下,医疗信息交换问题成了医院参加与国际化竞争的瓶颈。HIS系统内部模块与模块的衔接、多个HIS系统的异质通信,乃至整个医疗行业政策法规的变更,都将为HIS系统制造商和医院带来更大的难题和成本支出。而HIS系统的自成一家与医院功能需求的不同将问题变得更加复杂化。因此,使用像HL7这样的标准来实现医疗信息交换已是迫在眉睫。

信息化和标准化管理对病案质量及DRGs入组率的影响分析

深化医药卫生体制改革以来,支付制度变化以及全行业的治理结构改变,使得国内医院管理快速由粗放经营向质量效益管理转变,病案管理模式也开始向关注质量、注重数据利用转变。通过信息化、标准化的病案管理,可以显著减少病案缺陷、快速提升病案质量,影响DRGs的入组率,实现最大程度利用病案数据,满足医院管理的需要。文章通过具体实例及取得的效果阐述了信息化和标准化管理在病案管理中的作用。

基于融合多策略对比学习的中文医疗术语标准化研究

【目的】应对中文医疗术语标准化存在的短文本、相似性高、单蕴含与多蕴含等挑战,研究基于融合多策略对比学习的召回-排序-数量预测研究框架。【方法】首先,融合文本统计特征和深度语义特征进行候选召回,依据相似度分数获取候选实体集;其次,候选排序将原始术语、标准实体、来自候选召回的候选实体结合预训练模型与对比学习策略训练向量表示,依据余弦相似度重新排序;再次,数量预测通过多头注意力更新原始词的向量表示,预测原始术语中蕴含标准实体的数量;最后,融合候选召回和候选排序的相似度分数,基于数量预测结果按照顺序选取对应标准实体。【结果】在中文医疗术语标准化数据集Yidu-N7k上进行性能评估,与统计模型、主流深度学习模型进行比较,融合多策略对比学习的标准化框架的准确率达到92.17%,对比基于预训练的二分类基线模型最多提高0.94个百分点。同时,在自制的150例女性乳腺癌钼靶检查报告数据集上,融合多策略对比学习的标准化框架的准确率达到97.85%,性能最优。【局限】实验只在医疗数据集上展开,在其他领域的有效性需进一步研究。【结论】多策略的候选召回可以全面地考虑文本信息能够应对短文本挑战;对比学习的候选排序能够捕捉文本细微差距能够应对相似性高挑战;多头注意力的数量预测能够增强向量表示能够应对单蕴含与多蕴含挑战。融合多策略对比学习的中文医疗术语标准化方法为促进医学信息挖掘和临床研究提供了潜力。

放射治疗质量控制标准化体系的研究进展与应用

随着放射治疗技术的发展,放射治疗控制标准化体系越来越受关注。放射治疗控制标准化体系是从放疗设备和放疗流程两个方面对放疗的质量控制进行规范,是应用互联网技术搭建放疗质控管理系统。本文主要探讨中国的质量控制治疗体系标准化现状,虽然各大医院也在逐步规范化,但是还需进一步提高。本文旨在探讨放射治疗的质量控制和质量保证是保证和提高整个肿瘤治疗水平的基础,也是放射治疗的安全和有效的关键。因此,在互联网技术蓬勃发展的大环境下,建立放射治疗质量控制标准化体系和数字化管理,是提升放疗水平和质量的必要途径。

基于制度稳定性的日本医疗保险制度改革分析

在人口老龄化进程加剧和经济增长持续低迷的背景下,日本医疗保险制度在以往改革的基础上,从2005年开始又进行了进一步改革。本次改革主要是围绕从重视预防保健开始重构值得信赖的医疗保障体系、综合推进医疗费标准化进程以及构建高龄者医疗保险制度等问题进行的。本文对日本医疗保险制度改革进行了详细研究,分析了其改革的背景、思路和基本框架,并从中获得了一些对中国医疗保险制度改革有借鉴意义的经验启示。

智慧医疗背景下智慧病历系统的研究与应用

目的为解决传统电子病历数据利用率低、病历质控滞后等问题,设计一种智慧病历系统。方法基于数据元模型构建标准化医疗术语,并通过调用标准化医疗术语,实现电子病历的全结构化录入及存储,并基于规则引擎的质控系统对病历进行全流程质控,构建智能评估体系对病历及诊疗数据进行自动评估,同时支持任意维度对病历进行检索及导出。结果知识库已累计产生20万余条标准化医疗术语,7.6亿余条医疗数据,具有医学意义的医疗数据占比84%。病案首页自动生成率由19.97%提升至77.99%,甲级病历率由96.21%提高至99.01%,疾病诊断相关组结算率由90.08%提升至97.99%,在新冠疫情防控过程中做到了不漏诊、院内零感染。结论智慧病历系统有效提高了病历数据利用率、病历质量及医疗质量。