华生关怀理论联合缓和医疗理念照护服务在老年胃镜检查并发心律失常患者中的应用

目的 探究华生关怀理论联合缓和医疗理念照护服务在老年胃镜检查并发心律失常患者中的应用价值。方法 选取2020年6月—2023年6月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的81例老年胃镜检查患者,采用随机信封法将患者分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组采用常规护理,观察组采用华生关怀理论联合缓和医疗理念照护服务,比较2组患者心律失常发生情况、生命体征和心功能。结果 观察组心律失常发生率为2.44%,相较于对照组的15.00%更低(P<0.05);干预前,2组患者的舒张压、收缩压、心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查时,观察组舒张压、收缩压、心率均低于对照组(P<0.05);检查时,观察组血氧饱和度高于对照组(P<0.05);干预前,2组患者的左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查时,观察组LVESD、LVEDD、CK低于对照组(P<0.05);检查时,观察组LVEF高于对照组(P<0.05)。结论 华生关怀理论联合缓和医疗理念照护服务对于老年胃镜检查患者而言,能降低患者心律失常发生率,维持患者稳定的生命体征和心功能,提高老年胃镜检查患者的安全,适合推广使用。

基于价值医疗理念提升门诊服务质量——以四川省某三级甲等医院为例

目的:探讨如何有效地将价值医疗理念融入医院门诊服务,以提高门诊患者满意度和诊疗服务水平。方法:采用对医院门诊现场流程观察、电子信息系统数据提取、价值链分析和问卷调查研究,结合访谈定性研究方法,以确认医院门诊服务流程中的主要问题。在控制其他变量的前提下,实施电子信息技术升级、流程改造、增加门诊诊断室和医生出诊频次等改进措施,然后对比分析采用价值医疗理念实施优化门诊医疗服务流程改进前后的变化。结果:改进前,患者对该医院门诊服务的整体感受平均得分为91.75分,改进后为95.69分,增幅为3.94分(4.3%)。在“挂号、收费”“检查、检验指引”和“解读报告”环节,改进后的平均得分分别提高了17.72%、8.93%和13.53%。通过访谈,了解到医务人员普遍认为患者就诊时间不足是影响患者就诊体验的主要因素。通过现场跟踪患者就诊全流程和对获取的HIS系统数据分类分析,发现患者的平均等待时间缩短,每人平均等待时间减少了142.5分钟(61.35%),每人平均有效就诊时间增加了1分钟(4.26%)。结论:基于价值医疗导向的引入,以电子信息技术为支撑,通过采取优化挂号、收费、改善环境布局、优化标识指引,以及增设专科门诊和专科医生解读检查报告等措施,能显著减少门诊患者全流程就诊的等待时间,可提高患者诊疗可及性和改善就诊体验,并提高患者满意度和诊疗服务质量。

同质医疗理念在子宫肌瘤剔除术围手术期的应用价值及对心理状态的影响研究

目的:观察同质医疗理念在子宫肌瘤剔除术围术期的应用及对患者心理状态的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月商丘市第一人民医院收治的123例行子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将入组患者分为观察组(62例)和对照组(61例)。对照组实施常规围手术护理,观察组实施基于同质医疗理念的围手术期护理,比较两组患者的健康认知水平、心理状态改善情况及术后并发症发生情况。结果:护理后,观察组健康认识评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.507、3.193、3.421,P<0.05);护理后,观察组心理状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.232、3.225、3.518,P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论:基于同质医疗理念为子宫肌瘤剔除术患者实施新型围手术期护理能有效加强患者的健康认知,对改善患者不良心理并降低术后并发症发生风险均有积极意义。

基于同质医疗理念的护理策略对老年慢性阻塞性肺疾病患者护理的效果研究

研究老年慢性阻塞性肺疾病患者的基于同质医疗理念的护理策略的应用效果。方法 选择2023年1月至2024年1月我院收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组患者各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者通过基于同质医疗理念的护理策略干预,可提升其护理效果,值得广泛推广。

同质医疗理念创新型护理模式对宫颈癌术后患者自我效能、负性情绪的影响

目的探讨同质医疗理念创新型护理模式对宫颈癌术后患者自我效能、负性情绪的影响。方法选取60例宫颈癌患者,采取随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规护理,观察组采用同质医疗理念创新型护理模式。对比两组自我效能、负性情绪及生活质量。结果观察组护理后患者自我效能评分、生活质量评分高于对照组,且焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论在宫颈癌患者术后实施同质医疗理念创新型护理模式,可有效提升患者自我效能,促使其积极配合干预工作开展,取得更为理想的干预效果,进而可有效改善其负性情绪、提高其生活质量。

基于同质医疗理念的创新型护理对结直肠癌造口患者睡眠质量及心理状态的影响

探讨结直肠癌造口患者的最佳护理干预方案。方法 所有入选对象均为本院肿瘤外科近一年收治的结直肠癌造口患者,病例数量为122例,所有入选对象均获得知情同意权,同时采取随机、双盲的临床分组原则,开展如下的临床分组,即观察组61例与对照组41例,分别给予不同的临床干预方案,统计两组的各项临床数据。结果 观察组的所有患者在接受基于同质医疗理念的创新型护理方案后,其不良情绪评分、睡眠质量评分均显著低于对照组(P<0.05),而其生活质量、护理满意度则明显高于对照组(P<0.05)。结论 基于同质医疗理念的创新型护理方式在结直肠癌造口患者的临床护理工作中具备重要的应用价值,在改善患者睡眠障碍的同时,促进其生活质量的提升,为患者营造了良好的临床护理体验,可将其作为结直肠癌造口患者的临床推荐护理方案。

以同质医疗理念为中心的创新型护理实践在子宫肌瘤手术患者中的应用

目的:探讨以同质医疗理念为中心的创新型护理实践在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法:将2015年8月~2016年4月收治的87例子宫肌瘤患者作为对照组,采用常规护理措施;将2016年5月~2017年2月收治的87例子宫肌瘤患者作为观察组,在常规护理基础上接受创新型护理服务。比较两组患者对护理质量的评分、心理焦虑及生活质量评分。结果:观察组患者对临床护理质量的评分高于对照组(P<0.05);观察组患者心理焦虑评分低于同组干预前及对照组干预后(P<0.05);观察组干预后生活质量评分高于同组干预前及对照组干预后(P<0.05)。结论:为子宫肌瘤手术患者实施以同质医疗理念为中心的创新型护理措施,可有效提高科室护理质量,缓解患者焦虑情绪,提高其生活质量。

人本位医疗理念下共情技术在医患沟通中的运用

基于当前医患沟通和医患关系现状,分析人本位医疗理念下共情技术在医患沟通中的运用价值,探讨在医患沟通中的运用实践及注意事项,以期为更好展现医者的人文关怀提供参考借鉴,进而达到提高医患沟通质量,构建和谐医患关系,减少医疗纠纷的目的。

同质医疗理念对腹腔镜子宫肌瘤手术患者的影响

目的:探讨同质医疗理念对腹腔镜子宫肌瘤手术患者的影响。方法:选取2017年1月1日~2019年12月31日收治的子宫肌瘤手术患者76例,依据入院时间分组。将2017年1月1日~12月31日收治的37例子宫肌瘤患者作为A组,行临床常规护理模式;将2018年1月1日~2019年12月31日收治的39例子宫肌瘤患者作为B组,实施同质医疗理念护理。比较两组术前焦虑阳性率、术后并发症发生率、护理质量评分、满意度评分、Spitzer生活质量指数评定量表(QLI)评分及患者机体功能综合评定量表(FCA)评分。结果:B组术前焦虑阳性率和术后并发症发生率均低于A组(P<0.05),B组护理质量评分、满意度评分、QLI评分和FCA评分均高于A组(P<0.01,P<0.05)。结论:将同质医疗理念应用于腹腔镜子宫肌瘤手术患者中,可缓解术前焦虑情绪,降低术后并发症发生率,提高护理质量和满意度,提升生活质量,促进机能恢复。

基于同质医疗理念的护理措施对腹腔镜子宫肌瘤切除患者血浆去甲肾上腺素、肾上腺素水平的影响

目的探讨基于同质医疗理念的护理措施对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平的影响。方法选择2018年5月—2019年5月在南阳市中心医院择期接受腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的患者116例,采用随机数字表法分为两组,每组各58例。对照组接受常规护理,观察组接受同质医疗护理,比较两组血浆NE、E水平及术后并发症发生情况。结果两组护理后血浆NE、E水平均高于手术前,但观察组护理后水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于同质医疗理念的护理措施可有效减少对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后血浆NE、E水平的影响,降低术后并发症发生率。

基于同质医疗理念的创新型护理在卵巢囊肿手术患者中的应用

目的探讨基于同质医疗理念的创新型护理在卵巢囊肿手术患者中的应用效果。方法选取118例卵巢肿瘤患者,依据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=58)。对照组给予综合护理,观察组在对照组基础上实施基于同质医疗理念的创新型护理。比较2组干预前后疾病知识掌握程度、心理状态,记录术后并发症情况,采用生活质量简表(SF-36)评价患者生活质量。结果干预前,2组患者疾病基础、治疗方法、术中配合、注意事项、术后康复方面的知识掌握程度评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组疾病基础、治疗方法、术中配合、注意事项、术后康复方面的知识掌握情况评分高于对照组[(18.56±1.95)分vs(17.65±2.38)分]、[(17.96±2.36)分vs(16.58±2.41)分]、[(17.68±2.17)分vs(16.23±3.55)分]、[(17.55±2.38)分vs(15.25±2.27)分]、[(17.75±2.23)分vs(16.58±3.34)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组和对照组SAS评分分别为[(28.46±5.51)分vs(33.68±5.18)分]、SDS评分分别为[(26.27±5.51)分vs(29.22±6.26)分],观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为11.67%,低于对照组的27.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者SF-36的各维度得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SF-36的生理职能评分、情感职能评分、生理机能评分、活力评分、躯体疼痛评分、社会健康评分、精神健康评分、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于同质医疗理念的创新型护理可提高卵巢囊肿手术患者对疾病知识的掌握程度,改善患者心理状态,减少术后并发症,提升其生活质量。

ICU肺癌术后患者应激障碍影响因素分析及同质医疗理念干预效果

目的:分析ICU肺癌术后患者应激障碍的影响因素和同质医疗理念的干预效果。方法:将2019年1月1日~2020年12月31日收治的200例ICU肺癌术后患者随机分为对照组和研究组各100例。对所有患者发放调查问卷,分析其应激障碍的影响因素,同时对照组患者术后实施常规综合护理,研究组在对照组基础上实施基于同质医疗理念的干预模式。比较两组睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理状况[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]和满意度情况。结果:女性应激障碍发生率高于男性,年龄和受教育程度与应激障碍发生率成反比关系,患病时间与应激障碍发生率成正比关系(P<0.05);干预后两组PSQI评分低于干预前,且研究组干预后低于对照组(P<0.05);干预后两组HAMA、HAMD评分低于干预前,且研究组干预后低于对照组(P<0.05);干预后两组SF-36评分均高于干预前,且研究组干预后高于对照组;研究组满意率高于对照组(P<0.05)。结论:性别、年龄、受教育程度和患病时间是ICU术后患者发生应激障碍的影响因素,护理人员应对不同患者采用不同的护理措施,且同质医疗理念干预的效果较好,值得在临床护理推广应用。

转变医疗理念 正确认识临床路径

临床路径是从规范医疗行为开始，在患者入院时，便建立起一整套科学有效的治疗、管理方法，是对临床治疗过程的一种规范化管理，从诊断、检查、手术术式的选择、医疗材料的选用、药物的合理选择到护理的规范操作等，每个环节都经过严格的筛选，将疗效最好、费用最少的治疗方案作为首选方案，有效地减少了患者不必要的检查和治疗，限制了过度医疗成本的发生。使治疗过程更加合理、规范。临床路径充分体现了循证医学理念，坚持了质量持续改进原则，保证了诊疗措施的前瞻性、科学性、系统性和整体性。现拟简要说明临床路径的内涵、目标和优点，分析当前医疗管理的现状及存在的部分问题，提出只有转变医疗理念，才能正确认识临床路径的观点。

基于同质医疗理念的护理在卵巢肿瘤手术患者中的应用

目的探讨基于同质医疗理念的护理在卵巢肿瘤手术患者中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年12月本院收治的80例卵巢肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规临床护理,观察组采用基于同质医疗理念的护理,比较两组患者的术后性激素水平、术后并发症发生率及疾病相关知识掌握度评分。结果干预后,观察组患者的术后性激素水平优于对照组,疾病相关知识掌握度评分高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将基于同质医疗理念的护理应用于卵巢肿瘤手术患者,可有效促进患者卵巢功能的恢复,降低患者术后并发症的发生率,提高患者对疾病相关知识的掌握程度。

“胸痛中心”:实践管理式医疗理念的必由之路——访广州军区广州总医院内科教研室主任向定成教授

据汜者了解，“胸痛中心”，目前在国内尚属于一个新概念，斟此，胸痛中心的建设与发展，成了目前医疗界的热议话题：而且，由于国内胸痛中心的建没处于起步阶段，尚存在着诸多有待探讨的问题。广州军区广州总医院内科教研室主任、胸痛巾心技术总监、心血管内科副主任、医院国家药物临床试验机构心血管专业负责人向定成教授。近年来专注于中国胸痛中心的建设与发展研究，在他的主导下，建立了国内第一家国际规范化的胸痛中心。

新医疗理念在门诊楼实践中的探索——以西京医院改造研究为例

随着现代医疗理念从"生物医学"向"生物-心理-社会医学"理念的转变,这种转变对医院建筑设计也会产生多方面的影响.文章以西安西京医院门诊楼改造为例,探讨了在新医疗理念影响下对旧医院改造实践的研究.这些探索对于我国目前医疗建筑环境在新医疗理念下的改进都有重要的参考价值.

新医疗理念在门诊楼实践中的探索——以西京医院改造研究为例

随着现代医疗理念从“生物医学”向“生物-心理-社会医学”理念的转变，这种转变对医院建筑设计也会产生多方面的影响。文章以西安西京医院门诊楼改造为例，探讨了在新医疗理念影响下对旧医院改造实践的研究。这些探索对于我国目前医疗建筑环境在新医疗理念下的改进都有重要的参考价值。

人本位医疗理念在我院门诊部的体现

门诊是医院向社会展示医院服务理念和服务水平一个重要窗口。在提升医疗水平,改善就诊环境的同时,依托信息技术手段提高门诊就诊效率,使患者看病难逐步得到解决。我院是一家综合性三级甲等医院,日门诊量两千多人次,在不断提高医疗护理质量的同时,也处处体现着人本位医疗理念,把患者放在首位，现在的门诊一改昔日的看病请假，到医院处处排队，老病没看上又添新病，我院投入了大量的人力物力，减少了患者的非医疗的等待时间，为患者营造一个温馨、高效、方便、快捷的就医环境。

基于同质医疗理念的护理干预对结直肠癌手术患者的影响

目的:探讨基于同质医疗理念的护理干预对结直肠癌手术患者的影响。方法:选取2019年2月1日~2020年3月31日41例行结直肠癌手术患者纳入对照组,予以术后护理、生活指导等干预;选取2020年4月1日~2021年5月31日41例行结直肠癌手术患者纳入观察组,实施基于同质医疗理念的护理干预;比较两组干预效果。结果:观察组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、肛门首次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.01);两组术后6个月社会影响量表(SIS)、Beck抑郁自评量表(BDI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分低于干预前(P<0.01),观察组术后6个月SIS、BDI、HAMA评分低于对照组(P<0.01);两组术后6个月癌症患者生命质量测定量表(EORTC-C30)评分高于干预前(P<0.01),观察组术后6个月EORTC-C30评分高于对照组(P<0.01)。结论:基于同质医疗理念的护理干预可缩短结直肠癌患者术后恢复时间,降低病耻感,改善心理状况,提高生活质量。

同质医疗理念创新型护理在宫颈癌术后患者中的应用效果

目的:探讨同质医疗理念创新型护理在宫颈癌术后患者中的应用效果。方法:采用随机数字分配表法将2019年6月1日~2021年6月30日妇科门诊接收的132例宫颈癌术后患者分为对照组和研究组各66例;对照组实施常规护理干预对策,研究组实施同质医疗理念创新型护理干预对策;于干预前后,比较两组自我效能[采用中文版一般自我效能感量表(GSES)],负性情绪[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)],术后并发症发生情况。结果:干预后,两组GSES评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组HAMD、HAMA评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:宫颈癌术后患者采取同质医疗理念创新型护理干预措施,利于强化患者自我护理管理意识,缓解不良心理状态,减少并发症发生。