我国新农合背景下家庭灾难性医疗费支出研究进展

目的:通过对我国新农合参保家庭灾难性医疗费支出的相关研究进行汇总分析,了解我国新农合政策对处于相对贫困阶层的农村家庭的疾病经济风险保护所产生的效果。方法:以灾难性卫生支出和新农合为检索词,从中国知网、万方数据库、维普数据库以及Pubmed等数据库检索2003年1月至2016年12月的文献,基于文献数据,分析我国新农合参保家庭人员灾难性医疗费用支出的发生率、差距、集中指数和影响因素等,总结我国目前新农合制度背景下家庭人员灾难性医疗费用支出的研究现状。结果:我国农村各地方灾难性医疗费用支出的发生率大多处于较高水平,且这几年来没有出现下降趋势。影响家庭人员灾难性医疗费用支出的因素主要为:户主教育程度低、户主无业、家庭经济状况差、家庭人口数少、家庭有老年人、家庭有儿童、家庭中有人患有慢性病、家庭中有人住院等。结论:疾病经济风险保护是目前我国众多学者以及政策制定者重点关注的问题,可针对上述部分可变的危险因素,制定相应的政策和措施,有利于降低家庭灾难性卫生支出发生率,减轻农村人员的因患病而带来的经济负担。

荷兰特殊医疗费支出制度概览

荷兰通过特殊医疗费支出制度将长期护理服务以保障项目的方式整合起来。该制度覆盖所有合法居民,并将护理资格评定交由区域评估组织开展。其筹资采用"社会保险模式",服务类型包括家庭、居家、日间、机构护理等。伴随制度实施,荷兰国民生命质量有较大程度提高。在保证长期护理服务质量的同时为降低政府财务负担,荷兰也进行了相应改革。

日本的国民医疗费

在日本,国民医疗费是指日本国民在医疗机构治病及治伤时所花的费用,它不包含妇女怀孕、分娩所需费用,也不包含健康诊断、预防接种、安装假肢假眼等的费用。日本国民医疗费采用由医疗保险机构、国家及地方自治体、患者个人共同负担的形式。其中由医疗保险机构以支付保险医疗费方式支付的费用所占比例为最高。

退休回乡职工医疗费管理改革的探讨

退休回乡职工医疗费管理,对于工矿企业来说,是普遍感到棘手的问题。由于这些人分散各地,管理也就显得鞭长莫及,往往造成有限医疗资金的很大浪费。我院在这方面做了些改革,现简述如下:我矿现有退休职工1,269人。

日益增长的美国医疗保险支出

医疗保险有别于其他保险项目的重要特点在于:随着国民收入的增长,医疗保险的需求弹性较大;医疗消费的技术相关度高,医疗费用支出涉及到医、患、药、保各个方面,随机性大;医疗保险服务的刚性强。这些因素大大加快了医疗保险费用的增长速度。 根据美国勒温集团公司的材料,1950年～1990年40年间,医疗保健费用支出从669亿美元增长到6710亿美元,增长了9.02倍;其占国民生产总值的比重也由4.8％增长到13.7％,增长了1.85倍。人均年支出医疗费由459美元增长到2604美元,增长了4.67倍。

美国的医疗保障制度改革及对我国的启示

美国的医疗保障制度改革及对我国的启示钱小英一、美国医疗保险制度的概况与问题美国的医疗保障与其他西方国家不同，它的保险体系以民间的商业医疗保险为主体，对老人、残疾人、低收入者辅以政府的公共医疗保险与补助。民间商业医疗保险覆盖了美国总人口的７０％，而且大...

改革我国医疗保险制度的思考

改革我国医疗保险制度的思考雷平一、现行医疗保健制度的弊端我国现行的健康保健制度，在城镇主要是劳保公费医疗，在农村主要是自费医疗。该制度在过去一个时期，对保护人民健康，促进社会经济发展起了积极作用。但是，随着我国体制改革的深入及市场经济的发展，现行医疗...

厦门特区劳保医疗制度改革的探索和研究

以保障企业职工的伤、残、病为目标的劳保医疗制度是我国社会保障制度的一项重要内容。经过近四十年的运行,它为保障我国广大职工的身体健康作出了重大贡献,体现了社会主义的优越性。但是,随着社会的发展,这一制度日益显示出不适应社会经济发展的一面。改革医疗制度已成为我国“八五”计划的一项重要任务。为此,根据厦门经济特区创办十年来实践,探索作为经济体制改革的配套工程之一的劳保医疗制度改革,无论在理论上还是在实践上都是有益的。它可以为全国性的改革探索一条路子,并直接为经济特区的改革服务。

试论劳保医疗体制改革的现状、问题和对策

试论劳保医疗体制改革的现状、问题和对策黄孟岳，孙裕增我国企业的劳保医疗制度始建于５０年代。在７０年代末期，企业职工医疗保险制度在执行中出现一些困难，进入９０年代以来，各企业普遍感到职工医疗保险难以为继，企业福利基金成倍超支，连年挂帐，职工的医药费无法...

职工医疗保险制度改革刍议

深化医疗保险制度改革,是党的十四届三中全会确定社会主义市场经济条件下我国社会保障制度的基本方针,是针对长期以来国家和企业对职工医疗费统揽过多和药品严重浪费等弊端进行的改革,因此,建立起适应社会主义市场经济体制要求,覆盖全体职工的医疗保险制度,已成为当前亟待解决的一个重要社会问题.本文就深化医疗保险改革问题作一些探讨.

浅谈高校公费医疗制度的改革

公费医疗制度是自解放初期以来长期延续下来的一项国家工作人员的医疗保健制度。公费医疗对保障广大工作人员的健康起了良好的作用,是社会主义优越性的重要体现。解放以来,在高等院校中,一直是由地方财政按人头定额拨款,教职工看病全部公费。

川南矿区公费医疗制度改革的调查

1993年6月,川南矿区出台了《医疗费部分承包和管理试行办法》,从而打破了医疗费管理的旧体制,结束了职工看病吃药不要钱的历史。《办法》施行两年多来,效果如何,还存在哪些不足,怎样改进完善?带着这些问题,笔者进行了一次专题调查。

充分发挥财政职能作用确保职工医疗保障制度改革顺利进行

充分发挥财政职能作用确保职工医疗保障制度改革顺利进行何永年，高凤敏为了推进职工医疗保障制度改革，建立新型的职工医疗保险制度．国务院在江苏省镇江市和江西省九江市进行职工医疗保障制度改革试点的基础上，决定１９９６年在全国范围内再挑选一部分具备条件的城市扩...

实行职工个人医疗账户制度的作用

辽宁工学院实行医疗帐户制度改革两年多来 ,得到了全院职工的认可。一方面医疗费支出总体水平有了一定程度的降低 ;另一方面又使绝大多数职工得到了医疗制度改革的实惠。同时学院实行的医疗互助基金制度 ,又使重病患者的医疗费支出有了一定的保障。因此 ,从整体上看 ,辽宁工学院实行的个人帐户医疗制度改革是成功的。

公费劳保医疗制度改革利弊析

作者于杏林认为,目前公费、劳保医疗制度改革有以下几个亟待解决的问题:首先,公费、劳保医疗费划提标准太低;第二,医疗费支出如何与医院、单位、个人挂钩的问题;第三,医疗费和医院收入流量分流的问题;第四,高级干部是否参加公费医疗改革的问题;第五,离退休干部职工是否参加公费、劳保医疗制度改革的问题。此冲,作者对近几年各地所试行的公费、劳保医疗制度改革方案及实施效果的利弊得失,进行了分析。

公费劳保医疗制度需进一步改革

目前,公费医疗制度和劳保医疗制度的改革还局限于管理办法的改革,改革的基本措施有两条:一是医疗费支出同职工个人利益挂钩。每人每月发一两元医疗费,到医院看病时,门诊药费自付20%或100%。全年累计结余者,其结余部分归己;超额者,其超支部分全部报销。住院治病者的医疗费全部由公家负担。二是医疗费支出同医院利益挂钩。

医院公费医疗改革的探索

公费医疗是我国社会主义制度优越性的体现之一。这一制度自1952年实施以来,对保证职工的身体健康,促进社会主义建设事业的发展发挥了重要的作用。但回顾公费医疗的实践,纵观现状,不能不看到在执行公费医疗制度上,由于缺乏从国情的实际情况出发,片面强调“免费医疗”,完全采取国家统包统管的办法。