从分野到整合:我国医疗鉴定体制的现实及重构

当前,我国的医疗鉴定体制呈现出两种鉴定制度——医疗事故技术鉴定与医疗过错司法鉴定并立共存的二元态势。但由于各种制度及价值的导向作用,近年来医疗过错司法鉴定已逐步发展成为解决医疗纠纷的主流鉴定方式。尽管如此,其自身痼疾犹在,医疗过错司法鉴定仍然无力取代医疗事故技术鉴定而独当一面。鉴于此,我国医疗鉴定体制的改革与重构应着眼于两大鉴定资源的科学整合,以最终实现医疗鉴定体制的协调与统一。

当前医疗事故鉴定体制存在的几个问题

我国现行医疗事故鉴定体制在鉴定委员会的组成、产生程序、鉴定内容以及鉴定行为的监督和制约等方面存在着诸多问题。作者对其弊端进行了分析 ,并建议对其在鉴定内容。

医疗事故技术鉴定体制初探

建国以来随着医疗卫生工作的发展和医疗卫生体制的改变，对医疗纠纷的处理也有了明显的变化，经历了从严厉期、混乱期、宽松期逐渐走上法制化轨道的过程。1987年颁布的《医疗事故处理办法》是建国后我国颁布的第一部有关医疗事故处理的行政法规，实行15年间，曾对医疗纠纷的处理发挥了积极作用，终结了医疗纠纷处理无法可依的混乱局面，适应了当时的历史潮流，在一定程度上保护了医护人员和患者的利益，但随着社会经济体制改革和医疗体制改革的深化，《医疗事故处理办法》已不能适应社会需要。

医疗事故鉴定主体存在的问题及对策

我国现行医疗事故鉴定体制存在鉴定主体的中立性、公正性不足,鉴定主体范围过于局限,缺乏有效的监督机制等问题。为此要建立独立于卫生行政部门以外的医疗过错鉴定体系才能从根本上解决问题。

医疗纠纷案件的法医学思考

文章针对目前的医疗纠纷处理中法律相互冲突,存在多系统、多层次、各自为政的鉴定体制等问题进行原因分析,建议构建我国统一的医疗损害赔偿责任鉴定体制,为民事审判提供服务,有利于医疗纠纷的处理。

医疗纠纷,何时走出执法困境?——关于医疗纠纷案件的调查与思考

近年来,各地医疗纠纷不断增多,而且牵涉到许多法律问题。据中国消费者协会今年2月份披露:1996年1月至1997年2月,中消协共收到各地对医疗问题的投诉37件;1997年3月至1998年1月,中消协共收到这方面的投诉143件,比上年同期增长近4倍——医疗纠纷已成为中国12大投诉热点之一。国务院、卫生部早在1987年和1988年就分别颁布了《医疗事故处理办法》和"关于《医疗事故处理办法》若干问题的说明",各省也都制订了相应的实施细则。然而,由于现行医疗事故鉴定制度和法律法规的执行因素,加之医疗工作专业性太强,行外人士对相关知识知之甚少,在一些医疗事故中,受害者的权益得不到保障。面对一幕幕滴血的悲剧。听着那些孱弱的生命的呼唤,不论是受害者还是司法实践者都感到必须尽快走出执法困境。

我国现行医疗事故鉴定体制评析

近年来,由医疗事故纠纷引起的社会问题日益突出,社会上关于增加医疗事故鉴定透明度与公平性的呼声也日益高涨。由国务院1987年制定的《医疗事故处理办法》和卫生部1988年发布的《关于<医疗事故处理办法>若干问题的说明》及相关司法解释构成的我国现行医疗事故处理法律制度已严重滞后于社会经济的发展,完善医疗事故鉴定体制已刻不容缓。1 报载某市3岁病人黄某在就医时,留下手足指趾全部坏死的终身残疾,该市“鉴定委”鉴定属于二级甲等医疗事故,双方均不服:病人家属遂向市中级人民法院起诉,而医方向省“鉴定委”提请鉴定的结果是“不属医疗事故”。最后,法院委托某大学法医学院进行的综合评定为四等伤残,并依此判定赔偿病人17万元人民币。对此,医方不服法院判决,认为省级“鉴定委”的鉴定是终级鉴定。

当前医疗事故鉴定体制之我见

近几年来，医疗投诉逐年增多，据卫生部信访处透露，群众来访中反映医疗纠纷。医疗事故问题的占来访总数的70%左右，其中有半数以上是对鉴定结论不服，要求给个说法。